心慌氣短沒精神 絕經婦女可要提防著這種心臟猝死病
60歲的張女士,最近經常覺得心慌、氣短,而且還常常覺得懶洋洋地,幹什麼都提不起精神。
經檢查後,得出的結果是她患上了冠心病。
絕經後的婦女,由於雌激素缺乏,冠心病和高血壓的發病風險明顯高於絕經前。尤其是60歲以後的女性,需要引起警惕,及時發現以免耽誤治療。
絕經後婦女是高危人群
絕經期後的婦女患冠心病癥狀容易與其它疾病相混淆。部分病人以心梗為首發癥狀,而且容易發生再次心肌梗死,併發症和死亡率也高於男性,因此,絕經後的婦女,要定期進行心臟體檢是否患有冠心病。
治療辦法多多
對於心臟性猝死的高危人群,首先要進行基礎病的治療,比如冠心病需要用藥物、冠脈支架植入或冠脈搭橋治療,心衰病人需改善心功能。如果病人有室速,可以通過射頻消融消除掉,如果病人是室顫,還可以通過植入式心臟復律除顫儀進行治療等等。
反覆暈厥要重視
反覆發生暈厥的病人要高度重視猝死的風險,對這種暈厥的病人,臨床醫生通常除了為他們做心臟病基礎篩查之外,還需要進一步做心電方面的檢查。
心電圖:心電圖可以發現很多關於病人心臟的信息,包括病人有沒有缺血、有沒有心律失常、心律失常是哪種類型。
長程心電圖:長程心電圖包括24小時心電圖和48小時心電圖,或通過為病人連接一個隨身攜帶的心電記錄儀來記錄心電,捕捉有癥狀時的心電圖改變,分析一天中心電等變化的規律等。
心臟記錄儀:如果病人有心悸、頭暈、黑蒙等表現,但是做心電圖時沒有發現,那麼病人可能需要植入性的心臟記錄儀。
電生理檢查:通過介入微創的手術,將導管放在心臟,經過電刺激、藥物誘導等方法看是否能誘發出病人的心律失常。
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