孕婦肚子大,胎兒就一定大嗎?看看產科大夫怎麼說
孕婦們常常會聊到一個話題:「為什麼你的肚子這麽大,我的肚子卻這麼小?」大家都會對於肚子的大小、外觀與他人異同而感到好奇,繼而也擔心是否會影響到胎兒的大小與健康狀況。其實肚子大小與胎兒大小並無絕對關聯,本文也將一併說明孕媽的常見問題。
肚子大小與外觀常見問題
★為什麼有些孕婦的妊娠中線顏色很深,有些很淺?
這些都是荷爾蒙所影響的色素沉澱,每個孕婦多少都有一點不同,不一定,但都是正常的;另外有些孕婦會有凸肚臍,其實無論是凹肚臍或凸肚臍都是正常的現象,凸肚臍可能是因為肚臍被子宮頂出來所致,不用過於在意。
★肚子尖懷男生,肚子圓懷女生?
許多人會從孕婦肚子的形狀來判斷懷的是男孩或女孩,不過吳文毅主任表示,這種說法並沒有科學依據,不一定準確,純屬機率問題。
★為什麼有些孕婦肚子很大,有些很小?
有些孕婦很「藏肚」(肚子很小),這是為什麼呢?因為有些孕婦的孕期只是懷孕初期,懷孕4個月前其實看不太出來肚子的大小,一開始子宮還沒撐大肚皮,5個月以後,肚子才會慢慢大起來;有些孕婦則是本身的身材比較豐腴,肚子相較下就不會特別大;有時候則與胎兒大小和羊水多少有關。懷第二胎的孕婦,由於肚皮已經被撐大過、比較鬆弛,所以肚子往往也會變大得比較快。
羊水多少常見問題
★羊水的作用是什麼?
吳文毅主任說明,羊水主要來自於胎兒的尿液,其他也包括胎盤與臍帶表面所分泌的液體與羊膜組織等來源。羊水在子宮裡,可以使子宮像氣球般被撐起,具有保護胎兒與避免輕微撞擊的緩衝作用,而子宮中這個被羊水撐起來的空間,也可以讓胎兒伸展手腳與有可供生長的空間。此外,羊水也可以撐開胎兒的肺部,為了誕生以後肺部的呼吸與發育提前作準備(胎兒在母體內不用肺部呼吸,而是憑藉胎盤與臍帶交換氣體)。
★隨著孕期進展,羊水量的多寡?
寶寶會喝羊水,再尿出來,持續「喝→尿」的過程不斷循環。從超音波即可測量羊水量的多寡。從懷孕初期羊水只有幾十公克開始,慢慢演進到懷孕中期約為300~500公克左右;懷孕後期則是約為600~800公克左右(不過羊水量還是因人而異,每個人的羊水量差距多寡不一定)。懷孕36週時,羊水量會達到最多,再慢慢逐漸減少,因為此時胎兒已經很大,子宮內的空間不多,羊水製造少卻攝取多,這都屬於正常的過程。
★如果羊水太多,可能有什麼問題?
醫師會測量羊水指數,羊水指數如果高於25公分代表羊水太多(有些醫師覺得高於20公分就算太多)。如果醫師判斷羊水太多,則要懷疑是否「胎兒喝太少羊水」或是「羊水製造太多」。前者主要因腸胃道吸收異常所引起,後者則主要因妊娠糖尿病所引起。
★如果羊水太少,可能有什麽問題?
如果羊水太少,可能會懷疑孕婦是否已經破水了;或是孕婦是否患有子癇前症;或是胎兒的腎臟是否異常,導致羊水製造過少。必須找到原因,再來一一排除解決。
胎兒大小常見問題
★肚子大,胎兒就會比較大?
不一定,除了胎兒大小以外,羊水多少、肚皮鬆緊、是否懷雙胞胎或有子宮肌瘤…等因素皆會有所影響,還是要以超音波測量胎兒的重量為主要判斷大小的依據。有些孕婦比較胖,肚子看起來很大,但是胎兒卻不一定大。
★足月生產,寶寶最好多大?
出生時,體重最好有2,500公克以上,呼吸也必須正常,最大不要超過4,000公克。
★胎兒的體重可能有誤差?
照超音波時,胎兒當下姿勢的角度、孕婦的肚皮過厚,皆可能會導致超音波測量的體重產生誤差,誤差大約在300~500公克內皆屬於正常範圍。
★胎兒太大與太小,一定不正常嗎?
其實也不一定。吳文毅主任表示,如果醫師已仔細檢查,例如:抽血、量血壓、羊膜穿刺等,卻找不出上述任何異常原因,不一定不正常,就像是人有高矮胖瘦,胎兒比較大或比較小也不一定表示有問題,先觀察即可。
★懷孕後期的胎兒大小?
28~32週左右平均大約1千多公克;33、34週以上大約超過2千公克;37、38週平均大約超過3千公克。但是此數值僅為約略的平均值,個人差異性很大。
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