一代、二代、三代人授試管的區別全在這裡！還有第四代試管技術！

繁衍後代，是生命的本能。而對一部分人來說，環境毒素、不良的生活方式、社會壓力的增大、生育年齡的推遲以及其它不明原因，導致她們自然生育遙不可及，需要通過輔助生殖技術來幫助自己成為母親。

說起輔助生育技術，這是最近30多年的科學技術成果，今天我們就來談談人工授精、第一代、第二代、第三代試管嬰兒以及最新的第四代試管技術。

〖人工授精〗

人工授精是把男性精子經過體外洗滌與富集之後，注射到女性子宮內的技術。人授主要用於由男性原因造成的不孕，如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症等。有些女性方面造成的不孕也能採用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、同房後試驗欠佳等。

在某些情況下，例如女性陰道抗精子抗體陽性的免疫性不孕，人工授精技術就可以通過將精子注入的方式，讓精子避開女性生殖道的屏障，直接進入子宮輸卵管與卵子結合，避免受到抗精子抗體的打擊，從而實現受孕的目的。

缺陷：人授的前提是女方至少有一側輸卵管是通暢的，即女方的懷孕生育能力依然存在。

〖第一代試管〗

第一代試管嬰兒技術，也稱為「體外受精-胚胎移植技術」。在治療不孕不育症的方法中是較為有效的。它是將精子和卵子置於體外利用各種技術使卵子受精，培養幾天後移入子宮，使女性受孕生子。該項技術通過人為干預的方式實現了人類的繁衍，對人類傳統生殖方式具有里程碑式意義。

這類技術主要適用於女方不孕的情況，如輸卵管粘連、阻塞，子宮內膜異位，卵泡發育和排卵異常等。該技術成功地將「受孕」與輸卵管脫鉤，為輸卵管不通的女性化解了生育難題。

缺陷：通常情況下是將精卵放在同一個培養皿中，讓它們自然結合，即所謂的「常規受精」。但有時由於各種原因，會出現受精失敗。

〖第二代試管〗

第二代試管嬰兒技術，也稱為單精子卵細胞胞漿內注射-胚胎移植技術，是指在顯微鏡下選取形態正常、有活動力的精子直接注入卵細胞漿內完成體外受精。

這類技術主要針對於男性精子質量差，嚴重少精、弱精、畸形精子症或者是無精子症，需要睾丸活檢才能取到精子的夫妻。在這種情況下，醫生通過對於精液中僅存的具有受精能力的精子(或者通過睾丸穿刺技術獲得精子)讓精子毫不費力地進入卵細胞，成功地為精子進入卵子打開一條「綠色通道」，甚至完全避免了精子通過輸精管、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵子透明帶的多重障礙，實現精卵結合。

缺陷：該技術直接將單個精子注射入卵子, 因違背自然受精的生物學法則而具有很大的遺傳風險。

〖第三代試管〗

第三代試管嬰兒技術，也稱為「植入前篩查(診斷)技術」，這項技術的發明得益於基因工程和人類基因組計劃的成果，通過對於已經培養好的胚胎進行遺傳診斷，在植入前就分辨出胚胎是否攜帶致病基因(染色體)，留下健康胚胎進行後續的受孕。

這個技術主要適用於一些遺傳病，染色體有異常的夫妻。例如血友病，地中海貧血等都可以選擇這個技術。有的遺傳病是傳男不傳女的，而通過第三代試管嬰兒技術就能夠從胚胎中取出一個細胞來檢測是否含有遺傳病基因，之後再進行選擇。第三代試管嬰兒同時可以進行性別的鑒定，自由選擇生男、生女。

缺陷：對胚胎質量要求較高，需要在胚胎髮育到第5天囊胚中進行，無法一次完成療程，有可能出現無健康胚胎移植。

綜上，人授主要針對女方至少有一側輸卵管通暢的其他不孕問題，第一代試管嬰兒主要解決的是女性原因的不孕問題，第二代試管嬰兒主要解決男性原因的不孕問題，第三代試管嬰兒主要解決優生優育問題。

所以，不同的技術有不同的適應證，並不是說哪一種更先進，適合的才是最好的。接下來，我們再來了解一下最新的第四代試管技術，看看它解決的是哪一種不孕難題。

〖第四代試管技術〗

這是2016年的最新臨床成果，也稱卵泡胞漿置換技術。這項技術以老化卵子的基因加上年輕卵子的細胞質來合成新的卵子，有望極大改善卵子質量問題，攻克以長久以來困擾高齡、卵細胞老化女性的生育難題，為患有慢性疾病或是大齡女性其卵巢中卵細胞機能已經衰退的患者帶來新「生機」。

卵泡胞漿置換的原理：細胞質置換技術，主要用老化卵子的卵核，再用年輕女子卵子的細胞質、卵泡液混合HIVART來作為培養液，從而更好的應對老化卵子問題，提高大齡女性的妊娠可能性。胞漿里沒有遺傳基因，遺傳基因DNA在卵核里，所以大齡女性生的孩子攜帶的基因還是自己卵子的細胞核基因。等到培育出的胚胎在這樣的培養液里分裂成8個細胞的囊胚，再選擇合適的時機將3個囊胚移植入大齡女性子宮（35歲以下只能移植2個），最終能成活1個的幾率為百分之四十，成活2個的幾率為百分之十六，三個的幾率幾乎為零。

胞漿置換目前已在美國臨床應用，在我國由於胚胎生殖遺傳技術和培養實驗室條件的限制，以及供卵者卵細胞漿中線粒體DNA被帶入受卵細胞漿者基因中的可能，還沒有推廣使用該項技術。但對於那些多次試管嬰兒周期仍無法獲得優質受精卵的患者而言，這是獲得有自己遺傳學特徵後代的唯一有效的方式。

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