深切緬懷李振華中醫大師

李振華生於1925年，河南洛寧人。曾任河南中國學院教授、主任醫師，兼任中華全國中醫學會常務理事、河南分會副會長等職。出身中醫世家，21歲始行醫，名聞桑梓。曾任河南中醫學院院長。臨床擅治疑難雜症，晚年致力於脾胃病研究。

李振華老先生於2017年5月24日上午11時53分駕鶴西去，享年92歲。

為緬懷老先生，善平安將收藏老先生的兩劑名方以示緬懷。

沙參養胃湯:此方出自《 河南中醫學院李振華院長》

【組方】 遼沙參20克、麥冬15克、石斛15克、白芍20克、山楂15克、知母12克、雞內金10克、花粉12克、丹皮10克、烏梅肉10克、陳皮10克、生甘草3克。

【功能】養陰和胃，理氣清熱。

【主治】適用於各種慢性胃炎病。症見胃脘隱痛，脘腹脹滿或牽又兩脅，噯氣，納呆食少，少食即飽，胃中灼熱嘈雜，口乾咽燥便干，身倦乏力，面色萎黃、，形體消瘦、舌體瘦小，舌質紅而缺津，少苔或花剝，脈細弱或細數等，中醫辨證屬於脾胃陰虛者。

【用法】每日一劑，小火水煎分二次服。

【方解】脾胃陰虛證，其病機變化側重在胃，胃主受納水谷，其性以通降下行為順，喜潤惡燥，燥則胃氣熱，失於通降，當治以甘涼清補酸甘養陰，理氣和胃。李氏集數十年臨床經驗，自擬沙參養胃湯。方中遼參、麥冬、石斛、花粉甘涼濡潤、滋胃養陰；白芍、生甘草、烏梅肉酸甘化陰；知母清胃中燥熱；山楂、雞內金、陳皮理氣和胃，以防甘涼滋膩礙脾；丹皮清熱並行血中之氣。全方甘淡味薄、清虛靈達，滋而不膩，清而不泄，恰針對脾虛病機本質，順其升降之性，重在健運脾胃，選葯精當，配方嚴謹，故療效?著。

【加減】 兼氣滯者，加枳殼10克、川楝子12克、鬱金10克；兼血瘀者，加丹參15克、桃仁10克、元胡10克；陽虛內熱、胃逆噯氣者，加竹茹10克、柿蒂15克；心煩易怒，失眠多夢，加焦梔子10克、夜交藤30克；大便乾結者，加火麻仁15克；養脾胃氣虛者，加党參12克；若大便出血，加白芨10克、黑地榆15克。

【按語】本方為陰虛胃病而設。葯證相符，收效頗著。雖以大劑養陰之品為主，但伍以陳皮、山楂內金之屬則不致膩胃重滯。養陰而不膩膈，消導而不傷中，故為治療胃病之良方。

香砂溫中湯:此方出自《河南中醫學院院長李振華院長》

【組方】 党參12克、白朮10克、茯苓15克、陳皮10克、半夏10克、木香6克、砂仁8克厚朴10克、乾薑10克、川芎10克、丁香5克、炙甘草3克。

【功能】 益氣健脾，溫中和胃。

【主治】適用於淺表性胃炎、萎縮性胃炎、返流性胃炎、十二指腸球炎等病。症見胃脘隱痛，喜暖喜按，遇冷加重，腹脹納差，噯氣泛吐清水，大便溏薄，倦怠乏力，神疲懶言，畏寒肢冷，形體消瘦，舌質淡，舌體胖大，苔薄白，脈沉細無力等，中醫辨證屬於脾胃氣虛、陰虛者。

【用法】一日一劑，水煎分早晚兩次服用。

【方解】慢性胃炎屬中醫＂胃脘痛＂、＂胃痞＂等證範疇，臨床多飲食不節、嗜食生冷，損傷脾胃中焦虛寒，以致脾不運化，胃失和降，氣機郁滯而形成。《景岳全書》指出＂胃脘痛證，多有因食、因寒、因氣不順者，然因食因寒，亦無不皆關於氣，蓋食停則氣滯，寒留則氣凝。所以治痛之要，??，當以理氣為主。＂故治療脾胃陽虛證，不僅要溫中健脾，還要注意疏肝、理氣、和胃才能達到治療目的。香砂溫中湯即是在上述原則指導下，根據《時方歌括》香砂六君子湯君子湯加減而成。方中党參、白朮、茯苓、炙甘草健脾益氣；陳皮、半夏、木香、砂仁、厚補理氣和胃；乾薑、丁香溫中和胃，助脾運化；配合川芎以行氣活血。諸葯合用，虛實兼顧，升降相協，順脾胃之性，恰中藥病機。

【加減】 兼肝鬱甚者加香附10克、烏葯10克；兼血瘀加丹參15克、元胡10克；濕盛泄瀉者加苡仁30克、澤瀉10克、桂枝5克；濕阻嘔惡者，加蒼朮10克藿香15克；食滯不化者，加焦酸楂、神曲、麥芽各12克；陽虛甚者，加制附子10克；氣虛甚者加黃芪15～30克。

【按語】本方為脾胃虛寒之＂萎胃＂而設。葯多香竄燥烈，易傷陰津，故若陰虛者當屬禁用之列。所以即為良方亦不可治一病。

以上兩方劑，為緬懷李振華院長，而由善平安收藏，提供。

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