寶寶肌張力高如何診斷？推拿康復方法（圖文）

對於寶寶肌張力高，有可能患上了小兒腦癱，由於這種情況危害很大，希望能及時送往醫院。寶寶肌張力高是最近幾年由國外引進的概念，肌張力高多見，往往預示著寶寶腦部不同程度的損傷，還可能是神經受損。滿月的嬰兒已有癥狀表現。

肌張力高的臨床表現：

一，手大經常呈握拳狀，拇指內扣。按摩其手背仍不易使小手張開。

二、牽拉嬰兒的四肢時,感覺抵抗力強,很難拉開或活動，如拉動手臂前伸、上舉均困難或拉不直，胸前交叉困難。

三、腳腕經常呈內扣狀，腳趾下扣，呈剪刀狀。手扶嬰兒站立硬的平面，腳一直內扣和踮腳。

四、觸摸腿肌肉，往往大腿小腿肌肉生長粗細不均勻，肌肉較硬，容易被誤認為老年人常說的結實。

五、洗澡時難將拳頭掰開，當下肢剛角及浴盆或水面時，孩子全身立即成僵硬姿勢。

肌張力高判斷方法：3個月以前，把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉，要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度，90度以內，肌張力高嚴重，120度以下90度以上，肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高(抬時腿是直的不能彎)，110度以上正常。握住寶寶腳腕，輕輕向上推腳，使腳面盡量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈，顯示肌張力高。4個多月的嬰兒站在大人腿上時會跳躍，肌張力高嬰兒只會直直地站著，且用腳趾使勁的陷進大人肉里。俯卧不能抬頭。

通常寶寶3個月應能體檢發現，4個月以內的治療成為早期干預，一般治療效果好，好轉迅速，能徹底治癒，不影響以後運動發展。最晚應在一歲半以前予以糾正治療。

肌張力高的康復訓練方法

讓寶寶穿一個合適的衣服，最好可以露出胳膊、腿的，下面鋪一個毯子，不要太軟，否則會影響抬頭訓練等。燈光適宜，溫度25~27度左右比較適宜，濕度在40~60左右就行。

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上肢環形按摩，屬於放鬆訓練，手呈環形捏拿上臂，由內向外或由外向內都可以，這可以讓寶寶放鬆。

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上腹部按摩，由胸前向上撫推到鎖骨處，然後向外側滑下到臀部，可以為寶寶放鬆身體的肌肉，如果初次做的時候，寶寶過度敏感，總是一碰就挺胸弓腰也沒事，可以在做之前輕輕的用手指叩擊頸部和胸前肌肉群做脫敏訓練。

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下肢環形按摩，同上肢一樣，舒緩寶寶肌肉，讓寶寶放鬆

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大腿窩放鬆按摩，在大腿內窩處可以摸到寶寶大腿筋，可以用大拇指輕輕點揉，達到大腿放鬆的目的。

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髖關節練習，有時候寶寶髖關節打開呈現異常，不能將髖關節充分伸展放平，這時候可以做一些髖關節的訓練試試，一般來說，如果寶寶髖關節不能放平，則可以在3個月後做一個髖關節B超看看是否存在髖關節發育異常，如果B超顯示無異常，但仍打不開，有可能是下肢肌張力過高造成的，還是需要及時的做康復訓練緩解肌張力。

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雙腿伸屈訓練，同圖所示，可以起到放鬆下肢及緩解肌張力的作用。

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下肢伸屈迴旋訓練，對髖關節的發育有促進作用，而且對大腿肌張力過高有較好的效果。

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腘窩角展開訓練，讓大腿向上抬起，使膝蓋儘可能貼近雙腰，然後抬起小腿，如果打開的吃力，角度過小，則說明肌張力有異常，需要經常做這項訓練，可以在向上展開小腿後，停留30秒左右，該項訓練做前做後都需要做一些放鬆訓練。

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足三里、陽陵泉按摩：先說下如何找足三里，雙指併攏，放在膝蓋上，膝蓋下兩指處的偏外側，足三里的功效實在太多，對寶寶腸胃功能、脾臟功能、下肢運動神經發育等各項都有極大的好處，經常按摩次穴可以讓寶寶體抗力增加。陽陵泉在寶寶足三里的外側，因為寶寶的身體較小，穴位不同於成人，很多穴位並非成人那樣清晰，家長只需在大概位置用拇指按下，就可以將足三里和陽陵泉一同按住。如有穴位不明確，可以百度一下這兩個穴位詳細查看。

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按揉足三里與陽陵泉穴。同圖~~~每次大概30圈即可。雙腿均做。

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足背屈角牽拉，對於下肢肌張力過高，尤其是足背屈角檢查異常的寶寶，需要經常做，最好在覺醒狀態下，每小時三次，每次1~2分鐘按摩，在做足背屈角牽拉的時候，呈70度左右的時候固定不要動，停止30秒左右。

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做完足背屈角牽拉後，及時的輕柔按摩小腿肚上的肌肉，達到舒緩的目的。