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精神分裂的癥狀表現有哪些呢

精神分裂症是一種病因未明的常見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動的不協調或脫離現實為特徵。通常意識清晰,智能完好,可出現一些認知功能損害。患病期自知力基本喪失,(自知力是指患者對他自身的精神病態的認識和批判能力,是精神病科用來判斷患者是否有精神障礙,精神障礙的嚴重程度,以及治療的效果的重要指標之一)也就是說,精神分裂的病人否認自己有精神病,並拒絕治療。

[常見臨床類型]

1)單純型:青少年時期發病,起病緩慢,早期常不易發現,可出現類似神經衰弱癥狀:易疲勞、軟弱無力、失眠、讀書成績下降、孤僻、生活懶散、情感淡漠。有時會誤認為患者思想不開朗或性格問題。

2)青春型:多發病於青春期,起病較急,主要表現為思維內容離奇、難以理解、情感喜怒無常、行為幼稚、愚蠢、衝動,性慾、食慾亢進等。

3)偏執型:多發病於青壯年或中年,起病較緩慢,最初表現為敏感多疑,如感到周圍有人議論自己、排斥自己,以後會逐步堅信不移自己的想法形成妄想,其行為和情感活動也會受幻覺、妄想的支配。

4)緊張型:目前很少見,多在青壯年發病,起病較快,以木僵狀態多見,病人言語運動抑制、不飲不食、肌肉緊張固定於某一姿勢、對環境無反應,甚至會出現突然起床,無目的地傷人毀物,然後又突然躺下。

5)混合型(未分化型):難以歸類為上述4型的其他精神分裂症患者,此型目前最多見,約佔60%左右。

[臨床診斷]

精神分裂症的診斷目前仍主要依賴於臨床,至今仍未發現有確診意義的生物學指標,實驗室的檢查只能是排除其他器質性病因。精神分裂症的診斷需要病程至少持續存在3個月以上,有社會功能明顯受損或缺乏現實檢驗能力(自知力喪失——否認自己有精神病),另外,在精神癥狀表現上至少有下述二項肯定存在:

1)聯想障礙:明顯的思維鬆弛,邏輯倒錯,或病理性象徵思維,如講話缺乏中心內容,對事物敘述不中肯,使人感不易理解,將無關的幾個詞並湊起來,賦予特殊意義,他人吐痰是指自己痰迷心竅等。

2)妄想:原發性妄想或內容荒謬離奇,如認為自己的大腦受無線電波控制,房間里裝上竊聽器,被人跟蹤,周圍人都用異樣眼光看著自己等等。

3)情感障礙:不協調,淡漠或倒錯,如自言自語,痴笑,喜怒無常等。

4)幻聽:聽到有人評論自己的聲音或命令、爭論性幻聽,感到自己的思維被大聲地講出來等。

5)行為障礙:緊張癥狀群(木僵),或怪異的愚蠢行為。

6)意志減退:孤獨、退縮、生活懶散,不注意個人衛生,數日不理髮、不洗澡等。

7)被動體檢:被控制感,思維被洞悉,思維被插入、被撤走或中斷等。

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