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中醫教授治咳喘良方3則 2基本方臨證配伍隨證變化,絕妙!

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王烈教授從事中醫兒科臨床、教學、科研40餘年,積有豐富的經驗。現將其治療咳喘用方介紹如下:

一、咳嗽

對小兒諸般咳嗽,王老臨證多用如下2方為基本方辨證施治:

基本方1:桃仁、杏仁各5克,桑皮、地骨皮、知母各10克,貝母5克,白前、前胡各10克。本方主治小兒咳嗽偏實熱型。方中桑白皮瀉肺中實火,地骨皮退肺中虛火,二皮合用取錢乙瀉白散之意;知母與貝母合用,即二母湯,以清肺化痰止咳;肺氣上逆則咳,故用善於降氣的二前(白前、前胡)化痰止咳;桃仁、杏仁合用.即古之二仁湯.一入氣分,一入血分,宣肺理氣活血止咳。總之,眾葯合用功能瀉肺理氣活血,止咳祛痰。

基本方2:百部、百合、沙參、白芥子、萊菔子、旋復花、款冬花、党參各lo克。本方針對小兒咳嗽日久,傷氣耗陰,咳嗽無力,痰留不去而設,對這種偏虛型咳嗽,本方用百部、百合、沙參養陰潤肺,止咳祛痰;党參益氣除痰;佐以白芥子、萊菔子祛痰;冬花、旋復花降逆止咳。全方功可益氣養陰,止咳祛痰。適用於小兒咳嗽偏虛型。

王老指出,臨證可以2方為基本方辨證施治,或以1方獨進,或2方合用,臨證配伍,隨證變化,可獲佳效。

示意圖

二、哮喘

王老認為,小兒哮喘發作期乃氣滯、血瘀、痰聚,治療要行氣除痰,活血化瘀。

其臨證常用基本方為:蘇子、地龍、射干、黃芩、側柏備10克,僵蠶5克,白鮮皮10克,劉寄奴5克,川芎10克,露蜂房5克。本方以劉寄奴、川I芎、露蜂房等活血化瘀,同時還兼有理氣除痰的功效;另用蘇子、僵蠶理氣除痰;現代認識哮喘乃過敏性疾病。支氣管處於痙攣、炎癥狀態,故又選用地龍、白鮮皮、射干、黃芩抗過敏、抗感染、抗痙攣。全方功可活血L化瘀、理氣降痰,對小兒哮喘發作期的治療有良效。

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