血脂「正常」，血管也會堵！別被你的體檢結果「騙」了

拿到體檢報告，看到血脂的檢查結果正常，你可能會長舒一口氣：終於放心了。

但是，先別高興得太早。每個人的血脂標準都不太一樣，化驗單上的參考標準未必適合你。即使結果看起來正常，也可能已經「超標」了。

熊小知（微信內搜索「生命時報」關注，每周日準時更新）這就帶你去「測測」，你的血脂應該是什麼標準。

血脂標準，每個人都不一樣

血脂能反映心腦血管病的發病風險，判斷血脂是否正常，需要關注下面4個指標：

總膽固醇

甘油三酯

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）

其中，高密度脂蛋白是種「好膽固醇」，有助保護心血管；而低密度脂蛋白膽固醇是「壞膽固醇」，偏高很可能引起相關疾病。

壞膽固醇長期過高，會讓血管內動脈粥樣硬化斑塊聚集，血管變得狹窄，血流不足，導致冠心病等疾病。

更危險的是，有些斑塊還相當不穩定，一旦破裂就會短時間堵塞血管，導致心梗或中風（腦卒中），可危及生命。

對正常人來說，壞膽固醇建議控制在 ＜4.14（註：以下單位均為毫摩爾/升）的範圍，如果能＜3.12就更理想了。但它對心血管的殺傷力實在太大了，加上近年來心腦血管病發病風險增高，所以達標值應該控制得更低。

血脂有幾個危險因素，如男性年齡≥45歲、女性≥55歲、肥胖、吸煙、早發冠心病家族史、好膽固醇HDL-C數值過低等。

我們按照危險程度，把對應的血脂指標分為四檔，大家可對號入座測測自己的達標值：

低危人群：壞膽固醇＜4.14

低危人群，是指只存在1～2個上述危險因素的人，他們的壞膽固醇水平低於4.14即可。

中危人群：壞膽固醇＜3.37

患有高血壓，且伴有1～2個上述危險因素的，屬於中危人群，壞膽固醇的目標值為3.37。

高危人群：壞膽固醇＜2.59

患有冠心病、中風、糖尿病、慢性腎病中任何一種疾病的人都屬於高危人群。此外，得高血壓的同時，存在上述危險因素中的隨機3個，也屬於高危人群。

極高危人群：壞膽固醇＜2.07

同時患有冠心病和糖尿病，或者曾有急性冠脈綜合徵發作的人，盡量將壞膽固醇控制在2.07以下，且一定要在醫生的指導下服用降脂葯。

注意3點，檢查結果誤差小

血脂高不高，用檢查結果和你的達標值對照就能看出來；但檢查結果準不準，可能跟你體檢前的一些生活細節密切相關。

為避免檢查結果出現偏差，體檢之前應該注意這3條：

1.檢查前3天避免高脂飲食

短時間內進食脂肪含量高的食物會導致血脂升高。因此，在做血脂檢查前3天最好別突然胡吃海喝，以免血脂「虛高」造成誤導。

2.別刻意改變生活方式

體檢前突擊執行健康的生活方式，血脂的檢查結果看上去更健康，卻不能反映真實的血脂情況。因此，檢查前兩周內，應該保持跟過去一樣的生活與飲食習慣，這樣查出的結果才準確。

3.抽血前空腹10～12小時

進食後，甘油三酯的濃度會明顯升高，比空腹狀態下的血脂水平高出很多，所以剛吃完早飯去檢查會讓結果「虛高」。

而空腹時間過長，儲存在身體里的脂肪被調動起來，也會讓血脂升高。因此，最好在檢查前空腹10～12個小時。

例如，明天早上8點要抽血檢查，那麼前一天晚上8點以後就不要再吃東西了，可以喝少量水，晚上10點以後最好連水也不要喝。

不抽血，也能看出血脂異常

別以為只有體檢才能查出高血脂，其實身體出現的一些徵兆，也在提醒你該注意血脂了。

1

身上出現黃色小包

手背、指關節、肘關節、臀部、膝關節等部位出現黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子，有時候是手掌出現黃色或橘黃色的條紋，說明你可能已經有高脂血症了，最好抓緊時間去查個血脂。

2

經常頭暈、手麻

時常感到頭暈、頭痛、胸悶氣短、睡眠不好、容易忘事，還覺得手腳發麻、沉重，這可能是在提醒你血脂偏高了，要注意控制。

3

腿肚子抽筋

腿肚子經常抽筋、刺痛也可能是血脂高引起的。

體內膽固醇過高無法正常代謝時，可能積聚在周圍肌肉中，刺激肌肉收縮，導致抽筋；另外，高血脂容易讓血管變窄，讓腿肚子因為供血不足而抽筋。

4

眼瞼長黃色的疙瘩

中老年人血脂高了，可能會在眼瞼周圍長出黃色的疣。它不僅說明血脂高，還可能侵犯到眼睛的黃斑，從而影響視力，需儘早干預。

5

食慾不好

高血脂會引起脂肪肝，導致肝臟腫大，肝功能發生變化，食慾受到影響。因此，出現食欲不振也有可能是高血脂引起的。

飲食+運動，管理好血脂

想要管好血脂，要知道血脂從哪兒來，到哪兒去。首先管住嘴，減少飲食攝入的脂質；其次，合理的有氧運動，能消耗多餘的脂質。

飲食學3招，就能少吃「油」

大多數血脂異常的人存在超重現象，因此在飲食上首先要控制總量，別吃得太多；其次是別吃的太油，避免攝入過多脂質。

最後，再送你三個飲食搭配技巧：

1

用豆類替代肉和奶

與富含飽和脂肪酸的肉、奶製品相比，豆類食物的蛋白更適合高血脂人群。在日常飲食中，可用豆類代替部分肉和奶，適當吃些瘦肉和魚蝦。

2

多吃燕麥和水果

燕麥、大麥、水果、海藻等食物能增加膽固醇的排泄，降低血清膽固醇濃度。果仁、豆類中含有的植物固醇可降低食物內膽固醇的吸收率。

3

每頓主食少吃點

吃太多的主食和甜食，也可能導致血脂異常。

推薦每天主食攝入量為250～400克，其中最好有50克以上的粗糧，儘可能少吃甜食、飲料、蜂蜜、糖果等。

堅持有氧運動，增加好膽固醇

中等強度運動和有氧運動，可以降低總膽固醇、壞膽固醇、甘油三酯，同時增加好膽固醇的量。

運動頻率：建議每周堅持3～4次運動，每次1～1.5小時，並且堅持力量鍛煉加有氧運動的方式。

運動方式：有氧運動效果最好，比如慢跑、體操、太極拳、運動操、游泳、爬山、騎自行車及健身器鍛煉等。

過低的運動強度對血脂的改善效果欠佳，比如慢走的強度就不夠，1個小時6公里以上的快走或者慢跑才算中等強度運動。

「療程」：較為全面地改善血脂狀況，至少需要堅持運動３個月。

如果總是練練停停，三天打魚兩天晒網，身體對脂質的吸收率可能會大大提高，儲存能量的能力增加，不僅不利於血脂狀況的改善，還可能使血脂升高。所以說，長期堅持比突擊鍛煉更有效。

最後還要提醒一句，40歲以上的人建議每年查一次血脂，並注意控制飲食、合理鍛煉。

你的血脂達標嗎？希望熊小知提供的這些方法能幫到你。如果擔心親友遇到血脂問題，也請記得把這些知識告訴他。

本期編輯：張傑 美編：靳豐華

致讀者：每次都是我在這兒講，也不知道你們聽得還滿意不，如果你有任何健康方面的疑問，可以在評論里留言，票選前列的問題都有機會被我翻牌子哦。

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