哪些心律失常無需治療
一般人群心律失常的發生率可認為高達100%,這意味著心律失常人人有之,只是發生的年齡、時間、種類、持續時間、伴發癥狀的輕重不同而已。大可不必聽說自己有心律失常就大驚失色。今天就給大家說說哪些心律失常無需治療。
1、一般的竇性心動過緩
一般的竇性心動過緩是指>50次/分的竇性心動過緩,當患者無癥狀時候無需治療,尤其是運動員或者50歲以上的患者。
2、偶發的期前收縮
無明確病因的功能性期前收縮,只要其發作頻率不高,可以定期隨訪而不予治療,做好解釋工作,定期隨訪。對於繼發於器質性疾病的期前收縮只要不是頻發,同時不影響血流動力學,都可以不予治療。
3、逸搏性心律
各種逸搏心律多屬於代償性、生理性心律失常,不需進一步治療。
4、平行心律
平行心律多發生在非器質性心臟病患者,僅僅部分患者伴有器質性心臟病,平行心律和平行收縮多數不引起血流動力學改變,但其本身頑固治療難以奏效,故主張不做針對性藥物治療。
5、輕度房室傳導阻滯
一度、二度I型房室傳導阻滯屬於輕度房室傳導阻滯,而二度I型房室傳導阻滯又多為生理性,因其不影響心功能而不需治療。伴有活動性病變者,例如心肌感染或心肌缺血引起時,也只是針對病因治療。而對因治療後傳導阻滯仍不恢復者,建議定期隨訪。
6、其它類型傳導阻滯
其它類型的傳導阻滯,比如房內阻滯、房間阻滯、室內阻滯、左右束支傳導阻滯,這些阻滯本身無特殊藥物治療或已經形成不可逆損害,故不做針對性治療。
不做具體治療不等於視而不見,更不是置若罔聞。最佳的處理方案是定期隨訪,一年隨訪一次Holter和心臟彩超即可。
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