化濕又和胃，2個常用的方劑很多人卻不知道用！

小編導讀

藿香正氣散，相信很多朋友都聽說過的吧，尤其是藿香正氣散（水），在暑天，是很多人包里的常備品！出自《太平惠民和劑局方》的平胃散，葯僅4味，但用藥精當、效專力宏，臨床運用廣泛！但很多人並不知道，平胃散、藿香正氣散其實都是很好的化濕和胃藥，具體是怎麼回事？又怎麼運用？且看正文分解！

化濕和胃劑

適應證：濕阻中焦，脾胃失和之證。

主症：脘腹脹滿，噯氣吞酸，嘔吐泄瀉，食少體倦等。

常用藥：蒼朮、藿香、厚朴、陳皮等。

代表方：平胃散、藿香正氣散等。

平胃散（《簡要濟眾方》）

平胃散中蒼草，厚朴陳皮姜棗，

燥濕運脾主力，行氣和胃良藥。

【方劑組成】蒼朮120克，厚朴90克，陳皮60克，甘草30克，生薑2片，大棗2枚。

【功能主治】燥濕運脾，行氣和胃。用於濕滯脾胃之脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，噁心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，倦怠思卧，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩者。

【方義陳述】本方中，蒼朮辛香苦溫，為燥濕運脾之要葯，位居君葯之位；厚朴辛溫而散，行氣除滿，與君葯有相須之妙，二者常作為葯對出現，為臣葯；陳皮辛行溫通，理氣醒脾，為佐葯；甘草甘平清和，益氣補中，佐使功能兼備；少配生薑、大棗，是傳統的引葯，有補脾和胃之效。諸葯合作，使濕氣去、胃氣和、氣機暢、升降順、上下通，脹滿嘔吐之疾自消矣。

本方從燥濕入手，主以運脾；以行氣為輔，兼以和胃，是治療濕滯脾胃證的基礎方。

本方現代常用於對慢性胃炎、胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、傳染性肝炎等的治療。

【臨案心語】脾胃為後天之本，是說它不僅在生理上與人體關係密不可分，在病理上也與人體密切關聯。人以食為天，食以水為先，故「飲食」之序，「飲」在「食」前。人與食、與飲、與水之接觸，註定是無法規避的事。脾的功能很多，直接或間接聯繫五臟六腑、四肢百骸。在不停地運行中，脾往往顯示出這樣的特點：以勞為用，自強不息，運化水濕以利他；大公無私，奮不顧身，感受水濕而苦己。故脾為濕困就成為脾病的重要病因之一，而治濕運脾也應視為治脾的第一要務。治脾之法雖多，無不圍繞這一主題。《臨證指南醫案》云：「太陰濕土，得陽則運。」本方之葯，芳香溫燥，陽葯主之也；《醫方考》云：「脾強則有制濕之能。」本方之葯，運脾和胃，強脾之治也。平胃散，平脾胃也，脾和而胃平，實乃治脾之方矣。

藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）

藿香正氣陳術，腹皮半夏厚朴，

苓芷紫甘姜棗，寒濕穢濁併除。

【方劑組成】大腹皮3克，白芷3克，紫蘇3克，茯苓3克，半夏曲9克，白朮9克，陳皮9克，厚朴9克，桔梗9克，藿香9克，炙甘草6克，生薑3片，大棗1枚。

【功能主治】解表化濕，理氣和中。用於外感風寒，內傷濕滯之霍亂吐瀉，惡寒發熱，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，舌苔白膩，脈浮或濡患者，以及山嵐瘴氣。

【方義陳述】本方中，藿香為治霍亂吐瀉之要葯，辛溫驅寒，芳香化濕，辟穢和中，重用為君葯；半夏曲、陳皮、白朮、茯苓理氣燥濕，和胃降逆，健脾助運，和中止瀉，同為臣葯；紫蘇、白芷、大腹皮、厚朴、桔梗、生薑、大棗發散風寒，醒脾寬中，燥濕化濁，調和營衛，俱為佐葯；甘草清熱解毒，調和藥性，為使葯。全方藥物調和脾胃，升清降濁，運化氣機，使諸症消除。

本方升降有序，調理得當，內外合法，表裡雙解，是治療夏月感受寒濕、脾胃失和之證的常用方。

本方現代常用於對胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸傷寒、斑疹傷寒、傳染性肝炎、細菌性痢疾、食物中毒等的治療。

【臨案心語】本方「名曰正氣，謂正不正之氣也，故以『藿香正氣散』命名」（清·吳謙《刪補名醫方論》）。其立足於祛除寒濕、調和脾胃，不僅為夏月時令性疾病所青睞，消除寒濕穢濁諸邪，為人們安全度夏提供可靠保障；而且對夏季之外而具有相關癥狀的疾患也有良好的效果，以解決人們誤食誤飲、水土不服等原因造成生活中常見的不良反應。因此，不少人將它列為「家庭必備」「旅遊必備」之品，成為中成藥中的看家葯之一。出於對本方的推崇，明代溫病學家吳鞠通創立「加減正氣散五方，皆由藿香正氣散化裁而成」（《溫病條辨》），它們的適應證雖有所差異，但主旨始終不離本方。筆者也是本方的推行者之一，無論湯劑、成藥，只要辨證準確，都可藥到病除，不能不盛讚其功矣。余以為，若用成藥，則以氣味走竄的水劑為首選；若用湯劑，則可酌情選加山楂、麥芽、神曲、砂仁、雞內金等助脾胃消化之葯，以為中土運化增助推之力，長遠效果會更好。

版權聲明

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！