胸痹心痛短氣病脈症並治第九

胸痹心痛短氣病脈症並治第九

再繼續呢，我們介紹：胸痹心痛短氣病脈證第九篇，《金匱》第九篇。這一篇呢，大家如果能讀通，哦，處方能夠應用得很好，所有的心臟病都可以治好。好，這個我常常......我有一次啊，這個病人當場被我臭罵。他這個病呢，心臟有瓣膜閉鎖不全大概有很久了，大概十年了。那一直在吃控制性的葯啊，那到我手上一下就好了。他那天說：「我很高興，西醫檢查出來說我心臟好很多了，我想是我吃了十年的西藥。」當場就被我臭罵，我怎麼罵他，你們不曉得我有多霸氣。我說：「我告訴你，全美國沒有醫生治療心臟病比我強。」

美國有一個心臟病之父，他一生開過，開胸開一萬多人。他，美國的心臟科醫生都知道，尊稱他為心臟病之父。他死掉以後呢，在他的墓碑上面，刻了......了一句話在上面：「世界上，治療心臟病最好的方式就是不要開刀。」這是他寫的哦。諸位可以去查證這個事情。所以心臟病你開刀根本沒有用。他開了一萬多人，他可以講這個話，他死掉以後才講。哦，他叫他太太留在墓志銘上。你看，因為死了，人之將死，其言也善嘛。哦，他就留下這句話來。好，諸位可以去查證這個事情。需不需要開？不要開。君主之官。我們治療心臟病，速度非常的快。快到什麼程度呢？哦，今天就要告訴諸位可以快到什麼程度，那真的是立竿見影。哦，那病人得到心臟的人，嚇都把他嚇死了。哦，那對我們經方來說，治心臟病來說最快速的，有時候比感冒還快。比感冒還快哦，那諸位一定要掌握到這個訣竅，掌握到這個訣竅就好了。一點都不難哦。

師曰：夫脈當取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責其極虛也。今陽虛，知在上焦，所以胸痹心痛者，以其陰弦故也。

所以諸位首先看，第一個，脈上面看：「脈當取太過與不及」，你這個脈太過了和不及，我們脈呢，一息四至，過和不及的定義是什麼？一到十，正中間是五，中醫對脈的定義，脈的定義，脈的定義。當你一息，這個一息不是病人的一息，是醫生的一息，哦，你在摸病人的時候，不是看他呼吸哦，那個，剛好那個病人氣喘怎麼辦，對不對？他呼吸很短，哦，你不能那個依據病人的呼吸，要依據你的呼吸，所以一息：你的一呼一吸，病人的脈跳五下，這個做標準。哦，到七，到三，這個呢，慢慢加快、加速，就是熱。到了八下以後，到十下，就是凶，哦，快死掉了。當你三下以後掉到了兩下，掉到一下，這個一下、兩下之間呢，就已經死症了。哦，到這個九下、十下，之間呢，都是死症，哦，死症，這是一息五至是正常。

它說：脈當取太過與不及。太過就是超過了，不及在這邊，太過超過七下......證上面來看的時候，如果這個病人來，你不管他是心臟病，不管他是肺癌、肝癌或是什麼病，你摸他的脈，「老師，他一息跳七下。」結果你幫他治了兩個禮拜以後跳八下，再兩個禮拜，九下，完了。好，這個病人就差不多了。你如果是治回來了，哎，老師他跳了四下，然後七下到六下、五下，脈會回頭，就是代表病人好轉中間，這樣子了解我的意思吧。

還有一個呢，是結脈，這個結脈來的時候，這個脈好像有繩子在上面，繩子那個打結，一條繩子你上面打很多結，然後你摸上去的時候，嘿，一結一結的，有個動動動動......結脈。哦，這種呢都是心臟都有問題的，哦，心臟都有問題的，這個呢，是太過。不及呢，代脈，哦，比如說，它跳跳，這個人跳跳......停停，跳跳......停停，哦，那在《黃帝內經》它就下定義了。我們允許呢心臟跳五十四下停一下，這是正常。所以你摸到病人「唉，你這個病人脈怎麼會停一下」，你就記出來，五十四下以上停一下是常態，你如果說每五下一止，很準時：每五下就一止、每五下就一止，在《黃帝內經》的定義就是說：「你的心臟還可以用五年，哦，」「老師！那十下一止呢」就是還可以用十年，那意思就是這樣子。所以我們看到這個心痛胸痹的時候，我們基本要有這個概念。哦，那本來是十下一止，吃了你的葯以後變成五下一止、或兩下一止，就心臟不好了。那你吃了，十下一止，變成十五下一止、二十下一止，到五十四下一止，可以了，你不用了，葯就不用吃，你好了。所以當個醫生你要很清楚：病人的病情是在轉好還是轉壞。

這裡，第一條，從這邊，光是太過與不及你就可以知道病人的情形，光是脈診就知道了。好，這樣了解了吧，哦，所以過與不及。所以知道正常以後，過與不及。「陽微陰弦」，我們講陽脈，講的就是寸脈，尺脈呢講的是陰脈。什麼是胸痹痛？你不要問他，你一摸脈就知道他胸痛，「老師怎麼知道？」「陽微陰弦」，陰脈是弦的，弦代表水，陽脈是微的，代表陽呢非常的弱，當陽很弱的時候，水會往上沖。哦，水會往上沖。好，為什麼往上沖？小腸的火，大腸的津，當你心臟在這邊，心臟移熱、心火移熱到小腸裡面的時候，哦，水是氣化上來的，像蒸汽一樣，所以你回家對著鏡子，你說:「老師我不相信氣化「你回家對著鏡子呵一口氣就能看到氣了哦，平常你不呵氣看不到，你呵一下氣就看到。正常的水上來是氣化，但是有一天、溫度不夠了的時候，水是水，水就是水上來，當水上來的時候，這水是寒水哦，就好像汽車引擎在那面熱，你結果你倒桶水上去，往引擎上面倒上去。胸痛，這個胸痛呢就是寒、太寒，這個水會......水不是氣，造成這樣子胸痹而痛。「所以然者，責其虛也」，什麼是虛？陽虛嘛，哦，陽虛。「今陽虛，知在上焦，所以胸痹心痛者，以其陰弦故也。」這就是講，水氣上來，是心陽不足。

平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。

「平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。」這個意思就是說：正常人，沒有什麼寒熱，哦，什麼病都沒有，但是，就是會常常短氣不足以息熱，就是一走路，常常會呼吸很短，感覺呼不過來氣，就是這種，就是「實也」。有問題，有實證。哦。

那這個呢，我們要去分：胸為陽，腹為陰，「老師，為什麼要去分？」我已經講過了，陽就是陽葯嘛，陰嘛，陰就是陰葯嘛，了解我的意思吧。所以你還沒有開始治病的時候，心裏面在想著陰，知道怎麼調理他了。

胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而這，關上小緊數，栝蔞薤白白酒湯主之。

栝蔞薤白白酒湯

栝蔞實一枚搗薤白半斤白酒七升

右三味，同煮，取二升，分溫再服。

諸位看：「胸痹之病，喘息咳唾」，唾液會很多，「胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數」，哦，這是括蔞薤白白酒湯證。這裡的白酒呢，過去經方家用的就是白酒啊......高粱啊，中國人就喝白酒嘛，五糧液啊，哦，這種，實際上，這個白酒最好用甜酒釀，甜酒釀。諸位跑到山多酒瀘去吃酒釀蛋，對不對？哦，雖然我不喜歡吃，但是，沒有吃過豬肉也看過豬走路嘛，甜的酒釀......甜酒釀因為它色白，色白入肺，同時呢辛香，辛香是發散......哦......中醫的藥性，葯的性，辛、香、發散為陽，酸、苦、涌泄為陰(如白芍)，這個地方我們用栝蔞實和薤白，諸位有空，可以看到《神農本草經》有介紹過栝蔞實，栝蔞實樣子長得就像心臟。比如說，這是一個瓜，這個瓜我們橫切下來以後，切下一塊，這一塊沒了，當你把它切下來以後，一般栝蔞實一片一片切下來，中間好像有心室一樣，長得就像心臟。經方在取栝蔞實的時候，還有栝蔞根，栝蔞根就是天花粉，我們在柔痙的時候用的，栝蔞實是心臟用的，心氣鬱結的時候，心氣不能夠疏散的時候，鬱悶到的時候，我們會用到栝蔞實。如果，白話講什麼意思呢？老師，心氣鬱結不容易懂。白話來講什麼意思，我們認識到心臟病的時候，西醫說，你這個人二尖瓣膜閉鎖不全，三尖瓣膜閉鎖不全。中醫的觀點，我來講給你聽，你拿個塑膠盒，這個塑料盒很軟，上面拿個蓋子蓋到，如果周圍的環境都沒有改變過，永遠是恆溫，溫度一樣，這個盒子一直在這個地方，一百年它也不會變形，對不對？有一天呢，像我就很皮啊，我把下面盒子一壓，結果下面盒子變成橢圓形，蓋子還是一樣，西醫看，哎喲，你看，漏了個洞，閉鎖不全，這個不對了，不合了，SIZE不對，西醫就抓只豬，或抓只牛來，把那個瓣膜拿過來，反正這隻豬和牛命都不重要，反正不吃嘛，把它剪成那個形狀放上去，你看合到了。手術過了以後，合到了，就碰到我啊，我說這個心臟下面有壓力，實太盛要釋放，處方一下去，把這個實一泄掉，心臟馬上變回原狀，變回原樣，正常了，結果瓣膜不對了。誰闖的禍？所以先找中醫看。這個栝蔞實呢，就是在心臟的瓣膜結構有問題的時候我們就會用到栝蔞實。

知道他心臟結構有問題？第一個，背後第五椎有壓痛點，第五椎心臟有壓痛點。第二個，心臟結構有問題的時候，很好玩，它這個心氣是往上逆流，病人會項強、背痛。那每次坐個飛機下來，不管台北到高雄，或者是台灣到香港，下了飛機後背就很難過，很酸，需要去按摩一下，擠壓一下，按摩一下會比較舒服，再加上第五椎痛，這都是瓣膜閉鎖不全。這個時候，你都得用栝蔞實。這個栝蔞實你放膽子用。這裡是一枚，你說老師我用兩枚可不可以？栝蔞實本身就不是毒藥，你有沒有聽說過吃栝蔞實死掉的，沒有吧，沒關係，這就是栝蔞實。

用薤白？薤白這味葯你打開來是大蒜的味道，它是不是大蒜？不是大蒜。薤白的味就是大蒜的味，如果你從藥房里拿出來的薤白沒有大蒜味，那它根本就不是薤白，可能是蔥白，或什麼，我不知道，ANYWAY,我就是要有大蒜的臭味，薤白這個葯，能入肺，也是一樣，白入肺，因為它腥臭，加上白酒這個葯，就是我剛才講的甜酒，剛剛講辛、香、發散。那病人呢，這個心痛徹背，背痛徹心的時候，栝蔞實下去，心臟的結構會回來，薤白下去呢，它能夠滌痰去濕。薤白最主要的功能，心包有痰，所以心包有痰的話，我們知道，痰以肺為主，找個腥臭的，能夠去心包的痰，再配上栝蔞實，讓心臟的結構回來，甜酒發散，吃下去，辛香一發散，這個痰就咳出來了，因為在心包膜裡面。

老師，祛肺里的痰我們有很多啊，麻杏甘石湯，千金葦莖湯，很重的痰，我們的皂夾丸，很多啊，這些處方只是清肺裡面的痰，清不了心包裡面的痰，所以這裡講得胸痹之病，喘息咳唾，有唾液出來，胸背痛，就是因為心包裡面有痰，心包裡面有痰的時候，病人是這樣子痛，人體剖面圖，我畫一個比較強壯的人，心痛徹背的時候，從心臟這個膻中穴痛到背後去，這種痛感就是痰在心包，這就是胸背痛。

而遲，陽脈，因為有痰在裡面，陽氣沒有辦法伸張，有痰堵到。關上小緊數，是因為下焦的陰上來的時候經過中焦會產生這種現象，這個倒是其次。所以只要你看到病人喘息得很厲害，心痛徹背，呼吸短氣得很厲害，這時候你已經知道栝蔞薤白白酒證。所以回頭講，栝蔞薤白白酒第五椎一定有壓痛，臨床上我用栝蔞薤白治療非常多的瓣膜閉鎖不全，二間瓣或三間瓣無所謂，處方是一樣。老師，這種心痛徹背，藥房里還在熬藥，病人在那裡沒事幹啊，沒事幹你拿著針在裡面幹嘛，躺在床上，下針，公孫內關胃心胸，然後再下針，天突、巨闕、關元，這三個穴道的針法是從《黃帝內經》裡面來的，針下去的時候，當場心氣就打開來，然後20分鐘以後，背後第十椎下，你壓他第十椎，他就會痛在第十椎，因為你針下去以後，鬱結的心氣就會停留在第十椎的地方，正好膽的地方，因為心包跟膽是相交的。你心臟不斷的搏動，會讓心包不斷的博動，心包膜有一條神直接絡到膽，當你心臟在搏動的時候，呯，呯，心包膜這個神經就會刺激到膽，呯，一壓，好像那個香水一樣，一壓那個蓋子，香水就噴出來，所以我們膽分泌出來的膽汁速度和心臟是一模一樣的，心臟跳一下，膽汁就出來一下，所以膽汁不是一直噴出來的，是斷斷續續的噴出來的。所以這個處方是治療心包有痰，老師你怎麼知道有痰，胸背痛，短氣。

胸痹，不得卧，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。

栝蔞薤白半夏湯

栝蔞實一枚搗薤白三兩半夏半斤白酒一斗

左四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。

栝蔞薤白白酒證呢，是比較淺的心臟病，（如果）越來越重了，到你的胸痛，胸痹，不得卧，躺不下去了，前面醫生不會用經方嘛，這個病人不得卧，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯。這個心痛徹背呢，會從心臟到一直痛到背後，有時候痛回來，這已到了不能躺下去的階段了，這就嚴重了。到這個時候，你的EKT，如果在醫院裡面，查心臟，SGESTEST，還查不到你心臟有問題，還說你很好啊。過去有位檢查官，31歲，他就是心痛徹背，背痛徹心，他在政府裡面工作，保留人才嘛，每半年一體檢，體檢的時候，他每次跟醫生說心痛徹背，背痛徹心，醫生查你心臟很好啊，很正常啊。查完有一次，才體檢完兩個禮拜，他跟他太太，11月份在**百貨周六晚上在那邊買東西，突然先生就發心臟病，當場倒在地上，臉色由紅轉白轉蒼轉黑，就這樣走掉，31歲。就是因為庸醫，碰到我們經方怎麼會出事呢，這個處方用得很多，栝蔞實，為什麼要用半夏？也是一樣，滌痰的功能，他心痛徹背，背痛徹心的時候，他不能躺下去，為什麼？因為一躺下去的時候，痰會往下走，量很多，量大了，比剛才量還大，這時光靠薤白，排不出來，這時候不能排完，要靠半夏，要重用半夏，半夏去痰的力量也很強，半夏跟栝蔞實碰到一起的時候進入心臟的心包，再配合薤白，白酒，所以說這個處方跟上面剛剛那個處方唯一的差異就是加了半夏，因為他痛得痰已經積得很多，這時候要趕快趕快清掉，要不就等到發心臟病。你如果不相信中醫，你相信西醫，那你死在心臟病上的時候，我們在國外就常常發生這樣的事情，他就相信西醫啊，然後早上的時候，西醫就相信儀器，庸醫啊真是庸醫，不相信病人的陳述，相信儀器。早上的時候，病人說心臟痛，痛得要死，心痛徹背，然後跑到醫院，還得自己開車，還可以自己開車，開到醫院，掛急診，和醫生說，我心臟病，醫生說，你怎麼知道是心臟病，對不對。我幫你檢查一下，看那個EKG啊，都很正常，醫生把病人臭罵一頓，把病人趕回家。就持續的痛，痛到晚上，實在受不了了，他又開車回到同一家醫院去，同一個醫生，同一個儀器，再跟醫生陳述，醫生看他臉色變，說他缺氧，再一查，說他有心臟病，最後，同樣一天，就放在檯子上啊，病人很苦啊，回頭講，告訴你，我早上就告訴你，有心臟病，結果你不理我，現在害我白跑一躺，噗，斷氣了。生前最後一句話就是我剛才講的，一個月還發生好幾次，你說這醫生是不是庸醫。

我們犯一次錯誤，不要犯第二次錯，如果，我們今天當個醫生，病人是死我的診療室裡面，因為乳癌，我做了化療，病人死掉了，我絕對不會用第二次，你一用再用，一定有問題，為什麼？錢，一定是為了錢，我最痛恨這個。

四味葯這麼簡單，沒有一味是毒藥。你家裡沒有大蒜，拿薤白當大蒜炒炒菜也可以，這有什麼難的，炒完菜以後，有痰就吐痰，沒有痰的吃掉就是大蒜，對不對，無所謂嘛，對不對，經方裡面哪一個是毒藥，沒有一個是毒藥，半夏這個是炙過的，也不是生半夏，炙過的半夏去痰，有水的時候用生半夏，甜酒（聽不清楚）很好吃，有什麼不行呢，不信，為什麼呢，因為影響到他的利益，太簡單了嘛，好了，從此心臟病的葯沒有人要了，對不對，我告訴諸位，這是最好治療心臟病的葯。我們知道這樣以後，病人在煮葯，沒關係，病人躺在床上面，針下去，心痛徹背已經沒有了，心氣已經散開來了，回頭煮完葯就給他吃下去，心臟病就好了。經方治療這種病，一劑之，效果就這麼好。臨床上面的時候，比如我們看到病人，狹心症，西醫講的狹心症，諸如此類的，你可能會聽到很多的病名，有沒有關係？沒有關係，癥狀一樣，通通可以用，無一例外，沒有一個不好。

胸痹，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，肋下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之，人蔘湯亦主之

枳實薤白桂枝湯

枳實四枚薤白半斤桂枝一兩厚朴四兩栝蔞實一枚搗

右五味，以水五升，先煮枳實厚朴，取二升，去榨，內諸葯，煮數沸，分溫三服

也是一樣，我們心臟病就分幾種方子，胸痹，胸悶，心痛，心中痞氣，心中就是講胃的地方，各位記得在我講傷寒論的時候我有跟大家提到過，講到心中的時候就是指胃的位置，胃裡面有痞氣，氣結在胸。這個條辨呢，我們休息一下，待會兒上課我們繼續講。得很好，這個白酒一斗，你不要把一斗的酒倒下去，病人喝醉了，結果心臟病沒好，病人先醉了，這個白酒甜酒的量加的時候就兩個湯匙，兩個中國人喝湯的湯匙就可以了，兩個湯匙下去的時候，我們是六碗水煮兩碗，也就是說一碗差不多一個湯匙，本來，甜酒就不會像烈酒，像你家的二鍋頭啊，高粱啊，那麼凶，對不對，兩個湯匙就夠了，平常裡面我們一碗里大概一湯匙的量，也就是說，如果你其他的葯開得比較重，你用九碗水煮三碗的時候，就是加到三個湯匙下去。這是一般的劑量。

胸痹，心中痞氣，心中就是胃，胃裡面不舒服，常常我們中醫在治心臟病的時候，心臟病發的時候都兼有胃不舒服，胃痛。心中痞氣，氣結在胸，胸滿，肋下逆搶心。這個湯方呢，枳實薤白桂枝湯主之，胸脅之間呢，就是兩個肋骨，這是胃的地方，從胃裡面痞，悶悶的，脹痛，難過，心痛的時候，是從肋下這邊往上直接衝到心臟，痛是這樣痛過來的，一般來說，這種都是縱膈膜發炎，西醫的，從旁邊來的，對不起是橫膈膜，那心痛徹背，胸腔裡面有一個縱膈腔，在縱膈腔上面呢，痰在這邊走的時候，就是心痛徹背，這個講脅下逆搶心就是橫隔膜的地方有發炎，痰飲，病人感覺到從胸肋往心臟的方向痛過來，那我們處方呢，經方呢，用的是這個處方，這裡有兩個處方，一個是枳實薤白桂枝湯，另外一個是人蔘湯，這兩個同樣是胸痹，一個是治實症，一個是虛證，現在講的呢（枳實薤白桂枝湯）是實證的心痛，張仲景呢，在經方裡面，很多地方用到枳實，承氣湯也用枳實，心痛，胸滿的時候，也用枳實，諸位去藥房，把枳實拿出來看，像小的金橘，乾的橘子一樣，小小的一片，裡面很多，像橘子一樣一片一片的，縱切來看就是這樣子，枳實薤白桂枝湯，諸位看哦。

枳實四枚薤白半斤桂枝一兩厚朴四兩栝蔞實一枚搗用到枳實跟栝蔞實同時用在一起，這兩個看起來，栝蔞實比較大，但顏色是白的，枳實比較小，顏色比較暗，枳實在心臟上面，栝蔞實在心包膜上面，兩個都是在心臟，一個是在心包上面，一個是在心臟上面。這裡用了桂枝，胸痹的時候，心中痞氣，我們用桂枝來行陽，讓陽氣能夠發散出來，所以常常胸口悶痛，悶痛的時候，心裡悶悶的，我們開個處方，都好了，什麼都很好，就是悶悶的，很難過，心陽不足，所以我們在行陽，加點桂枝下去就好了，所以桂枝你加一點點下去就可以了。那厚朴跟枳實這兩個葯，在承氣湯裡面會用到，厚朴行氣，枳實入心，入心的話它就會入小腸，所以承氣湯，小承氣湯，大承氣湯裡面會用到枳實，因為他入心，同時入小腸，所以我們會用到枳實，在處方裡面的時候，枳實能夠生小腸的津液。那有桂枝這個葯呢，桂枝呢，我剛才講能行陽，除了治療胸悶以外，他可以把心臟的火往下導到小腸裡面來，就是靠桂枝，所以我們在強心的時候，壯心陽的時候，我們會用桂枝。

當你知道這個，現在請問你，我們中醫的觀念里一直認為奶水就是月經，現在呢有個太太小姐，心裡很郁阻，壓力很大，結果奶水它沒有辦法完全下到子宮裡面變成月經，多餘的奶水停在乳房裡面，停久以後就是產生乳癌的原因。諸位呢，這時候要用桂枝，桂枝加強心臟的力量以後，就可以把這個沖脈，這個多餘的奶水能從胸，從乳房裡面直接順著沖脈，順著陽明經，直接導到小腸裡面了，所以主力是桂枝，對不對。當你裡面堵塞到的時候，我們還可以加一些葯，把它清出來，但主力是在桂枝上面。那薤白呢，剛剛介紹過，能夠去痰，去痰的力量很強，那這幾味要加在一起的時候，最主要的就是實症，同時胃裡面脹滿，所以厚朴這個葯是能夠行胃氣，我剛剛講厚朴生薑半夏人蔘甘草湯證,這個是胃裡面脹氣的時候常常用到厚朴。如果說病人同時有腸胃的問題，又有胸滿，胸氣鬱結在胸口的時候，這個時候呢，這種的心臟病，就用枳實薤白桂枝湯，第二種用人蔘湯，人蔘湯實際上就是，我們看後面的處方。

人蔘湯

人蔘，甘草乾薑白朮各三兩

左四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服，

人蔘、甘草、乾薑、白朮這就是理中湯嘛，人蔘湯是用在虛證時候的胸悶，實症的胸悶，病人是拒痛，很痛，刀刺的痛，拒按，按都不能按，虛症呢，是腸胃的功能不好，腸胃的功能不好造成心陽的不順，心臟在這邊，腸胃在這邊，當腸胃虛弱的時候，心氣就沒辦法伸張，因為腸跟心臟是互為表裡，所以當你腸胃功能不好，自然而然會有胸悶，但是這一種虛症的胸悶，會不會引發心臟病，不會引發心臟病，虛的不會致命的，是隱隱作痛，不是劇烈作痛，當面色會比較蒼啊，同時喜按，按摩一下他很舒服。真正的心臟病你一按他就會很痛，會更痛。這個是理中湯。看你怎麼開，人蔘三錢，甘草都是三錢，等量嘛，通通都是三錢，那三錢加起來也沒有多少啊，六碗水煮成兩碗，每餐餐飯前吃個半碗湯，一天吃三次。人參加到五錢，甘草五錢的時候，通通加到五錢的時候，你可以用九碗水煮成三碗，看你怎麼做而已。如果你偷懶點的話，人蔘用五錢，通通用五錢，十二碗水煮成四碗，然後省煮很多次嘛，一次把它煮完，對不對。很多人，太太很好玩哦，這個中醫不都是三碗水煮成一碗，那你煮兩次不就六碗煮兩碗了，這很快，一次煮完，對不對。好，這兩個呢，一個是實症的胸悶，一個是虛症的胸悶，兩個都是腸胃造成的心臟問題，只要腸胃不好，你只要聽到，病人說我心臟很不舒服，胸悶悶的，但我肚子里胃裡面也很不舒服，一聽到就知道是剛才這個處方，所以這個是腸胃造成的。

胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之，桔枳生薑湯亦主之

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