大師張錫純葯對舉隅(二)清熱復陰石膏對人蔘
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臨床實驗派大師張錫純在發掘傳統藥物配伍精蘊、增強藥物主治功用、最大限度地提高臨床療效方面,匠心獨具,運用自如。分數期舉幾例葯對,淺析研討。
清熱復陰石膏對人蔘
一、治傷寒溫病身熱脈虛
中醫中藥
張氏在江筆花、吳鞠通、徐靈胎等重用石膏的經驗基礎上進一步體會到:「石膏生用治外感實熱,斷無傷人之理,且放膽用之,亦斷無不退熱之理。」
而「外感之餘津液灼耗,人蔘兼能滋津液」,其「為外感內傷兼顧之要葯」。
不論傷寒溫病,凡熱入陽明脈象無洪滑之象,或熱實脈虛,或脈有實熱而至數甚數或細數者,「以人蔘佐石膏亦必能退熱」,並以脈象虛數程度來調整人參與石膏的用量。
張氏認為,濕疹疹點初見即靨,脈似洪大,按之不實,或產後溫病陰傷,或肺病咳吐膿血日久身熱不退,皆邪實正虛氣化虛損之象。」非人參與石膏並用不能托深陷之熱外出」。人蔘得石膏「能於溫寒大熱之際立復真陰」。
二、治痢疾身熱不休
中醫中藥
自《素問》「湯癖便血,身熱則死」之說起,古今醫家對痢疾身熱不休皆視為險證。
張氏認為,痢疾赤白,周身壯熱,或服涼葯而大熱不休,皆熱邪隨痢深陷,永無出路之徵,「以人蔘助石膏能使深陷之邪徐徐上升外散,消解無餘。加白芍、甘草以理下重腹痛,山藥以滋陰固下,連服數劑無不熱退而痢愈」。
若溫病兼下痢,周身灼熱,下痢赤白,嘔惡腹痛,則再加自頭翁、銀花、秦皮、地榆、三七、鴉膽子之類。
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