不止是男人才腎虛，往往女人也常有179期
今日練習
劉某，女，26歲。
結婚3年未懷孕。月經周期准，但經期腹痛，月經量少，經色淡，質稀無塊，帶下素多，色白不穢，腰重腹脹，納差，噁心欲吐，胸脅苦滿，便溏，口乾不欲飲。舌苔白膩，脈沉緩。
處方：___湯。三劑。(留言處寫下您的答案)
服藥後，此次行經未腹痛，經量增多，嘔惡止，胃口開，大便正常。今經後第3日，於上方加味。
上方共服六劑。兩月懷孕，後足月生嬰兒。
答案下期公布
上期答案：麻黃附子細辛湯
註：答案非唯一，僅供參考
上一期：發熱不是真熱，難道是傷了寒【178期】
上期原醫案
張某，女，42歲，市政府幹部。
上節育環後月經量過多。初頗忽視，之後漸現腰脊酸痛，眩暈頭痛，小便頻數，咳則遺尿等腎虛癥狀。取環後，除經量減少外，其餘諸症並未消失。常找余診治，服滋補脾腎之品，癥狀多可減輕。
今時近立冬，氣溫下降，彼外出感寒，歸來即惡寒不已，時欲添加衣被。不汗出，不發熱，鼻塞，流清涕，吸入冷空氣後眼淚如泉，口乾不欲飲，舌淡紅，苔薄白，脈象沉細。
觀其脈症，知其少陰虛弱，真陽不足，復為風寒侵襲。不溫其陽，何以作汗？汗不得出，邪何以解？
擬麻黃附子細辛湯：附子10g，麻黃6g，細辛6g，一劑。
二診：葯後微汗出，諸症解。囑服歸脾丸、金匱腎氣丸以增機體抗禦能力。
原文複習
《傷寒論》第301條：少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃細辛附子湯主之。
各家論述
《註解傷寒論》：麻黃之甘以解少陰之寒，細辛、附子之辛以溫少陰之經。
《醫方集解》：以附子溫少陰之經，以麻黃散太陽之寒而發汗，以細辛腎經表葯聯屬其間，是汗劑之重者。
《古方選注》：用麻黃髮太陽之表汗，細辛散少陰之浮熱，相須為用。欲其引麻黃入於少陰，以出太陽陷入之邪，尤借熟附合表裡以溫經，外護太陽之剛氣，內固少陰之腎根，則津液內守，而微陽不致外亡，此從里達表，由陰出陽之劑也。
——END——
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