胃酸過多可以殺死胃裡的幽門螺旋桿菌?
眾所周知,胃酸的環境是強酸環境,pH值在2以下。大多數細菌生存環境為7-9,這些細菌進入到胃裡,都會被殺死。但是幽門螺旋桿菌不會,因為它是耐酸菌。是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類,幽門螺旋桿菌也是少數能夠致癌的細菌。
對於這個問題,有一篇發表在science上的頂級文獻,從科學的角度解釋了這個問題。科學家們揭開了幽門螺旋桿菌能夠在人胃裡生存的秘密。
耐酸的奧秘
幽門螺旋桿菌寄生於胃和十二指腸中,是一種能夠生存極度酸性環境下的細菌。它能表達一種叫urel的酶,來抵消胃酸的作用。這篇science文章指出,幽門螺旋桿菌表面上有一種蛋白,叫urel,它實際上起的是「質子通道」的作用,也就是說,它能控制進入細菌內的胃酸量。在長期的進化過程中,它就產生了這種抑酸蛋白來保護自己。
不但如此,幽門螺旋桿菌能分解尿素,代謝產物中含有氨。氨是鹼性物質,產生的氨聚集在幽門螺旋桿菌的周圍,既阻擋了自己和胃酸的接觸,隔絕胃酸,又形成了鹼性環境,中和了胃酸。利用這一點,也是臨床上檢測幽門螺旋桿菌感染的手段,C13尿素呼氣試驗。
治療
我們目前臨床上,治療幽門螺旋桿菌採用的是三聯療法(質子泵抑制劑「PPI」+阿莫西林+甲硝唑),這裡面含有抑酸葯PPI,有的朋友會說,這不是正好利於Hp生長嗎、其實不是這樣的,這裡面的抑酸葯主要是為了減輕患者的疼痛癥狀,而真正能殺滅細菌的是抗生素!
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