「物理降溫」這件事，90%的媽媽一直都做錯了！

寶寶發燒的時候，幾乎每個寶媽都使用過物理降溫。物理降溫到底有必要嗎？具體怎麼做呢？那我們口袋育兒今天就把這個事情說清楚：

1什麼是「物理降溫」

簡單的說，「物理降溫」就是在使用常規退燒西藥（如美林，泰諾林）之外的所有退燒方式。這包括各種各種土方，比如溫水擦浴、退熱貼、酒精擦浴、中國小兒推拿、德國媽媽綁腿。。。

至於「擦酒精」來物理降溫，這是絕對禁止的！這可能導致寶寶皮膚吸收酒精後，造成酒精中毒。非常危險！另外這裡要插一句，上述分類沒有涉及任何中藥退燒藥。因為中藥療效和副作用都不明確，我們口袋育兒說過：任何情況我們都不會向寶媽推薦任何中藥。因此這篇文章壓根就不提中藥的。

2隻有一種靠譜的「物理降溫」

上面說的物理降溫辦法七七八八，但是，只有一種是「靠譜」的物理降溫法，那就是「溫水擦浴」。說它靠譜，是因為這是唯一被美國兒科學會（AAP）等專業機構「認可」的物理降溫辦法（注意喔，這裡說的是「認可」，並不是說AAP推薦它；AAP對待物理降溫的態度，我們下面馬上會講到）

3國外專家的觀點

幾乎所有發達國家的兒科指南，都不推薦物理降溫。之所以國外不推薦物理降溫，主要有兩個原因：

1，物理降溫其實沒啥效果，很快體溫就回升了

2，物理降溫的過程，給寶寶帶來了騷擾，可能會讓寶寶休息不好更不舒服

以美國兒科學會2015年11月的最新觀點來看，他們認為：

a，一般情況，優先使用口服退燒藥對乙醯氨基酚（泰諾林）或者布洛芬（美林）

b，如果你的寶寶對上述退燒藥過敏或者特別難受，那可以優先使用物理降溫（這種情況非常罕見）

c，下面兩種情況可以退燒藥結合物理降溫

（1）發燒讓寶寶非常難受

（2）寶寶頻繁嘔吐，退燒藥在胃裡留不住

4中國兒科專家的觀點

關於「物理降溫」，中國最權威的指南是《中國0至5歲兒童病因不明的急性發熱診斷處理指南》。指南建議了兩條：

a，急性發熱時，推薦使用溫熱擦身和（或）減少衣物等物理降溫方法

b，物理降溫效果不及退熱劑，可作為輔助退熱方法；物理降溫與退熱劑聯合使用，體溫下降速度快於單用退熱劑；高熱時推薦使用退熱劑同時聯合溫熱擦身的物理降溫辦法

可以看出，中國兒科專家對物理降溫還是相對比較支持的。

5口袋育兒的建議

綜合國內和國外專家的觀點，我們認為對「物理降溫」，主要有這麼幾條：

（1）只有一種物理降溫方式：溫水擦身。（減少衣服這些其實也算物理降溫，但不歸於醫療手段了）

（2）一般來說不需要物理降溫

（3）如果要做物理降溫，前提是不要影響寶寶休息，不要打擾寶寶，否則得不償失

6物理降溫怎麼做？

說到最後，物理降溫到底怎麼做呢？很簡單，室溫保持24度左右，然後在澡盆里放溫水，水深2.5-5厘米，水溫29-32度之間（如果沒有溫度計，可以用你自己的手背接觸一下，剛剛溫熱就可以了）；然後讓寶寶坐在浴盆中，用溫水擦寶寶身體，特別是四肢和身體軀幹。一般來說，要這樣的擦浴30-45分鐘才有效，寶寶體溫會下降1-2度。這也是為什麼不推薦物理降溫，因為時間太久了，這樣太打擾寶寶休息了；而如果做不到這麼長時間的擦浴，像很多寶媽做的那樣稍微擦幾分鐘，那溫水擦浴的物理降溫幾乎是沒效果的

最後，我們再次提醒寶媽：當寶寶發燒了，「降溫」不是最主要的事情；而應該關注寶寶的「舒適」！這才是現代的育兒觀！

｜參考資料：

1，aap，Treating a Fever Without Medicine，https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx

2，中國0至5歲兒童病因不明的急性發熱診斷處理指南，http://www.taodocs.com/p-5995459.html