兒童接種疫苗需知道的問題，接種前後父母勿大意

疫苗為什麼分兩類

現在每個寶寶從一出生就開始接種疫苗，有的是政府免費的，有的是要自費的。政府免費提供的是一類疫苗，自費接種的是二類疫苗。

至於一類疫苗和二類疫苗的區別，張峰醫生說這是一種行政分類，不是醫學分類，是政府根據經濟能力和防病規劃制定的。一類疫苗和二類疫苗的劃分也是在不斷變化中，現在有些一類疫苗以前曾經是二類疫苗，像乙肝疫苗和麻風腮疫苗。隨著經濟發展，可以肯定的是一類苗會越來越多。

二類疫苗(自費疫苗)是由國家衛生相關部門推薦，接種者自費接種的疫苗。父母適當選擇一些二類疫苗，可以給寶寶更加完善的健康保障。

實際上二類疫苗針對的傳染病對寶寶的威脅也很大，例如水痘、肺炎、流感等等。有些二類疫苗還是對一類疫苗的補充，比如預防小兒麻痹的脊髓灰質炎疫苗，目前預防脊髓灰質炎有口服減毒活疫苗(糖丸)和滅活脊灰注射疫苗(針劑IPV)兩種疫苗。目前我國的一類脊灰疫苗是「糖丸」，但有些寶寶卻因為身體各種各樣的原因不能吃「糖丸」，包括有肛周膿腫，牛奶過敏的寶寶，還有早產兒、低體重兒等，需要選擇完全失去毒力的滅活疫苗才更安全。因此建議這些寶寶使用滅活脊灰注射疫苗，或含有這個疫苗的聯合疫苗。滅活疫苗顧名思義是使病毒完全失去毒力，能降低不良反應的發生。

1、兒童家長為什要閱讀預防接種知情同意書？

預防接種知情告知與知情同意是雙方的責任。我國的《疫苗流通和預防接種管理條例》中規定：醫療衛生人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，如實記錄告知和詢問情況。受種者或者其監護人應當了解預防接種的相關知識，如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況。

2、兒童身體處於何種狀態時，不適合接種疫苗？

家長配合醫生掌握疫苗接種禁忌很重要。 疫苗禁忌是指受種者自身能增加嚴重不良反應風險的罕見身體狀況。忽視禁忌可能導致原可避免的疫苗不良反應發生，所有疫苗通用的禁忌是以前曾有對接種過的疫苗或疫苗某一種成分有嚴重過敏反應史。多數禁忌是暫時的，可以在兒童身體康復或病情穩定後接種，如：患急性和發熱性疾病，患嚴重慢性疾病或慢性疾病急性發作期，患神經系統疾病的腦病、未控制癲癇和其他進行性疾病，不宜接種；正在接受免疫抑制治療或免疫功能缺陷者，不能接種減毒活疫苗，等等；禁忌應以所接種疫苗的說明書為依據。在兒童接種疫苗前，家長如實提供其健康狀況和既往接種不良反應等情況，可以幫助醫生正確掌握疫苗接種禁忌。

接種疫苗前後注意事項

接種前

家長先了解孩子要接種的是什麼疫苗，能防什麼病，接種後可能有哪些不良反應，什麼情況不能接種，有沒有其他疫苗可以替代。保持接種部位皮膚清潔，接種前最好給孩子換上柔軟、寬鬆的衣服。讓孩子吃好、休息好，因為飢餓和過度疲勞時接種疫苗，容易發生暈針。

接種當天

認真閱讀《預防接種告知書》，不明白的及時問，有情況及時告訴醫生，然後簽字。如果寶寶身體不舒服或正生病，或是近期生過病要及時告訴醫生。如果寶寶是過敏體質，有嚴重哮喘、蕁麻疹等；以前接種疫苗後出現了高燒、驚厥、抽搐、蕁麻疹等反應；另外每天大便次數超過4次或最近注射過白蛋白、免疫球蛋白、輸過血，都要告訴醫生。

接種後

接種後在醫院觀察30分鐘再離開。回家後寶寶暫時不要洗澡，2至3天內不要進行劇烈運動，保持注射部位皮膚清潔，不要讓寶寶抓撓。別讓孩子吃刺激性的東西，適當多喝些溫開水，多吃水果蔬菜。留心觀察寶寶的表現，如有高燒、昏迷、抽搐等異常反應，應及時帶寶寶去醫院。疫苗對寶寶的身體來講是外來物，接種後對身體會產生刺激，個別人會出現全身或局部反應癥狀，常見的有接種部位紅腫疼痛，或伴有發燒、哭鬧等。一般比較輕微，不需要特殊處理。一般2到3天後就會漸漸好起來。

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