輕鬆餵養寶寶！打擊厭食5狀況

　　孩子會出現生理性厭食的原因與生長發育過程有關，當孩子剛出生時，由於對外在環境不熟悉，每天最重要的事情就是滿足生理需求，包括飲食與睡眠。但隨著年齡增長，便會開始對外在充滿好奇，此時對孩子來說，一成不變的飲食沒有新意，容易產生厭食的狀況。

　　狀況1 ：厭奶期

　　出生後的寶寶在前3個月左右，由於認知系統尚未發展完全，通常會專心的喝奶，不太會有厭食問題。到了4個月時，因為開始發展出好奇心，對外在事物都感到新鮮，餵奶時便容易分心，寶寶不再會一口氣將奶喝完，可能喝一會兒就停下來觀看周遭事物，甚至周遭出現聲響時就會停止吸奶，這種狀況正是俗稱的「厭奶期」。

　　改善對策

　　當寶寶出現厭奶的狀況時，父母可以選擇較安靜且不容易受到干擾的環境餵奶，避免寶寶分心，但如果仍出現拒絕喝奶和哭鬧，則應先暫緩，待寶飽肚子餓的時候再餵食。原則上，只要一天的總奶量足夠即可，不必要求每餐都要攝取到足夠的分量。

　　狀況2 ：賁門尚未閉合

　　賁門是食道與胃交接處的括約肌，屬於消化系統的一部分。在正常情況下，吃下的食物會從食道進入胃裡進行消化，此時即使平躺或沒有坐正，胃裡的食物也不會逆流至食道，這是因為括約肌發揮了作用。然而，1歲以下的寶寶因為賁門尚未發育成熟且容易鬆弛，當鬆弛時，孩子剛喝下的牛奶就容易逆流至食道，導致溢奶情形，當孩子一溢奶，便會覺得喝奶是一件不舒服的事，進而產生抗拒。

　　改善對策

　　建議父母改變餵奶姿勢，像是餵奶時將頭部墊高，不使其平躺，喂完後亦可先將嬰兒抱起來，使其直立，待消化吸收一段時間後，再將孩子放下坐著或平躺，都能改善溢奶狀況。一般來說，寶寶在6個月大後，溢奶情況會逐漸改善，若仍會溢奶，甚至吐奶，必須進一步檢查是否有其他問題影響。

　　狀況3 ：便秘

　　便秘常見於吃配方奶或副食品為主的寶寶。寶寶4個月大之前，主食是以母乳或配方奶為主，其中，母乳水分多、質地稀，很容易吸收，較不會出現便秘問題；配方奶則因為含鐵量較多，糞便較易變硬。若父母發現寶寶的大便開始變硬，或者餵奶時哭鬧、拒絕喝奶的情形，應注意孩子是否已出現便秘，儘快找出原因加以改善。

　　此外，寶寶4個月大起，會逐步攝取副食品，但可能因為水分攝取不足、食物缺乏纖維質而導致便秘，常見癥狀包括糞便干硬、沒有定時排便、排便過於用力等，當孩子認為排便是一件不舒服的事情，就會減少排便次數，導致腸胃道塞滿糞便，長期下來就容易引起腹脹不適的情形，進而降低進食量。

　　改善對策

　　若孩子出現便秘癥狀，父母應先觀察孩子便秘的主因，若因為水分攝取不足，必須額外補充水量；若攝取的食物缺乏纖維質，宜多補充膳食纖維類的食物，例如：米精或麥精。隨著年齡增長，亦要開始給予水果、蔬菜等富含纖維質的食物，減輕便秘情形。

　　狀況4 ：太晚接觸副食品

　　若孩子太晚接觸副食品，亦會產生厭食情形。一般來說，餵食副食品的時間為4～12個月大，若父母在9～12個月大才讓孩子接觸，此時由於孩子的咀嚼能力有限，無法好好嚼碎和吞咽食物，便容易對「吃」失去興趣，甚至開始拒吃食物。

　　改善對策

　　當孩子出現厭食時，父母可先觀察孩子的長牙狀況，若發現孩子已經長牙，不妨準備質地較濃稠的食物，例如：南瓜泥、地瓜泥等，亦能改變食物的烹調方式。此外，此時孩子已經發展出自主權，想要自己拿食物，並且自行用餐，不喜歡他人餵食，建議父母採用不同烹調方式，例如：煎，將鬆餅、地瓜餅、蔬菜餅等質地不會過於堅硬的食物煎熟，讓孩子自己拿在手上食用，增添食慾。

　　狀況5 ：活動量變大

　　好發於1歲以上的孩子，此時逐漸不以母奶或配方奶為主食，而是和成人吃相同的食物，就是所謂的「離乳期」。然而，這個階段的孩子因為會自行走路且活動量變大，容易對其他事物感興趣，吃飯時很容易分心，對食物的接受度也慢慢下降，若沒有及時改善，時間一長便會演變成厭食。

　　改善對策

　　這個階段的孩子對吃飯的時間沒有概念，亦尚未建立餐桌習慣，父母可以先提供一套專屬的餐具，告訴孩子這是他專用的餐具，並且要求孩子到了用餐時間就應乖乖坐在餐桌前吃飯。不過，由於孩子的胃容量較小，無法一次攝取太多食物，父母應將一天的食用量分成5次左右進食，也就是除了早、中、晚餐的正餐時間外，在餐與餐之間再添加點心時間，補充熱量所需。

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