四川省衛計委主任沈驥：貧困人口在縣域內住院報銷不設起付線

馮宗雲在雨中查看藜麥生長情況。

醫療扶貧義診活動。

嚴格落實「六個精準」要求，統籌處理好點和面、建檔立卡貧困戶和臨界狀態群眾、「輸血」和「造血」、物質和精神、制度安排和壓實責任、繼續攻堅和防止返貧的關係，繼續打好「3+10+ N」組合拳，讓貧困群眾住上好房子、過上好日子、養成好習慣、形成好風氣。

深入實施民族地區15年免費教育，推進「9+ 3」免費職業教育在集中連片特困地區全覆蓋，落實健康扶貧政策。圍繞「四個好」全力攻堅，在全面提升群眾生產生活水平的同時，堅持扶貧與扶志、扶智相結合。

——摘自十屆省委工作報告

在全面奔小康的路上，四川把脫貧攻堅作為頭等大事，念茲在茲、唯此為大，鎖定「兩不愁、三保障」和「四個好」目標，聚焦「四大片區」和貧困縣貧困村貧困戶，落實「六個精準」「五個一批」和駐村幫扶機制，打出了組合拳。

儘管如此，截至2016年，在四川48.6萬平方公里的大地上，依然還有272萬農村貧困人口。這個數據與2012年的750萬相比，減少了478萬。

為了讓貧困群眾住上好房子、過上好日子、養成好習慣、形成好風氣，在四川，正在打一場脫貧攻堅之戰，以繡花功夫精準扶貧精準脫貧。

扶貧與扶志相結合

四川農業大學博導馮宗云：通過智力扶貧授人以漁

「報告中提到的圍繞『四個好』全力攻堅，在全面提升群眾生產生活水平的同時，堅持扶貧與扶志、扶智相結合，這個非常好，是授人以漁，我們也正在做這樣的事情。」四川農業大學博導馮宗雲說。

5月23日上午，馮宗雲來到涼山州布拖縣樂安鄉瓦溝村藜麥種植地里。

滂沱大雨中，馮宗雲背著雙肩包，打著傘，下了田。他蹲下身子，查看藜麥，仔細數了數，這批藜麥剛抽出七八片葉子。「長勢還不錯！」望著老鄉期待的眼神，馮宗雲拋出了一句話，讓老鄉的心也安穩了不少。

這一天，馮宗雲馬不停蹄，跑了兩個鄉，下到了兩個藜麥基地，為村民做了田間技術指導和病蟲害指導。在布拖試種藜麥，托起了布拖人民脫貧的希望。

布拖縣農牧局按照涼山州委州政府安排部署，在縣內進行藜麥引進試驗試點工作，並在布拖、西溪河、拖覺三個片區建立了10畝藜麥試驗基地。藜麥的價格比當地種植的土豆高得多，一畝能收益3000元左右。現在，在當地試種了好幾個品種，對這些品種進行篩選。但由於藜麥對布拖縣來說，是全新的作物，該縣無種植歷史，不了解相關的種植技術，因此需要專家就藜麥播種、關鍵生產環節的管理、收穫、儲藏等技術難題給予指導。

馮宗雲在當地扶智的同時，也注意與當地老百姓交流。交談中，他特彆強調「首先，你要有脫貧的志氣，還要有脫貧的勇氣，自己勤勞加上外界的幫助，脫貧不會是夢想。」

關於智力扶貧，發揮人才助推精準扶貧的作用，四川省人社廳下屬事業單位省專家服務中心早在2012年就出發了，組織專家服務團下基層，為基層單位和鄉親送技術上門。最近幾年，更是把主要精力都放在了精準扶貧和精準脫貧方向。馮宗雲下田，只是專家下基層給貧困地區進行智力扶貧的一個片斷。

據統計，過去五年，四川省人社廳先後組織17期專家服務示範團，共231名專家，對涵蓋阿壩、德陽、甘孜、瀘州、達州等13市61個區（縣）的學校、醫院、畜牧養殖場等基層一線，圍繞工業、農業、衛生、城鄉規劃、住建等領域243個項目開展智力服務活動。

華西都市報-封面新聞記者 席秦嶺 杜江茜

健康扶貧下足繡花功

省黨代會代表、省衛計委主任沈驥：貧困人口在縣域內住院報銷不設起付線

「就衛計委而言，報告中提到的落實健康扶貧政策，是我們這些年一直在做的工作。」省黨代會代表、省衛計委主任沈驥告訴記者，作為全國脫貧攻堅任務最繁重的省份之一，四川因病致貧、因病返貧人口達到184萬，占整個貧困人口總數的48%，患有大病和慢性病人數達到72.97萬人。

四川的健康扶貧主要圍繞五大行動展開，主要舉措體現在「五個創新、六個精準」，多管齊下的舉措，讓貧困群眾得到了實實在在的好處。

據沈驥介紹，目前，四川已建立起因病致貧返貧63萬戶184萬貧困人口的動態管理資料庫，數據精準到戶、人、病。摸清底數的前提下，四川精準實施醫療保障，已實現貧困人口100%參加基本醫保，個人繳費部分由財政全額代繳。

「此外，為了更好保證困難群眾看病不貴，我們還有多項舉措。」沈驥談到，現在，貧困人口在縣域內住院報銷不設起付線，擴大門診特殊疾病範圍，新增20種康復項目納入報銷範圍，遴選九種疾病實施按病種付費。確保貧困患者縣域內住院醫療費用全額報銷、慢性病門診維持治療個人支付佔比控制在10%以內。「數據顯示，我們省已基本解決「因病致貧、因病返貧」頑疾。」

精準摸清健康底數、精準實施醫療保障以外，在落實健康扶貧中，四川還精準開展醫療服務。例如，對按照一次性能治癒、需住院維持治療、需長期治療和康復實施分類救治。縣鄉村三級醫療機構全部實現貧困患者精準識別，開通專用窗口和綠色通道，實施「先診療後結算」和「一站式結算」服務等。

此外，健康扶貧的服務能力也在提升，精準實施對口幫扶、開通遠程診療、巡回醫療和義診。支持貧困地區打破績效工資總額，建立民族地區優秀人才獎勵基金。組織實施貧困地區鄉村醫生執業註冊考試，新增合格村醫9000餘名。注重從貧困戶子女中免費培養村醫，促進衛生人員增量提質。

數據顯示，過去幾年，「看病難」的困境得到極大緩解。縣域內就診率從2015年底的80.25%上升到95.51%，貧困地區家庭醫生服務簽約率達100%，有力助推了分級診療制度落實。同時，四川貧困患者縣域內住院醫療費用實際個人支付比例由2015年底的18.21%降至1.49%，實現「零支付」或「微支付」。

華西都市報-封面新聞記者 席秦嶺 杜江茜

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