阜外醫院樊朝美等在Cardiology雜誌發表研究，帶你了解極度右室肥厚型心肌病

肥厚型心肌病主要表現為非對稱性的室間隔肥厚，嚴重的右心室肥厚甚至發生右心室流出道梗阻的情況卻十分罕見。臨床上對顯著右室肥厚的肥厚型心肌病知之甚少。

阜外醫院的研究人員郭曦瀅、樊朝美等報告，在肥厚型心肌病患者中，極度右室肥厚約佔1.4%，極度左室肥厚者佔8.0%。

圖一例極度右室肥厚的肥厚心肌病患者超聲（心尖四腔）

極度右室肥厚定義為舒張期末右室最大厚度≥10 mm，極度左室肥厚定義為舒張期末左室最大厚度≥30 mm。

與極度左室肥厚患者相比，極度右室肥厚患者更加年輕，女性所佔的比例更大，10年心血管死亡和心血管事件發生率更高。

圖極度左室肥厚和右室肥厚患者的預後比較

多因素回歸分析顯示，極度右室肥厚是肥厚性心肌病患者心血管死亡和事件獨立危險因子。

研究人員得出結論，極度右心室肥厚HCM非常罕見，其臨床癥狀明顯，預後更為不良，患者容易在在早期發生心血管死亡和心血管事件。臨床中應加強評估右心室的形態和結構。

研究人員分析了1996-2014年阜外心血管病醫院診治的2413名肥厚型心肌病患者，其中極度右室肥厚者31人，極度左室肥厚者194人。

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