總是莫名其妙耳鳴是要聾了嗎

文章來源：知識就是力量

（作者：張遠超，臨床醫生，原創作品，轉載請註明出自知識就是力量微信公眾號）

3月3日是全國愛耳日，今天，作為一個醫生同時也是一位耳聾患者，我和大家一起來聊一聊煩人的耳鳴。

（耳的解剖圖，圖片來自網路）

耳鳴，是一種常見而煩人的癥狀，幾乎所有的人在這輩子都體驗過至少一次以上的耳鳴，有的是尖銳的金屬聲，有的是嗡嗡聲，有的可能像吹口哨……

耳鳴讓人心煩意亂，難以注意集中精力。但多數人的耳鳴持續時間都很短暫，都能夠自己緩解，因而人們常常忽略它。

但是耳鳴卻是耳鼻喉科最常見的癥狀之一，常常與耳朵的病變，甚至是大腦內的病變有關。

（一）噪音性耳聾：「搖滾金屬控」要注意

很多同學喜歡無時不刻用耳機聽音樂，做作業的時候帶上耳機聽音樂，在地鐵上帶上耳機聽音樂，在公交上帶著耳機聽搖滾音樂，聲音還調得很大，完全沉浸在自己的世界中。

又或者是去參加了一場搖滾演唱會，歌手聲嘶力竭的歌聲，人群的狂歡，身體隨著震耳欲聾的歌聲搖擺。待激情退卻，才發現耳朵嗡嗡作響，你覺得並不影響我和別人說話啊，聽東西仍然聽得妥妥的，睡一覺就沒事兒了。

然而，噪音性耳聾或許已經盯上了你。

雜訊性耳聾系由於聽覺長期遭受雜訊影響，而發生緩慢的進行性的感音性耳聾，早期表現為聽覺疲勞，離開雜訊環境後可以逐漸恢復，久之則難以恢復，終致感音神經性聾。

人類的耳朵可以聽見頻率為20-20000HZ的聲音，人耳最敏感的頻率段在1000-3000HZ之間，日常交流時的頻率略低，而噪音性耳聾往往首先造成的是4000HZ處的聽力損傷，因此對日常的交流沒有較大影響。

隨著病情的發展，聽力損害逐漸向高、低頻發展，最終會普遍下降，此時就會感到聽力障礙，嚴重者可全聾。而此時，也錯過了治療的最佳時機，往往會留下終身遺憾。

噪音性耳聾缺乏有效的針對性療法，因此重在預防：

（1）盡量在使用耳機時避免較大音量。

（2）如果出現了耳鳴的癥狀，應該及時到醫院就診。

（3）長期在嘈雜環境下工作的朋友應該使用聽力保護裝置，另外還需要定期到醫院監測聽力情況。

（二）顱內腫瘤

聽神經是耳朵向大腦傳遞聲音信號的通路。當大腦內的腫瘤壓迫到了聽神經之後，會產生諸如耳鳴、聽力下降等癥狀，而耳鳴往往是最早被患者察覺到的癥狀。

（耳的解剖圖，圖片來自網路）

同時，腫瘤可能還會壓迫聽神經周圍的其他神經，產生面部感覺障礙、流涎等癥狀，因此如果出現單側持續性的耳鳴，同時還伴有面部感覺異常、流涎等癥狀時，那你可要注意了，這時可能就不只是耳朵出問題了。

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