「物理降溫」這件事,90%的媽媽一直都做錯了!
寶寶發燒的時候,幾乎每個寶媽都使用過物理降溫。物理降溫到底有必要嗎?具體怎麼做呢?那我們口袋育兒今天就把這個事情說清楚:
1什麼是「物理降溫」
簡單的說,「物理降溫」就是在使用常規退燒西藥(如美林,泰諾林)之外的所有退燒方式。這包括各種各種土方,比如溫水擦浴、退熱貼、酒精擦浴、中國小兒推拿、德國媽媽綁腿。。。
至於「擦酒精」來物理降溫,這是絕對禁止的!這可能導致寶寶皮膚吸收酒精後,造成酒精中毒。非常危險!另外這裡要插一句,上述分類沒有涉及任何中藥退燒藥。因為中藥療效和副作用都不明確,我們口袋育兒說過:任何情況我們都不會向寶媽推薦任何中藥。因此這篇文章壓根就不提中藥的。
2隻有一種靠譜的「物理降溫」
上面說的物理降溫辦法七七八八,但是,只有一種是「靠譜」的物理降溫法,那就是「溫水擦浴」。說它靠譜,是因為這是唯一被美國兒科學會(AAP)等專業機構「認可」的物理降溫辦法(注意喔,這裡說的是「認可」,並不是說AAP推薦它;AAP對待物理降溫的態度,我們下面馬上會講到)
3國外專家的觀點
幾乎所有發達國家的兒科指南,都不推薦物理降溫。之所以國外不推薦物理降溫,主要有兩個原因:
1,物理降溫其實沒啥效果,很快體溫就回升了
2,物理降溫的過程,給寶寶帶來了騷擾,可能會讓寶寶休息不好更不舒服
以美國兒科學會2015年11月的最新觀點來看,他們認為:
a,一般情況,優先使用口服退燒藥對乙醯氨基酚(泰諾林)或者布洛芬(美林)
b,如果你的寶寶對上述退燒藥過敏或者特別難受,那可以優先使用物理降溫(這種情況非常罕見)
c,下面兩種情況可以退燒藥結合物理降溫
(1)發燒讓寶寶非常難受
(2)寶寶頻繁嘔吐,退燒藥在胃裡留不住
4中國兒科專家的觀點
關於「物理降溫」,中國最權威的指南是《中國0至5歲兒童病因不明的急性發熱診斷處理指南》。指南建議了兩條:
a,急性發熱時,推薦使用溫熱擦身和(或)減少衣物等物理降溫方法
b,物理降溫效果不及退熱劑,可作為輔助退熱方法;物理降溫與退熱劑聯合使用,體溫下降速度快於單用退熱劑;高熱時推薦使用退熱劑同時聯合溫熱擦身的物理降溫辦法
可以看出,中國兒科專家對物理降溫還是相對比較支持的。
5口袋育兒的建議
綜合國內和國外專家的觀點,我們認為對「物理降溫」,主要有這麼幾條:
(1)只有一種物理降溫方式:溫水擦身。(減少衣服這些其實也算物理降溫,但不歸於醫療手段了)
(2)一般來說不需要物理降溫
(3)如果要做物理降溫,前提是不要影響寶寶休息,不要打擾寶寶,否則得不償失
6物理降溫怎麼做?
說到最後,物理降溫到底怎麼做呢?很簡單,室溫保持24度左右,然後在澡盆里放溫水,水深2.5-5厘米,水溫29-32度之間(如果沒有溫度計,可以用你自己的手背接觸一下,剛剛溫熱就可以了);然後讓寶寶坐在浴盆中,用溫水擦寶寶身體,特別是四肢和身體軀幹。一般來說,要這樣的擦浴30-45分鐘才有效,寶寶體溫會下降1-2度。這也是為什麼不推薦物理降溫,因為時間太久了,這樣太打擾寶寶休息了;而如果做不到這麼長時間的擦浴,像很多寶媽做的那樣稍微擦幾分鐘,那溫水擦浴的物理降溫幾乎是沒效果的
最後,我們再次提醒寶媽:當寶寶發燒了,「降溫」不是最主要的事情;而應該關注寶寶的「舒適」!這才是現代的育兒觀!
|參考資料:
1,aap,Treating a Fever Without Medicine,https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx
2,中國0至5歲兒童病因不明的急性發熱診斷處理指南,http://www.taodocs.com/p-5995459.html
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