咳嗽久了會得肺炎？教你快速識別肺炎、有效止咳法

大家好~我是呼吸科醫生秦強，很開心加入「醫知袋鼠」（jjkkczj）的科普醫生團隊，如果您有育兒方面的問題，可關注醫知袋鼠，向我諮詢。

相較於大人，寶寶抵抗力較差，所以感冒咳嗽在所難免，但有些寶寶咳嗽起來會持續很長時間，家長們會很擔心孩子咳出肺炎。

那麼，咳嗽久了真的會轉變成肺炎嗎？如何判斷寶寶咳嗽是不是肺炎？寶寶咳嗽咳痰該怎麼辦？今天，我來跟大家聊聊關於肺炎的相關知識。

寶寶長時間咳嗽會咳出肺炎？

首先，需要強調的是，肺炎並不是因為長時間咳嗽所導致的。導致肺炎的原因，概括起來，主要是以下兩種情況：

1）大多數情況下，肺炎是由病原體感染所導致的，比如病毒、細菌、支原體等等，這些病原體感染人體以後，肺部發生了炎症，從而導致肺炎。這種肺炎是一開始就得的。

這類的肺炎，看起來像是感冒，但比一般的感冒恢復得要慢，表現為咳嗽、發燒時間較長，並且經過一段時間仍不見好轉。

2）還有一種情況，就是孩子一開始得的只是普通感冒，但由於孩子抵抗力降低，或者周圍環境中存在感染源，導致孩子繼發感染，轉化為肺炎。

但不論是哪種情況，都不是由於長時間咳嗽而導致了肺炎，咳嗽是一個自我保護動作，這個動作本身不會引起肺炎。

概括來說，咳嗽是肺炎的癥狀，而不是肺炎的病因。

怎麼判斷孩子咳嗽是不是肺炎？

怎麼判斷孩子的咳嗽是不是肺炎呢？有一個方法很實用，那就是數呼吸！

如果孩子有呼吸道癥狀，比如咳嗽，喘息，家長可以在孩子安靜的狀態下，通過數呼吸頻率來初步判斷孩子是否患有肺炎。

2個月以內的寶寶，呼吸頻率大於60次/分鐘，1-6歲寶寶大於40次/分鐘，6歲以上大於30次/分鐘，都需要警惕了！

除了數呼吸以外，如果發現寶寶伴隨呼吸困難，或者出現口周、鼻子根發青，甚至手指末梢冰涼，這都是疾病嚴重的表現，很有可能是患了肺炎，建議儘快帶孩子去醫院。

寶寶咳嗽咳痰該怎麼辦？

一般來說，年齡很小的孩子，是不會主動咳痰的，但他會通過咳嗽反射本能地把痰運送到嗓子附近，然後通過吐或者其他方式排出來，這時家長就會聽到孩子嗓子眼裡有一些痰的聚集。

那孩子咳嗽，嗓子里有痰該怎麼辦呢？處理的方式是輕輕地拍背，促使寶寶把痰咳出來，或者是做霧化。

很多家長會擔心，有些霧化藥物是激素，會對孩子的生長發育和免疫系統有影響。實際上，隨著醫學的發展，霧化治療作為呼吸道疾病的一個重要治療手段，它的優越性、有效性是得到科學認證的，對於緩解孩子咳嗽、咳痰非常有效。只要在醫生科學、規範的指導下應用霧化治療，是安全的，家長不必擔心霧化吸入的激素，因為它是局部用藥，僅在局部呼吸道發生，被吸收到人體內的藥物劑量非常非常小，這個副作用基本上是可以忽略不計的。

有些家長會問：寶寶嗓子里有痰，可不可以直接去醫院吸痰呢？其實這種做法是不可取的。因為吸痰是臨床上用於治療痰多、但不能夠自主咳痰的重症病人的，它是一種有創的操作，所以，只能在疾病非常嚴重，而且是在必須使用的情況下才可以用。

如果孩子的病情並不嚴重，可以自我咳嗽，而且痰也不多的時候則最好不要去吸痰。因為它對孩子的呼吸道是一種不良的刺激，而且在吸痰的過程中，還可能會把新的病原體帶到下呼吸道去，加重孩子的病情。

作者秦強，兒科學博士，出站博士後。國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心，北京兒童醫院呼吸科主任醫師，醫知袋鼠科普醫生成員。擅長小兒各種呼吸道感染，呼吸系統疑難重症，EB病毒感染等相關疾病的診治。

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