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住院做手術,三個萬萬「不要急」!


隨著醫療技術的高速發展,國家居民醫保政策的普及,醫院的里病人越來也多。很多人更重視起自己的健康,這是好事。



住院做手術,三個萬萬「不要急」!


現在過去諱病忌醫的患者少了,敏感小心的患者多了,筆者作為醫生,碰到很多患者,會積極接受醫生的建議住院規範治療。但是,由於現代人生活和工作節奏逐漸加快,病人或者家屬的時間不夠寬裕,有時候為了趕時間會非常著急,甚至對醫生產生誤會,通常外科就存在很多這類患者。


很多患者住了院,就會催問,什麼時間做手術,上午住下午能不能做手術,今天做不了那明天做嗎?當醫生告訴他不行是,他會很不理解,很多病人甚至以為醫生在暗示「送紅包」,這其實真的是你們想錯了。送不送紅包,跟手術什麼時間做其實真沒關係。


筆者想對每一位做手術的的朋友說,我們的目的不是單純做手術,而是為了實現自己的健康目標。


在學習上、工作上,喜歡「爭分奪秒」是好事,但是手術是一件有風險的事情,太急躁反而容易出現各種意料不到的併發症或者不滿意的狀況。


住院做手術,三個萬萬「不要急」!



讓外科醫生來告訴你,外科手術治療中有哪些事情是急不得的呢?


一、何時手術不要急


有些病人,一住院,病人就會告訴醫生,我的假期難請,請儘快給我做手術,越早越好。有點家屬會說,我就這兩天有空,過兩天做手術,沒人照顧病人了。但是,有些手術,可以考慮病患的要求提前或者很快安排,有些手術,就必須完成必要的術前準備過程。要知道,手術是一項風險很大的醫療行為,術前進行必要的檢查,醫生需要對病人進行綜合評估,對於手術中可能遇到的各種問題要事先有充分的準備,盲目手術,風險更大。

有些手術,比如有些患者入院時不具備手術麻醉的條件,比如一些骨折外傷患者,受傷前剛剛吃過飯或喝水,或者比如受傷部位腫脹嚴重,需要待局部消腫後再行手術治療等等。我們經常會遇到骨折病人投訴醫生,我都骨折了,為什麼不趕緊給我做手術,就是醫生為了減少併發症在等待最好的手術時機。此外,還有一些限制手術時機的具體因素,比如:長期口服抗凝葯的患者、手術部位附近如有炎症病灶,必須炎症控制後才能手術等等。



住院做手術,三個萬萬「不要急」!



二、手術台上不要急


不少病人和病人家屬,在手術前都會詢問,手術需要多少時間。當醫生告訴他需要多久時,病人或者家屬都會疑問,怎麼需要這麼長時間,那危險不?上次我熟人、我親戚做手術時間沒這麼長啊,會懷疑是不是你們手術水平不行啊?還有的病人,一進手術室就特別緊張,一些麻醉方式不是全麻的患者,術中是清醒的,在手術過程中往往會不斷催促醫生,我就碰到過患者,在手術台上一直問,手術做完了嗎?手術還沒完嗎?還要多久啊?

更有患者家屬在手術室外,發現手術遲遲未結束,就莽撞的衝進手術室,完全不顧那些正在手術中患者的安全。


是的,做手術,任何人都會緊張,這是醫生可以理解的。但是,手術是急不得的,有時候手術時間可能比你們預計的長,因為雖然每個手術都有一個大致的時間範圍,比如一般闌尾切除術30分鐘左右,但是這不包括麻醉時間、術前的準備和術後的復甦和觀察時間。


過去,我們在評價某醫生手術水平高,會說xxx做手術非常快,但現在醫生已經不再追求手術時間的長短了,而是以手術的安全和術後的效果來評價的。一個腫瘤根治術如果時間不夠,你能相信醫生有時間充分清掃相應的淋巴結嗎?這可是關係到患者的預後的。所以,千萬不要催促醫生趕緊結束,相反,你的充分理解和配合,才能給醫生安心,才能讓醫生給你把手術做到最好。



住院做手術,三個萬萬「不要急」!


三、術後恢復期不要急


很多手術患者在術後因為還未完全恢復,就越來越著急,甚至對醫生產生懷疑。實際上大可不必!


我碰到過,一個闌尾炎術後患者,2天沒有通氣,就對醫生不客氣地追問,是不是手術做壞了,醫生如何解釋都不聽。同樣的手術患者,術後恢復有快有慢,同種疾病的患者千萬不要互相比。恢復快慢跟個人的體質、年齡、營養狀態,還有疾病的嚴重程度有關,單純的闌尾炎和化膿型的闌尾炎,術後恢復能一樣嗎?


還有的患者,對術後局部的短期疼痛或者不適也不能完全理解。但朋友們要知道,手術再精細也是一種創傷,我常常對患者說,手術切口和大街上被人戳一刀,切口的疼痛和癒合時間差不多是一樣的,只不過一個是為了治病救人,一個是人身傷害。創傷後,人體都會對此產生出血、腫脹、疼痛、炎症等反應,這些變化要消退,總得需要時間。不能指望今天剛做完手術,明天就不腫不疼了。要知道很多術後恢復不是以「天」,而是以「星期」甚至以「月」以「年」為計算單位的,所以一定急不得。


還有的朋友說,醫生你不是說,你們的切口是「美容切口」嗎?為什麼術後還是這麼明顯,不是說沒有瘢痕嗎?這就是大家的誤解了,美容切口,只是說相對傳統的縫合技術來說,瘢痕更輕更小,或者切口位置更隱蔽,而不是沒有一點瘢痕。


總之,如果你的疾病需要做手術,聽醫生的安排就行了, 沒必要送紅包。當手術時機合適時,醫生肯定會給你安排手術的。



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