洛陽市印發農村貧困人口大病專項救治實施方案

文件名稱:洛陽市印發農村貧困人口大病專項救治實施方案

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《洛陽市農村貧困人口大病專項救治實施方案》(以下簡稱《方案》)近日印發。《方案》明確罹患兒童急性淋巴細胞白血病等9種重大疾病的患者，可獲專項救治。那麼，關於專項救治都有哪些內容值得關注？相關部門對此予以解讀。RAj法律法規網

關鍵詞精準救治RAj法律法規網

我市實行定點救治，目前已明確了農村貧困患者大病定點救治醫院。同時，為保障醫療質量與患者安全，我市還組建了農村貧困患者大病醫療救治專家組，負責審核各定點醫院制定的9種大病臨床路徑，對定點救治醫療機構提供技術支持和指導等工作。RAj法律法規網

各農村貧困患者大病定點救治醫院要遴選經濟適宜的診療方案，優先選擇基本醫保目錄內的藥品、耗材，規範臨床診療行為，嚴格控制醫療費用；要將有關診療方案細化為具體臨床路徑，並將臨床路徑報市農村貧困患者大病醫療救治專家組，經專家組審定後才能實施；要優化醫療服務流程，開通就醫綠色通道，設置相對固定的病區(病房)，必要時設置大病救治「扶貧專用病房」或「惠民病房」進行集中收治，配備臨床經驗豐富的醫護人員。RAj法律法規網

關鍵詞單病種限價RAj法律法規網

按照「先醫保、後救助」「先基本醫保、大病保險，再大病補充保險，最後商業保險」的原則，在定點救治基礎上，對9種重大疾病實行單病種限價(限額)管理，單病種限價內的醫療費用由醫保基金、大病保險資金、大病補充保險資金、醫療救助和患者共同支付，超過限價標準的醫療費用原則上由定點救治醫療機構承擔。患者在非定點救治醫療機構接受治療，則不享受相關補償優惠政策。RAj法律法規網

罹患9種重大疾病的農村貧困人口，可享受城鄉居民重特大疾病醫療保障待遇，不設起付線，縣級、市級、省級定點醫療機構的支付比例分別為80%、70%、65%。各地民政部門要按照有關規定對救治對象提供救助，對自付費用仍有困難的患者，積極引導社會慈善資源予以幫助。RAj法律法規網

關鍵詞「一站式」結算RAj法律法規網

貧困患者在縣域定點醫療機構住院實行先診療後付費，定點醫療機構設立「一站式」綜合服務窗口，統籌推進基本醫保、大病保險、大病補充保險、醫療救助等「一站式」信息交換和即時結算。RAj法律法規網

貧困患者入院時，須持社會保障卡、有效身份證件、扶貧部門出具的貧困證明或民政部門出具的低保、特困等相關證明(證件)，到定點醫療機構「一站式」服務窗口辦理入院手續，無需交納住院押金，直接住院治療。醫療機構只收存社會保障卡和有效身份證明複印件。為方便群眾，鼓勵通過推進信息聯網，實現貧困患者身份精準識別，減少提供相關證明材料的要求。RAj法律法規網

貧困患者出院時，按規定應由基本醫保基金、大病保險資金、大病補充保險資金和醫療救助基金支付的費用，先由定點醫療機構墊付。在患者結清個人應承擔的費用後，醫療機構及時歸還患者提交的相關證件。RAj法律法規網

各級醫保經辦機構和醫療救助基金管理部門要及時、足額向定點醫療機構預付、結算墊付資金，避免定點救治醫療機構因長期墊付醫療費用而影響救治工作。RAj法律法規網

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