柳葉刀：十分之一的死亡是由吸煙導致

阜陽一所學校的禁煙講座。在中國，每年有超過易敗萬人死於吸煙相關的疾病。

根據發表在柳葉刀上的一項新研究表明，全世界有十分之一的死亡是由吸煙造成的。研究發現，煙草危害離結束還很遠，煙草對生命的威脅正在擴散至全球。

儘管很多國家已經採取了煙草控制政策，但是截至2015年，全球仍然大約有10億煙民。隨著人口增長，這個數字還會增加。目前全球有25%的男性和5%的女性是煙民，他們的壽命很可能會因此縮短。吸煙是繼高血壓之後，排在第二位的導致早逝的風險因素。

研究人員發現，在2015年，有640萬起死亡可以歸因於吸煙，這其中有一半是在以下四個人口大國：中國，印度，美國和俄羅斯。

根據這篇研究顯示，煙草控制工作取得了成效。2015年，一份由180個國家簽署的世界衛生組織條約同意採取一系列政策，包括公共場所禁煙，對煙草徵收高額稅收，禁止煙草廣告等。

1990至2015年間，男性吸煙率從35%降低至25%，女性吸煙率從8%降低至5%。高收入國家以及拉美國家的吸煙率下降最大。

華盛頓大學健康指標和評估研究所的研究人員指出，但是自從該政策實施以來，很多國家的收效甚微。儘管男性吸煙人數遠多於女性，但是男性吸煙率下降得也更多，而女性吸煙率變化很小。

高級作者Emmanuela Gakidou說，2015年，每天有9.33億人吸煙，她認為這個數字非常令人震驚。這篇論文只關注每天吸煙的人。如果將偶爾吸煙的人、已經戒煙的人以及使用其他煙草產品的人也包括在內，那麼總的吸煙人數會更大。她說，這只是吸煙人數的下限。

我們需要做的更多。她說：「人們普遍認為，對抗煙草的戰爭已經取得勝利，但是我們的證據表明，我們還需要繼續努力，因為2015年的吸煙人數仍然比想像中的要多得多，所以我們要做的還很多。我們需要新方法來解決這個問題，還需要政策上的支持。」

傳統上，女性吸煙人數比男性少很多，但無論對於什麼性別，吸煙都是嚴重的問題。

她說：「有些發現非常令人擔憂，比如，俄羅斯女性煙民在過去25年中增長顯著。在一些西歐國家中，三分之一的女性吸煙。所以，儘管在全球來看，女性煙民少於男性煙民，但是在某些國家中，女性吸煙也是一個大問題。」

彭博慈善基金會的Kelly Henning博士一直致力於煙草控制工作，他與比爾和梅琳達·蓋茨基金會共同資助了這項研究。她說：「該研究表明，對煙草的工作仍沒有完成。好消息是，每天的吸煙人數在減少，然而全世界仍然有很多煙民，我們還有很多工作要做。」

她說，像中國和印度尼西亞這樣的國家死亡人數非常高，但是它們「實際上並不需要這些健康問題，這些國家有很多其他的問題要解決，但是煙草控制是非常重要的。」

她說：「在中國，每年有超過100萬人死於煙草相關疾病，但是中國剛剛開始意識到男性吸煙率很高的影響。這僅僅是煙草將成為極端嚴重問題的一個實例。」

諾丁漢大學的John Britton教授說：「造成這種全球性健康災難的主要責任應該由煙草公司來負，它們對待人類生命價值的看法與其他人不同。」以英美煙草集團為例，它在2015年賣出6650億支香煙，獲利52億英磅。

Britton寫到：「現在，吸煙問題從富裕國家轉移到低收入和中等收入國家，但是顯然用於解決這個問題的人力和財政資源很有限。煙草造成死亡的趨勢還將在全世界蔓延，直到人們為煙草控制的研究和投資賦予更高的優先順序。」

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