酚、麻、敏、美，感冒藥這麼多種類，你都能分清嗎？要選對葯，一定得記住三個原則！

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感冒

是人們生活中最常見的一種自愈性疾病，大多由病毒引發，一年四季皆可發病，患者常伴有咳嗽、頭痛、鼻塞、流鼻涕、發熱以及肌肉或者周身關節酸痛等癥狀，生活質量明顯下降。為了緩解這些不愉快的癥狀，防止其他併發症的發生，需要及時服用抗感冒藥對症治療。為了讓大家更好地了解抗感冒藥，今天我們就來探究一下，西藥類抗感冒藥究竟有哪些不為人知的秘密。

西藥類抗感冒藥一般都是復方葯，包括解熱鎮痛、抗組胺、中樞鎮咳、減輕鼻黏膜充血、興奮、抗病毒等多種成分。其實，細心的朋友不難發現，很多西藥類抗感冒藥的藥名中大都含有酚、麻、美、敏等字樣。這些字有特殊的意義。

酚、麻、敏、美有何含義

酚 特指對乙醯氨基酚，主要用於緩解多種輕度至中度偏頭痛、痛經、關節痛、肌肉痛及神經痛，普通感冒和病毒感染所引起的頭痛、發熱及全身不適。常規劑量下服用相對安全，劑量過大時可以引起肝臟壞死。目前，多數抗感冒藥中均含有對乙醯氨基酚成分，應避免同時服用不同種類的抗感冒藥。同時，在不了解抗感冒藥具體成分的情況下，還應盡量避免抗感冒藥與對乙醯氨基酚緩釋片聯合使用。患者若持續發熱或疼痛，可間隔4小時～6小時服用對乙醯氨基酚緩釋片一次，24個小時內不得超過4次；12歲以下的兒童、孕婦及哺乳期婦女應避免使用；用於解熱時連續使用不得超過3天，用於止痛時連續使用不得超過5天。

麻 特指鹽酸偽麻黃鹼，主要收縮血管，針對鼻黏膜充血引起的鼻塞、流鼻涕等癥狀；同時還能鬆弛支氣管平滑肌、升高血壓、增加心輸出量，還有一定的擬交感神經作用。如果患有高血壓、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、甲亢等疾病，應當避免使用此類藥物。此外，孕婦、哺乳期婦女以及兩歲以下兒童應當避免使用。並且，服用此類藥物一般療程不得超過7天。

敏 特指馬來酸氯苯那敏。馬來酸氯苯那敏也叫撲爾敏，簡稱撲。敏或撲屬於抗組胺葯，主要針對感冒時的打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等過敏癥狀。但是，對於特殊人群，比如前列腺肥大患者，服用含抗組胺的藥物後，排尿困難會進一步加重。此外，這類葯多帶有鎮靜作用，服用後容易睏倦。在此，特別提醒，服用含有抗組胺成分的抗感冒藥期間，不得駕駛車、船和操縱機器，不得從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。患有膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和前列腺肥大的病人慎用這類藥物。

美 特指氫溴酸右美沙芬。美是感冒藥里最常用的鎮咳葯，主要針對上呼吸道感染出現的咽癢、咳嗽。該藥物的不良反應相對較少，少數患者可能會出現噯氣、嗜睡、食慾下降、頭暈、頭痛、噁心、易激動、皮膚過敏及便秘等不良反應，但是一旦停葯後會自行消退。特別提醒：過量服藥可能會引起呼吸抑制、支氣管痙攣、意識不清等嚴重不良反應。孕婦患者慎用此類藥物。

如何選擇合適的抗感冒藥物

根據癥狀選擇

對於需要緩解發熱、肌肉痛、頭痛等癥狀的感冒患者，應選擇含酚抗感冒藥；對於需要用於減輕鼻塞、流鼻涕、流眼淚、咽部發癢等癥狀的感冒患者，應選擇含撲和敏的抗感冒藥；對於需要緩解咳嗽、咽癢的感冒患者，應選用含美的抗感冒藥。

根據職業性質選擇

撲和敏等有神經抑制作用的藥物可引起嗜睡、疲倦、乏力、眩暈等不良反應，駕駛員、機械操作、高空作業者禁用。

根據不同人群生理特點選擇

嬰幼兒神經系統發育還未成熟，應避免服用含有咖啡因成分的抗感冒藥，此類藥物可興奮中樞神經，乳嬰高熱時易發生驚厥；孕婦過量服用含咖啡因的飲料，可使孕婦煩躁、心搏加快、失眠甚至厭食。部分抗感冒藥對胎兒也會產生一定的影響，孕婦及哺乳期婦女也應慎用抗感冒藥；老年人由於肝、腎功能減退，藥物易蓄積，使用含偽麻黃鹼的感冒藥，易使血壓升高。

正確選擇抗感冒藥對於治療感冒至關重要，而了解抗感冒藥的成分及作用，是合理選擇的基礎，在此基礎上根據感冒癥狀，對照藥品說明書，才能合理使用抗感冒藥。在用藥過程中還應注意避免盲目濫用或重複用藥導致嚴重不良反應，以達到正確、合理、安全、有效的用藥目的。

文/北京朝陽醫院西院藥劑科藥師 李廣潤

圖/源自網路

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