賴床有了新理由：睡不夠會抑鬱！

過去的研究已經證實，嚴重的睡眠功能障礙與心理/精神健康之間存在密切聯繫；而新的研究表明，即使是輕度睡眠持續時間不足也會對心理/精神健康產生不利影響，顯著增加抑鬱、焦慮等不良精神癥狀的發生風險。

研究人員對>20,000名成年參與者進行了全國性的電話調研發現，在正常睡眠時間範圍內，每多出一小時的睡眠時間，抑鬱、絕望、緊張、不安和煩躁等不良精神狀態發生風險會顯著降低；而另一方面，與最佳睡眠時間（定義為每晚7至9小時）相比，太少的睡眠會顯著增加以上不良結局。另外，喬治亞南部大學（Statesboro）副教授凱利·沙利文博士（Dr. Kelly L. Sullivan）在2017年美國神經學研究院會議（AAN）上的演講說道：「比最佳睡眠時間少1小時，這些癥狀的發生幾率就會增加60％至80％。」

Sullivan後來在Medscape醫學新聞上說：「這個研究結果令人感到驚訝，每個人都會有失眠的體驗，正常情況是當我們有一個不眠之夜的時候，我們可以進行睡眠補充；但是當我們長期有睡眠障礙的時候，我們就會一直得不到正常的睡眠，我們的身體對這帶來的負面體驗感知明顯並反應強烈。這也就是說，即使是有輕微的睡眠障礙導致了自己得到稍低於最佳睡眠時間的睡眠，這種情況我們也不能掉以輕心。」

儘管睡眠障礙在抑鬱症和/或焦慮症患者中總體上是很常見的，但是在之前的研究中，還沒有在一般成年人群中控制其他風險因素進行輕微睡眠障礙的研究。Sullivan指出：「以往的研究往往專註於極度睡眠障礙與精神/情緒障礙之間的關聯，但他們關注的這種極度睡眠剝奪，有時是臨床誘導的。目前進行的研究是真正基於人群進行的研究，沒有進行臨床睡眠干預，這些持續的研究數據，正是我們進行輕微睡眠障礙研究的大好機會。」

2012年，研究人員在行為風險因素監測系統中對20,851名參與者（50.4％女性，平均年齡47.5歲）進行了電話調研。參與者被問及各種健康問題，包括睡眠習慣、運動狀況和人口特徵等，所有數據都來自參與者的自我報告。參與者被問及他們通常在24小時內睡多少小時，當然包括打盹和小憩的時間，

也被問及在過去一個月的時間裡他們是否感到特別緊張、無望、不安或沮喪，以及一個月有多少天他們的精神狀態處於「不佳」。

研究結果，有60.6％的參與者報告了他們獲得了最佳睡眠（每晚7至9小時），23.8％的參與者報告了「少但可接受」的睡眠時間（6小時），12.9％報告了自己的睡眠時間不足（5小時或更少）。在調整年齡、性別、種族和體重指數等因素後，睡眠時間與精神狀態「不佳」時間呈負相關關係，OR -0.80（95％CI ，-0.94 - -0.66）。而在正常睡眠時間範圍內，每增加一小時睡眠，不良精神狀態發生風險情況如下：

表1 正常範圍內多1小時睡眠，不良精神狀態發生風險結果

值得注意的一點就是，以上數據是基於1小時睡眠的風險發生的改變，連續幾小時睡眠的效果可以複合疊加。而除此之外，與最佳睡眠時間相比，睡眠不足和輕微睡眠不足都與更大的不良精神狀態發生風險顯著相關：

表2 睡眠過少和輕度睡眠不足VS最佳睡眠，不良精神狀態發生風險結果對比

另外研究還發現，每晚睡6小時的女性（比最佳睡眠少1小時）比男性發生不良精神狀態的風險更高，特別是在抑鬱癥狀的發生上；並且，女性睡眠持續時間與精神狀態「不佳」時間之間的負相關性更強。然而，睡眠時間的長短並不完全等同於睡眠質量，而關於這一點，則需要進一步前瞻性研究的評估。

參考文獻

American Academy of Neurology 2017 Annual Meeting (AAN). Abstract S14.006. Presented April 24, 2017.

編輯：喬巴