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孕媽未做產檢胎死腹中 子宮內沒有一滴羊水


原標題:孕期沒做產檢 子宮內沒有一滴羊水 孕媽距預產期一周胎死腹中


之前生過兩次孩子,憑經驗整個孕期沒去做過一次產檢,等到臨近預產期肚子沒了動靜再到醫院去檢查,卻發現早已經胎死腹中了,子宮內竟然一滴羊水都沒有。今天,準備出院回家的小蘭仍無法接受這一事實。


36歲的小蘭是江夏紙坊人,預產期是4月12日。一周前,她突然發現肚子里寶寶不怎麼動,以為是就要生了,寶寶在子宮裡活動不開變「懶」了,決定先觀察幾天再說。拖到5日早上,小蘭發現肚子徹底沒了動靜,這下才慌了神,連忙在家人的陪同下趕到江夏區中醫院。

婦產科主任陳林香接診後給她做B超檢查和胎心監護,結果發現胎兒已經沒有了心跳。陳林香提出要看她的孕檢記錄,小蘭卻支吾半天拿不出來。仔細詢問得知,小蘭此前生過兩個孩子,自認為有生產經驗的她整個孕期一次產檢都沒做過。


如果不及時將死胎取出,糞染的羊水會釋放凝血活酶進入母體血液循環,引起彌散性血管內凝血,引起孕媽媽大出血甚至危及生命。詢問孕產史時,陳林香了解到一個非常棘手的問題:小蘭兩次都是剖宮產,很可能伴有宮腔腹腔粘連,萬一粘連嚴重,手術風險極大,她建議小蘭轉到武漢接受手術。


下午5點,小蘭返回江夏區中醫院。思慮再三,陳林香決定立即為小蘭進行剖宮引產術。為保證手術安全進行,陳林香準備多套應急預案:聯繫武漢大學人民醫院洪莉教授,隨時到醫院手術會診;安排救護車,隨時轉運到武漢。


備好充足的血漿後,下午6點,小蘭被推進了手術室。普通剖宮產是腰麻,陳林香為小蘭實施了連續硬膜外麻醉,一旦手術台上出現意外,這種麻醉方式可為產婦贏得更多的搶救時間。打開子宮,還是讓她大吃一驚:子宮壁下段薄得像一層紙,筋膜、肌層、腹膜廣泛粘連。更讓醫護人員驚訝的是,她的子宮裡竟然連一滴羊水都沒有了。半小時後,陳林香取出一個6斤7兩重的男嬰。醒來後得知孩子發育很健康,也沒有臍帶繞頸,小蘭痛哭流涕,悔恨不已。

陳林香告訴記者,沒有定期產檢和羊水過少是導致小蘭胎死腹中的主要原因。她介紹,定期產檢非常重要,能夠監測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度的變化,及時了解胎兒有無畸形,發育與孕周是否相符,篩查妊娠期併發症等。


她憂心地說,最近兩年,疤痕妊娠、兇險性前置胎盤和胎盤植入的發生率足足增加了10倍,其中超過八成人都有過剖宮產史。此外,許多二胎准媽媽認為自己有生產經驗,是「過來人」了,經常忽視產檢甚至不做產檢,導致危險狀況頻發。


陳林香提醒說,隨著准媽媽年齡的增長,出現胎兒宮內停育的幾率也會明顯增加,孕婦年齡處於35歲左右時,發生胎停的幾率會上升至20%。(記者劉璇 通訊員吳芬)(責編:盧曉慶)


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