雖然自己是位風濕類風濕患者，卻還不知道在中醫和西醫上有這樣的不同？

風濕是一種常見病。中醫所講的風濕，並不完全等同於現代醫學的風濕及類風濕關節炎，範疇更廣。北京國一堂中醫院專家說：「中醫和西醫對「風濕」的定義和理解不一樣，治療理念也不一樣。」

◆中醫對風濕的定義

風濕之名，首見於漢代張仲景《金匱要略》：「病者一身盡痛，日晡所劇者，名風濕。」

《黃帝內經》中說：「風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。」中醫的風濕，指風、濕、寒三種病邪結合所致的病症。說明了氣候變化無常，冷熱交錯，或居處潮濕、寒冷或涉水、冒雨等風寒濕邪氣，乘機體抵抗力低時侵入人體，注於經絡，留於關節，使氣血痹阻而為痹證。症見頭痛、發熱、微汗、惡風、身重、小便不利、骨節酸痛、不能屈伸等。

因為這種痹症大多因受風、寒、濕影響而累及關節而引起疼痛，所以風濕一詞沿用至今。

但是由於各人體質不同，病邪各有偏盛，因而《黃帝內經》中又說：「其風氣勝者，為行痹;寒氣勝者，為痛痹;濕氣勝者，為著痹。」如風寒濕痹日久不愈，病邪郁久化熱，或感受風熱之邪，或素體陽盛或陰虛有熱，感邪之後易從火化而使關節紅腫熱痛，形成熱痹。

中醫還認為，風濕如果長久不去，則可以引起其他臟腑發生病變。《黃帝內經》云：「病久而不去者，內舍於其合也。」這就是說外邪滯留機體，日積月累，由經絡而病及臟腑，可產生相應的臟腑痹的證候。其中以心悸、氣短、胸痛的心痹較為常見。

綜上所述，中醫中的「風濕」所包含的內容較多，當人們的肢體、關節、肌肉、筋骨、皮膚等部位出現了疼痛、酸痹、麻木、腫脹、僵直、變形、活動受限甚至累及臟腑時，都能夠稱其為痹證、風濕痹病。

也就是說，中醫將風濕病、類風濕、關節炎等，都作為「痹病」，因其感邪不同，而分為風痹、寒痹、濕痹、風濕痹等，並根據每個人的具體病因辨證施治。

◆西醫對風濕的定義

狹義上，西醫的風濕病原指風濕性關節炎又稱風濕熱是由鏈球菌感染所致的變態反應性疾病主要累及關節、心臟其後擴展為包括類風濕性關節炎及後期的風濕性心臟病。西醫對風濕病的認識，主要用來描述周身酸痛或疼痛的一類疾病。後來，隨著醫學的發展，風濕性疾病的範圍也不斷擴充，命名與分類不斷變化，逐漸概括成為特指風濕性關節炎，又稱風濕熱，該病是由鏈球菌感染所致的變態反應性疾病，主要累及關節、心臟。

而現代西醫中的風濕病概念，範圍更廣，從臨床角度出發，凡表現為：起病或急或慢，關節疼痛，局部腫脹、麻木、屈伸不利，部分患者可致骨關節破壞，肌肉萎縮，運動功能障礙等，不論病因如何，全部列入風濕病範疇。它所涉及的範圍幾乎包括所有影響到骨關節及其軟組織等的一大類疾病，如風濕性關節炎、類風濕關節炎、頸椎病、強直性脊柱炎、肩周炎、骨質疏鬆症、痛風、坐骨神經痛等。

西醫認為，風濕病的病因常為感染、代謝、退化、內分泌因素、免疫原因、地理環境及遺傳因素等，具有複雜的多樣性。

北京國一堂中醫院提醒：風濕病是致殘的主要疾病，它嚴重影響人類的身體健康。因此，應高度重視，儘早醫治，保持健康的身體。

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