確診血小板減少症，除了血常規，這些檢測不得不知！

確診血小板減少症，除了血常規，這些檢測不得不知!

血小板減少，顧名思義，是不是血常規檢查血小板計數低了，就是血小板減少呢?血液病專家介紹，引起血小板減少的原因有很多，有生理因素，有疾病因素，也可能是藥物因素等等，因此，檢查發現血小板減少，要及時明確病情，針對性治療。

血小板顯著減少，可能的情況有特發性血小板減少性紫癜，繼發性血小板減少性紫癜，還可能是血栓性血小板減少性紫癜。

血常規檢查是必要的

通過血常規的檢查，發現只有血小板減少的情況，而另外各系的血細胞都處於正常的範圍，大多數的患者可能會因為失血而出現缺鐵的現象，還可能會伴隨有貧血的癥狀。單純的ITP患者，他的網織紅細胞計數是沒有什麼異常的情況的。血栓性血小板減少性紫癜的患者，血小板會有明顯減少的現象，可能會有中度的至重度的貧血，網織的紅細胞也會有所升高。

除了血常規，血小板減少患者還需以下檢測：

外周血塗片

通過外周血塗片的檢查，破碎的紅細胞有血栓性血小板減少性的紫癜，還會出現溶血尿毒的綜合征。要是有巨血小板出現，看是否屬於遺傳性的血小板功能障礙性疾病。

骨髓塗片

特發性血小板減少性紫癜的病患，骨髓的增生處於活躍的狀態，巨核細胞也基本正常，或者是會有增多的跡象，比較大的變化是巨核細胞的核漿成熟而失去了平衡，胞質中顆粒會明顯的較少，血小板巨核細胞也會大大的減少，或者是缺乏。

抗血小板自身抗體檢測

很多成人特發性血小板減少性紫癜(ITP)的病患，和血小板有聯繫的免疫球蛋白G(PAIgG)會顯著的升高。

溶血相關檢查

血栓性血小板減少性紫癜需要依據溶血的情況來看，血漿結合珠蛋白水平會有所降低，而間接的膽紅素會顯著的升高，不過抗人球蛋白試驗呈現為陰性。

綜上所述，對於血小板低的現象，一定要結合具體的檢查結果，明確病情之後，再積極採取相應的治療措施，提升血小板數值，同時避免病情的反覆發作現象。

Tips：

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