眼藥水，沒你想得那麼簡單

作者 | 洪冬純

編輯 | 馬澤欣

插畫作者 | 藍娟

最近闢謠君聽到有人說：眼藥水成分複雜，還是不含防腐劑人工淚液靠譜。就連小編去藥店買眼藥水，店員也強烈推薦「人工淚液」。

這到底是什麼東西呢？真有那麼神奇嗎？

什麼是人工淚液？

我們先來了解一下天然淚液（如下圖）。淚液是人體淚腺產生的透明液體，在眼球表面形成淚膜，具有屏障、抑菌、殺菌及免疫調節等多種功能。它的成分包括：水、生長因子、免疫球蛋白、溶菌酶、葡萄糖、尿素等。由於各種病因引起了人體淚液分泌不足，於是發明了「人工淚液」作為補充。

人工淚液，是模仿人體淚液的成分做出的一種替代品。但是，它的成分與淚液還是有很大差別。目前世界上人工淚液主要分為三類：潤滑保濕型、維生素型和細胞因子型。

（1）潤滑保濕型，包括甲基纖維素、玻璃酸鈉、聚乙烯類等，通過增加淚液的黏度，使淚液在眼內停留時間延長。

（2）維生素型，目前常見的是維生素 A 棕櫚酸酯，局部應用後會分布在結膜及角膜上，形成一具有潤滑和保護作用的薄膜，能促進角膜上皮的癒合。

（3）細胞因子型，包括重組人表皮生長因子、重組牛鹼性成纖維細胞生長因子等，可促進角膜損傷的再生和修復。

人工淚液與平常滴眼液不同

人工淚液和我們日常生活中見到的滴眼液（比如珍視明、新樂敦等）一樣，都是眼藥水的一種。但是日常見到的滴眼液，成分可能更多，有多種功效。

以新樂敦滴眼液為例，它的成分如下：每10毫升含門冬氨酸78毫克、維生素（B6）5毫克、甘草酸二鉀10毫克、鹽酸萘甲唑林0.3毫克、甲硫酸新斯的明0.5毫克、馬來酸氯苯那敏1毫克。 輔料為：泛醇、薄荷腦、樟腦、苯扎氯銨、吐溫-80。

鹽酸萘甲唑林，是擬腎上腺素葯，有收縮血管作用，可以減輕眼部充血等癥狀。

甲硫酸新斯的明，能使瞳孔縮小，短時間內減輕青光眼癥狀。

馬來酸氯苯那敏，又名撲爾敏，有抗炎、抗過敏的作用。

所以去藥店買滴眼液時，要看清藥品成分。使用這些滴眼液可以在短時間內緩解眼睛充血、過敏、瘙癢等癥狀，但是藥物有副作用，不能長期使用。

而人工淚液沒有抗炎、抗過敏等功效，它由潤滑物質構成，主要起到滋潤眼表、緩解乾澀的作用。

人工淚液也可能含防腐劑

在很多人的印象里，人工淚液比眼藥水更安全，聽說它不含防腐劑。

其實有些人工淚液也含防腐劑。不含防腐劑的人工淚液，一般用小支包裝（1毫升），一旦打開應當天使用完畢，用不完也最好丟棄；或是用專利瓶子（如圖）包裝的，可以隔絕空氣，每次擠壓一滴，做到大包裝（10毫升）無防腐劑。其餘的大包裝人工淚液都是含有防腐劑的。

專利瓶子

防腐劑，也就是抑菌劑，並沒有那麼可怕，它可包括季銨鹽類、酯類、有機汞類等。其中，季銨鹽類是最常用的防腐劑，包括苯扎氯銨、苯扎溴銨等。

根據2010年版《中國藥典》，在藥品中添加適宜抑菌劑，能更好地防止微生物污染。滴眼液中添加的防腐劑均已在臨床上使用多年，用量也是經過嚴格試驗論證後定出來的，短期使用並沒有太大影響，治療用藥一般 1 個月內都不會產生毒性作用。若要長期使用，請在醫生指導下。

哪些人可能需要用到人工淚液?

人工淚液最初是為了治療乾眼症而發明的，到現在為止，最主要的適應症依然是乾眼症。

乾眼症是多種原因使眼球表面水質、粘液和脂質分泌紊亂，造成淚液質和量失去平衡而發生的一系列症候群，臨床表現為乾澀感、異物感、燒灼感、癢感、畏光、眼紅、視物模糊、視力波動及視疲勞等，分為輕中重度。

除了一些疾病引起的乾眼症以外，長時間在電腦前工作者（電腦終端綜合征）、長期處於空調環境者、長期佩戴隱形眼鏡者、老年人、更年期婦女，以及角膜屈光術後、白內障術後人員等，都容易得乾眼症。

如果長期感到眼睛乾澀，應用人工淚液是治療乾眼最主要的方法，它能起到滋潤眼表，潤滑眼球、緩解眼部癥狀的作用。

使用人工淚液，副作用可能比平常滴眼液少。但是使用人工淚液 1 天最好不要超過 6 次, 因為過頻的使用人工淚液會抑制自身淚液系統，形成藥物依賴，可能引起乾澀癥狀加重，對眼表造成損傷。

電腦、手機隨處可見的現代社會，眼睛干涉、腫脹、視疲勞等越來越常見。隨著年齡增長，眼睛的健康也會逐步下降。不管是日常見到的滴眼液，還是人工淚液，都只能暫時緩解癥狀。

真正能延長眼睛健康年限的方法，就是及時休息、眺望遠處，按摩眼周、緩解眼部肌肉疲勞，注意用眼衛生、防止感染。

REFERENCE

參考文獻

[1]唐細蘭 , 黃楚龍.人工淚液的藥理及臨床使用情況分析[J].中國生化藥物雜誌，2006,27(2):125-126.

[2]邱偉強，李學民.淚點栓塞和人工淚液對乾眼患者視功能和淚膜穩定性的影響[J].眼科新進展，2013,33(10):946-947.

[3]黃妍.乾眼症病因及治療研究分析[J].求醫問葯,2012,10(10).

[4]王衛平.人工淚液氯黴素滴眼液中防腐劑防腐效力的測定[J].中國實用醫藥 ，2010,5(6):62-64.

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