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74至真要大論篇第七十四04

太陽司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，血變於中，發為癰瘍，民病厥心痛，嘔血血泄鼽衄，善悲，時眩仆，運火炎烈，雨暴乃雹，胸腹滿，手熱肘攣，掖腫，心澹澹大動，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌干，甚則色炲，渴而欲飲，病本於心。神門絕，死不治。所謂動氣知其藏也。

帝曰：善。治之奈何？

岐伯曰：司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發之，以酸復之，熱淫同。燥淫所勝，平以苦濕，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之。

帝曰：善。邪氣反勝，治之奈何？

岐伯曰：風司於地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之。熱司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。濕司於地，熱反勝之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。火司於地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。燥司於地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利。寒司於地，熱反勝之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。

帝曰：其司天邪勝何如？岐伯曰：風化於天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦。熱化於天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛。濕化於天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸。火化於天，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛。燥火於天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。寒化於天，熱反勝之，治以咸冷，佐以苦辛。

譯文

太陽司天，寒氣淫勝，則寒氣非時而至，水多結冰，如遇戊癸火運炎烈，則有暴雨冰雹。人們多病血脈變化於內，發生癰瘍，厥逆心痛，嘔血，便血，衄血，備塞流涕，善悲，時常眩暈仆倒，胸腹滿，手熱，肘臂攣急，腋部腫，心悸甚，胸脅胃脘不舒，面赤目黃，善噯氣，咽喉乾燥，甚至面黑如炲，口渴欲飲，病的根本在心臟。如神門脈絕，多屬不治的死症。

所以說，由脈氣的搏動，可以測知其臟氣的存亡。

黃帝說：對。怎樣治療呢？

岐伯說：司天之氣，風氣淫勝，治以辛涼，佐以苦甘，以甘味緩其急，以酸味瀉其邪；，熱氣淫勝，治以咸寒，佐以苦甘，以酸味收斂陰氣；濕氣淫勝，治以苦熱，佐以酸辛，以苦味葯燥濕，以淡味泄濕邪如濕邪甚於上部而有熱，治以苦味溫性之葯，佐以甘心，汗解法恢復其常態而止；火氣淫勝，治以咸冷，佐以苦甘，以酸味收斂陰氣，以苦味葯發泄火邪，以酸味葯復其真氣，熱淫與火淫所勝相同；燥氣淫勝，治以苦溫，佐以酸辛，以苦味下其燥結；寒氣淫勝，治以辛熱，佐以苦甘，以鹹味葯泄其寒邪。

黃帝：對！本氣不足而邪氣反勝所致之病，應當怎樣治療？

岐伯說：風氣在泉，而反被清氣勝的，治以酸溫，佐以苦甘，以辛味葯平之；熱氣在泉，而寒氣反勝的，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹味葯平之；濕氣在泉，而熱氣反勝的，治以苦冷，佐以咸甘，以苦味葯平之；或握在泉，而寒氣反勝的，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹味葯平之；燥氣在泉，而熱氣反勝的，治以平寒，佐以苦甘，以酸味之葯平之；以冷熱平和為方制所宜；寒氣在泉，而熱氣反勝的，治以咸冷，佐以甘心，以苦味葯平之。

黃帝問道：司天之氣被邪氣反勝所致之病，應當怎樣治療？

岐伯說：風氣司天而清涼之氣反勝的，治用酸溫，佐以甘苦；熱氣司天而寒水之氣反勝的，治用甘溫，佐以苦酸辛；濕氣司天而熱氣反勝的，治用苦寒，佐以苦酸；火氣司天而寒氣反勝的，治用甘熱，佐以苦辛；燥氣司天而熱氣反勝的，治用辛寒，佐以苦甘；寒氣司天而熱氣反勝的，治用咸冷，佐以苦辛。

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