口交能否傳播艾滋病病毒？

一大早，就和北京大學醫學部的一個搞免疫的專家聊艾滋病那些事兒。話題從大學生之間傳播艾滋病開始，話說現在的一些大學生追求時尚，同性戀流行，同性之間傳播艾滋病病毒，造成艾滋病高發。艾滋病傳染，渠道很明確，就是經過性接觸傳播、血液傳播以及母嬰傳播。說到性接觸傳播，包括男女之間性接觸傳播和同性之間的性接觸處傳播，這是公認的能夠傳播艾滋病病毒的途徑。可問題來了，口交是否能傳播艾滋病病毒呢？是個很爭議的話題。

口腔內的艾滋病病毒很少，所以和艾滋病患者一起吃飯甚至親吻是不會傳播艾滋病病毒的。經過科學的研究發現，口腔內環境的原因，艾滋病病毒在口腔內很少存在，所以經過生活上的親吻是不會傳播艾滋病病毒的。這一點我在大學時候就有所發現。那時候，我們需要到艾滋病村當志願者，和艾滋病患者聊天以及施藥。

艾滋病村的患者，大多是因為血液傳播引起的。我見過一個孩子，四五歲時候因為腹瀉，當地大夫建議輸血以糾正電解質紊亂。由於當時條件所致，通過輸血導致孩子感染艾滋病病毒。這個孩子發現是艾滋病患者的時候，已經十幾歲了。在此之間，孩子和父母以及爺爺奶奶之間生活。由於是掌上明珠，所以孩子和父母之間在一起吃飯玩耍以及禮節性的親吻，並沒有造成傳播。這樣的例子並不是個案，也從側面印證唾液不是傳播艾滋病病毒的途徑一說。

既然口腔里艾滋病病毒很少不足以造成傳播，那麼口交是不是可以造成艾滋病病毒傳播呢？學術界分為兩個陣營：謹慎的學者認為完全有可能，比如通過口交可以講艾滋病患者的體液交換至另外一個人口腔里，如果這個人正好口腔黏膜出現病變或者口腔里有破口、糜爛等情況，就會造成艾滋病病毒的傳播。反之亦然，由於一個人口腔里有創口，那麼就會使得這個的體液通過另外一個人的生殖器交換到另外一個人身上，造成傳播。

當然，這都是猜測。因為，從倫理上來說，很難找一個模型讓一個艾滋病患者和一個正常人之間只通過口交而觀察一段時間，看能否傳播艾滋病病毒。從現有的報道來看，沒有嚴格的證據支持一個艾滋病患者是因為單純的口交而傳播的，因為很難判定他在染上艾滋病病毒的過程中是否有別的性交方式。所以業界一直有爭議，艾滋病病毒是否經過口交傳播。

艾滋病病毒，和其他病毒一樣，對環境有一定要求，也就是說只有在特定環境下才能被傳播。我們比較熟悉的病毒包括流感病毒、乙肝病毒和水痘帶狀皰疹病毒等等，因為這些病毒會經常出現在我們身邊，時而騷擾我們一下。流感病毒，會通過空氣傳播，流感患者和正常人站在一起就有可能傳播上病毒造成另外一個人的發病。而乙肝病毒主要通過消化道和性傳播，乙肝病毒也是一種性傳播病毒，夫妻之間可以通過性接觸傳播乙肝的。也就是說，不同的病毒，需要不同的渠道傳播。

艾滋病病毒的傳播功能並不是很強，對環境要求也很高，從現在研究的結果來看，通過性接觸、血液和母嬰傳播。其實這三種渠道傳播艾滋病病毒，可歸納為一種，那就是通過這些渠道讓病毒在正常人體內血液、體液循環，進而引起病毒的複製，出現病毒感染髮病。總結來說，艾滋病病毒的傳播要滿足兩個條件：足夠的艾滋病病毒加上合適的條件。

由於特定原因，艾滋病病毒不能在口腔內大量生存，所以通過唾液不能傳播艾滋病病毒，所以接吻在理論上是不可以傳播艾滋病病毒的。口交就比較特殊了，口腔會接觸對方的生殖器，會造成生殖器分泌的帶有艾滋病病毒的液體接觸到正常人，所以還是有可能會造成傳播的。比如，在口交過程中正好有口腔潰瘍、牙齦出血等情況，也會造成艾滋病病毒的傳播。當然，這些都是有前提條件的，沒有證據表明毫無問題的人口交會不會造成艾滋病病毒的傳播。

以上說的都是未有保護下的性接觸。未經授權，請勿轉載！

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