中醫病案分析萬能表格，一張表格搞定所有中醫醫案！三步法精準辨別病性！

醫案中，周老用藥太過靈活，最難總結！以一個醫案舉例：

黃某，女，58歲。

初診（2002-06-13):習慣性便秘多年，有高血壓、高脂血症及痔瘡，最近自食香蕉等水果及麻仁丸，大便基本日一行，先干後稀，腹不脹，但失眠嚴重，僅睡2?3小時，疲勞，食納尚可，稍有頭昏，面黃不華，易汗，苔中部淡黃厚膩質暗紫，有齒印，脈細滑。

第一步：假設。

具體方法：看舌脈，猜病性。

第二步：證明。

具體方法：根據假設，尋找證據。

除舌苔脈象外，還要至少增加一個新證據以確診。

第三步：論斷。

綜合證據，提出結論。

處方：潞党參12g生白朮25g炒枳實25g黑芝麻10g生首烏15g桑椹子15g法半夏10g檳榔15g生楂肉15g決明子15g熟棗仁（打）25g 夜交藤25g熟大黃6g火麻仁15g炒萊菔子10g。7劑。

二診（2002-06-20):自覺服藥後有腹脹，隱痛，排便感，但便意難盡，苔黃膩質暗紫，脈細滑。

生黃芪20g生白朮25g炒枳實25g油當歸10g全瓜萎25g黑芝麻10g火麻仁15g生首烏15g決明子15g桑椹子12g生楂肉15g夜交藤20g大腹皮10g炙刺蝟皮12g12劑。

三診（2002-07-01 ):大便基本日行，有時稍軟，痔瘡好轉，但肛門仍有墜脹感，口中黏膩不舒，寐差，苔中部黃膩，脈細。

上方加炒萊菔子10g，檳榔15g；去大腹皮，改夜交藤25g。14劑。

四診（2002-07-15)：精神改善，大便日行，無腹脹，食量平平。苔中部黃膩質暗，脈細。初診方再進，以求鞏固。

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