8歲男孩兩側睾丸縮小如黃豆粒大，中醫治療19天痊癒！

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[病案]孫某,男,8歲。1979年12月22日就診。患者初生時發育正常,生後六個月經常患肺炎(8～9次),2歲時患軟骨病,自1979年夏食慾增進異常,每日進食750克～900克,體重增進,性情急躁易怒,自汗,以頭面為主,有時汗出如水澆,晝多夜少無潮熱。每次感冒即咳嗽。1979年11月發現兩側睾丸縮小如黃豆粒大。檢查：陰莖發育正常,兩側睾丸如黃豆大,質軟無彈性,壓之不痛,副睾甚小無結節。兩肘後翻約10度,兩膝輕度外翻,舌質淡紅、無苔、脈沉數。曾先後去多家醫院診治無效,診斷為垂體前葉機能減退症。睾丸萎縮。

[治則]益氣健脾,收汗存津。

[方葯]黃芪30克,白朮15克,防風15克,甘草15克。另配用針刺治療,針「達治」穴(雙)(翳明與風池兩穴連線上近風池1/3處)行平補平瀉,隔日治療一次。經針葯並治五天後汗出減少,食慾漸減,兩側睾丸略噌大。仍用原法一周後汗出大減,睾丸增大如雀卵,左側睾丸稍有彈性。仍按上法,經治十九天痊癒,兩側睾丸恢復正常。

[評析]患兒生後六個月經常患肺炎,2歲又患軟骨病,肺主氣,肺受邪則咳,腎藏精,主骨,腎精不足則骨軟,患兒素體肺腎兩虛,表衛不固,汗液自泄,久汗則津液耗傷。《內經》曰：「奪汗者無血」。肝之經脈循陰器,肝血不足,不能濡養陰器,故睾丸萎縮；肝血不足,肝氣有餘,則煩躁易怒,多食善飢。本病是由於肺腎兩虛,津液外泄肝血不足所致,所以治療應益氣健脾收汗存津。患者表虛不能衛外則津液不固而自汗,是氣虛陽浮之症。氣虛則血無以生,必然導致血虛,血虛不能養肝,肝血不足,故選方用玉屏風散加味,方中黃芪重用,補氣生血,收汗存津,白朮健脾益氣,培補中焦,能益氣生血,防風配黃芪能補中寓散,甘草益氣和中再配用針刺治療,故收到了滿意的效果。(李祥雲)

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