高血壓患者看過來，最容易遇到的 5 種緊急情況！

對於老年人來說，高血壓控制的好不好，對於晚年的生活質量非常重要。各種防治高血壓的觀點、方法也層出不窮，有的靠譜，有的不靠譜。

給大家說幾種常見的錯誤看法，希望患有高血壓的老友們能夠避免這些誤區，控制好自己的血壓。

錯誤 1. 量血壓是醫生的事情

有些人認為，在醫院裡測的血壓是準確的，在家中測量的血壓不準確。這種想法有點片面。在家中測量狀態放鬆，不受醫院環境的影響，反而更能反映平常狀態的血壓值。

在不同的時間和狀態下，多次測量自己的血壓，能夠更全面地了解自己的血壓，也更有利於醫生調整治療方案。

錯誤 2. 對血壓變化過度焦慮

人的血壓水平是不恆定的，有峰有谷，不同時間段血壓數值會有所不同。

氣候、心理、身體因素，也會影響血壓。一次兩次的升高，不能認為是血壓控制不良。

如果對自己的血壓過分關注，測血壓過頻，頻繁調整降壓藥，或者精神焦慮、緊張，反而影響降壓效果。

錯誤 3. 相信「根治」高血壓

不少廣告宣稱，某種高科技藥物、保健食品或儀器能根治高血壓，不必再吃降壓藥。千萬不要相信這些廣告！

目前，還沒有哪一種公認的、能夠根治高血壓藥物、保健品、保健儀器。

錯誤 4. 迷信保健品、保健儀器

高血壓一經確診，絕大多數患者需要長期堅持藥物治療，同時養成良好的生活習慣。

但受「是葯三分毒」這種觀念的影響，很多高血壓患者不願意長期服用降壓藥。

於是不良商家趁此機會，鼓吹某些保健品、保健儀器的降壓療效，宣傳不服藥即可降壓的產品或方法。

迷信不靠譜的降壓方法，除了浪費錢財，還容易延誤治療，最終危害高血壓患者的健康。

錯誤 5. 過分信任純天然藥物

其實天然藥物同樣也有副作用，只是因為沒有相關的研究，所以大家不知道它們的副作用是什麼罷了。

大多數純天然藥物是否有降壓效果，還尚待研究，希望大家不要盲目迷信，更不要因此而耽誤了正常的用藥，否則真的就得不償失了。

錯誤 6. 完全不運動

得了高血壓，就不能運動了嗎？

適度的運動可以有效控制血壓，長期堅持運動還有利於血壓下降，防止病情的惡化。這裡的適度，是指患者在運動過程中能夠正常說話、談笑。

可以將自己的喜好與運動結合起來，比如邀請好友一起散步、騎自行車去買菜、叫上老伴兒一起騎自行車，這些低強度的運動都十分適合高血壓患者。

高血壓患者最容易遇到的 5 種緊急情況

一 急性腦血管疾病

如果高血壓患者突發頭痛、嘔吐，還出現肢體麻木、口角歪斜、言語不清、癱瘓、意識障礙，可能是急性腦血管疾病。

處理

應立即叫救護車，同時平卧。將頭偏向一側，防止嘔吐物吸入。

二 急性左心衰竭

如果患者突然心悸、氣短、口唇發紫，出現呼吸困難，並咳粉紅色泡沫痰，可能發生急性左心衰。

處理

應立即打 120 叫救護車，如果有條件，立即吸氧。急性左心衰的患者一般平卧困難，可以採取坐位，雙腿下垂，這樣能減輕心臟的負擔。

三 急性心肌梗死

在勞累或受到精神刺激後，患者突然發生胸口疼痛、胸悶，有些還會出現面色發白、出冷汗，這可能是發生了急性心絞痛或心肌梗死。

處理

如果病人以前有過心絞痛發作，感覺發作和往常沒有區別，可以按照之前的方式進行處理，一般是安靜休息，舌下含服 1 片硝酸甘油，並吸氧等。

同時立即叫救護車，有條件可以吸氧。如果沒有過心絞痛發作，或者發作感覺和以前明顯不同，那極有可能是心梗，應立即休息，平卧和坐著均可。

四 主動脈夾層性

如果高血壓患者突然出現前胸或胸背部疼痛，感覺像刀割，或者撕裂樣，並且疼痛一直持續。有時候疼痛還會出現在背部，尤其是兩個肩胛骨中間，嚴重的甚至腹部也會出現。

這種情況極有可能是主動脈夾層，是指給人體供血最重要的動脈，血管壁出現了夾層，血液不走正道，反而都往夾層裡面灌。夾層扯到那裡，那裡的供血就會出問題。

處理

立即打 120 叫救護車，在救護車來之前，不要服用任何藥物，病人需要保持安靜，卧床休息。

五 肺栓塞

如果有高血壓，尤其是被診斷過房顫的患者，突然出現的呼吸困難、胸痛、口唇發紫、煩躁不安，有些還會出現咳血，要小心可能是肺栓塞。

這種疾病是因為血栓堵塞了肺部的血管，導致缺氧。

處理：

立即叫救護車，如果家有吸氧條件，應立即吸氧。要立即保持安靜，不能起床或活動，盡量保持情緒穩定。

高血壓的8禁忌

忌：擅自亂用藥

降壓藥有許多種，作用機制也不一樣。不同類型的高血壓，其發病機制也不完全一致。若降壓藥的選擇不合理，降壓作用就不能充分發揮。有時會誤以為降壓藥不靈。因此，高血壓患者的藥物治療應在醫師或藥師的指導下，按病情輕重和個體差異分級進行治療。

忌：不測血壓服藥

有些患者平時不測血壓，僅憑自己感覺服藥。一些患者無不適感時少服一些，頭暈不適就加大劑量。其實自覺癥狀與病情輕重並不完全一致，血壓過低也會出現頭暈不適，若繼續服藥很危險，加量服用更危險。正確的做法是定時測量血壓，及時調整劑量，維持鞏固療效。

忌：無癥狀不服藥

有很大一部分高血壓患者平時無頭痛、頭暈等癥狀（稱隱性高血壓），檢查身體或測血壓時才發現高血壓。因為無癥狀就不在意而不服藥，或服藥後有某些不適而索性停葯。久不服藥，極容易使病情加重，血壓再升高，很可能會誘發心腦血管疾患。事實證明，無癥狀高血壓其危害更大。所以一經發現，即應在醫生指導下堅持用藥，使血壓穩定在正常水平。

忌:臨睡前服藥

降壓藥物的使用時間應根據血壓動態監測的結果決定，如果是夜間血壓高，應該晚上吃；如果是白天血壓高，應該早上吃；如果是凌晨血壓高，應該使用長效製劑。但絕大多數患者是白天血壓高，如果不恰當地晚上用藥，血壓下降，血流變緩慢，血液黏稠度升高，反而容易引起低血壓、器官供血不足，甚至誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死等。

忌:重複用藥

高血壓的聯合用藥就是指二類不同作用機製藥物的協同使用而不是同一類葯的重複服用。聯合用藥的目的是增加療效，減少副作用。重複同一類葯可能顯著增加副作用，為降壓所忌。如尼群地平和尼莫地平同服，同服均含有可樂定降壓成分的常葯降壓片和珍菊降壓片，應予糾正。

忌：道聽途說濫用藥

如果首次發現高血壓一定要到正規醫院檢查，查明病因後對症下藥，決不能按照別人治療高血壓的用藥處方濫用藥，否則不僅會延誤病情，還可能對其他器官造成損害。此外，近年有不少保健藥品或降壓器具如降壓手錶及鞋帽等盛行，但療效大多是不可靠的。

忌：不健康生活方式

高血壓的病因較多，因此治療也需要採取綜合性的措施，否則不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當的藥物外，高血壓病的發病與飲食密切相關，節制飲酒、戒煙、堅持適量體力活動，可使收縮壓下降4～9毫米汞柱；膳食適當限制鹽的攝入，每天6克即可（相當於一個啤酒瓶空蓋裝平食鹽），可使收縮壓下降2～8毫米汞柱;進低脂和飽和脂肪酸少的食物，增加蔬菜、水果;超重或肥胖者要減輕體重，保持正常體重，避免情緒激動，保證充足睡眠等也有益於降壓。

忌：降壓不達「標」治療

血壓越高，心腦血管事件發生率也越高。因此，實現降壓達標是改善高血壓患者預後的關鍵。一般高血壓患者要求降至140/90毫米汞柱以下；老年人收縮壓控制在130/80毫米汞柱以下；出現蛋白尿者，血壓需要低(小於125/75毫米汞柱)。