因敵敵畏中毒醫護徒手掰8000支救命葯，來聊聊這救命葯是啥？

本文導讀：一場急救下來，醫護徒手掰8000支救命葯，大部分醫護手上都出現傷痕。據悉一名敵敵畏中毒患者命懸一線，醫護人員邊急救邊手掰救命葯，術後共手掰8000支救命葯。

18日晚上7點左右，一名因服用敵敵畏中毒的患者被送進了汕頭大學醫學院第一附屬醫院重症醫學科（ICU），入院時該患者已陷入昏迷，神志不清，情況十分危急。由於患者的搶救工作需要使用大量的阿托品以達到解毒目的，然而醫院內儲存的阿托品每支規格卻僅為0.5mg/1ml。情急之下，ICU值班醫護人員集體出動，與時間賽跑，一方面開展搶救工作，另一方面手掰裝有阿托品的玻璃安瓿。經過近12個小時的奮戰，直到次日早上8時交班時，ICU的8名值班醫護人員足足徒手掰了8000支玻璃安瓿。不少醫生手指被玻璃劃傷流血。

記者了解到，阿托品作為廉價的救命葯，市場上少有大劑量規格供應，大部分為小規格的0.5mg/1ml，由於藥劑裝於小玻璃安瓿中，只能一支一支人手掰出開口。事發當晚，為了給患者輸送足夠劑量的阿托品，重症醫學科的醫護人員全員出動，在掰開玻璃安瓿後，還得從瓶中抽取藥劑，再輸入患者體內。為了保證搶救需要，醫院在內部其他科室調配藥品同時，更是馬不停蹄在全市範圍內尋找阿托品，第二天上午，醫院醫聯體成員單位潮南民生醫院緊急送來了庫存的數百支5mg規格的阿托品。

重症醫學科醫護人員告訴記者：「其實在日常的搶救工作中，手掰玻璃安瓿是一件非常普通的事情，只是這次送來的患者短時間內急需大劑量阿托品，情況較為特殊」。

延伸閱讀：什麼是阿托品

阿托品是從植物顛茄、洋金花或莨菪等提出的生物鹼，也可人工合成。天然存在於植物中的左旋莨菪鹼很不穩定；在提取過程中經化學處理得到穩定的消旋莨菪鹼，即阿托品，其硫酸鹽為無色結晶或白色結晶性粉末，易溶於水，是第3號搶救藥。

阿托品的用途

1.搶救感染中毒性休克：成人每次1～2mg，小兒0.03～0.05mg/kg，靜注，每15～30分鐘1次，2～3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量，至情況好轉後即減量或停葯。

2.治療銻劑引起的阿-斯綜合征：發現嚴重心律紊亂時，立即靜注1～2mg（用5%～25%葡萄糖液10～20ml稀釋），同時肌注或皮下注射1mg，15～30分鐘後再靜注1mg。如病人無發作，可根據心律及心率情況改為每3～4小時皮下注射或肌注1mg，48小時後如不再發作，可逐漸減量，最後停葯。

3.治有機磷農藥中毒：對中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分鐘1次；對嚴重中毒，每次靜注1～2mg，隔15～30分鐘一次，至病情穩定後，逐漸減量並改用皮注。

4.眼科治療：可使瞳孔放大，調節功能麻痹，用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%～3%眼藥水滴眼或眼膏塗眼。滴時按住內眥部，以免流入鼻腔吸收中毒。

阿托品的使用禁忌

1.惡性青光眼、閉角性青光眼和40歲以上的淺前房者。20歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發的危險。

2.潰瘍性結腸炎（阿托品用量大時，腸蠕動功能降低，可導致麻痹性腸梗性腸梗阻，並可誘發或加重中毒性巨結腸症）。

3.前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱張力降低）及尿路阻塞性疾病（因阿托品可導致完全性尿瀦留）。

4.休克伴有心動過速或高熱者。

5.急性五氯酚鈉中毒者。

6.顛茄鹼過敏患者禁用。

來源：99健康網

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