前列腺增生手術會影響日後的性生活嗎？

今天微博上收到網友花100塊錢提出的問題：董醫生好！請問，前列腺增生手術會影響日後的性生活嗎？

前列腺增生症的經典外科手術方法有：經尿道前列腺電切術（TURP）、經尿道前列腺切開術（TUIP）、以及開放性前列腺摘除術、還有TUVP、TUPKP、激光治療(包括鈥激光、綠激光、銩激光)、經尿道微波熱療、前列腺支架等等，而TURP仍然是目前前列腺增生症的金標準。

而TURP常見的併發症有：

1、尿道損傷；

2、出血；

3、前列腺包膜穿孔與尿外滲；

4、TURS（因沖洗液吸收過多導致的血容量擴張及稀釋性低鈉血症，發生率約約為2%，但這個幾率隨著技術的成熟已經越來越低。手術時間長、前列腺體積大、術中出血多是其危險因素。）

5、下肢深靜脈血栓形成與肺栓塞；

6、尿失禁（又分真性尿失禁與假性尿失禁）；

7、附睾炎；

8、尿道狹窄；

9、性功能障礙（主要表現為逆行射精、不射精、或者性慾低下）；

所以，前列腺增生症的手術還是有這個風險的，但是幾率很小，而且主要表現為逆行射精，一般不會影響性生活，對於無生育要求的老年人來說，可以忽略不計。而性慾低下可能由於手術造成的精神創傷有關，也有可能與術中設備電流發熱導致前列腺尖部兩側血管神經束熱損傷有關。

但不要因此而畏懼手術，畢竟性功能障礙的發生幾率還是很低的，而且兩害相權取其輕（對於中老年人來講）。而且前列腺增生的手術已經越來越成熟，建議盡量選擇公立大醫院。

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