海派中醫54個流派曾枝繁葉茂，重塑輝煌靠什麼？

中醫應以流派學術思想或優勢特色技術等形成臨床治療方案，繼承發展需政策支持鼓勵。

第三屆「國醫大師」公示結束，申城新晉兩位「大師」：龍華醫院劉嘉湘教授，一人領銜團隊研發三種「國家級」治癌中藥新葯；岳陽中西醫結合醫院朱南孫教授，「送子觀音」行醫70餘載。作為海派中醫的佼佼者，劉老、朱老以其原汁原味傳承、孜孜不倦創新，實至名歸。悉數三屆「國醫大師」，共有6位來自上海，第一屆「國醫大師」張鏡人、裘沛然、顏德馨，第二屆「國醫大師」石仰山均已過世，令人唏噓遺憾。

海派中醫向來以「兼收並蓄、有容乃大」為特色，新時代下謀求持續發展靠什麼？未來又該怎樣培養人才，促使海派中醫湧現更多佼佼者？

鼎盛期海派中醫「齊開花」

海派中醫是我國中醫藥事業發展的重要組成部分，並被認為是國內中醫藥發展最具特點的中醫藥流派。上海市衛計委副主任、上海市中醫藥發展辦公室主任張懷瓊說，海派中醫最大的特點是以流派特色為見長，具備海派文化的兼收並蓄、開明睿智。

解放初期，上海雲集一大批來自於全國各地的中醫傳人，歷經幾代，形成獨具上海特色的「海派中醫流派」。為支援全國中醫藥發展，上海一大批中醫名家去了北京等其他省市。上世紀五六十年代，上海有54個海派中醫流派，涵蓋內、外、婦、兒、傷、針灸和推拿等多領域。

以海派中醫兒科為例，興於宋末元初、盛於明清；子承父、師帶徒，一脈相承，代代相傳，在滬上，徐氏兒科、董氏兒科一度聲名遠揚，其中徐氏兒科掌門人徐小圃素有「徐麻黃」之稱，他善用麻黃、小青龍湯、麻杏石甘湯治療小兒肺炎，療效奇好。徐氏兒科傳人王玉潤教授，利用三伏天中藥敷貼治療哮喘，資料顯示，1967至1977年10年間，王教授共收治9590例患兒，有效率達80%。

然而進入上世紀90年代，海派中醫發展遭遇挑戰。現有統計發現：申城54個中醫流派中，17個已經失傳、另有11個即將失傳。中醫流派人才在待遇、晉陞等方面面臨阻礙，導致人才流失、部分適宜技術瀕臨失傳。

流派瀕臨失傳初步逆轉

海派中醫萎縮，究其原因，與人才培養方式有關。張懷瓊直言，近年來中醫藥人才培養以院校教育為主，而以師承、家傳等傳統模式培養的越來越少，一些中醫世家後人不再從事中醫藥事業，特色技術瀕臨失傳，失去應有風采。

曙光醫院兒科葉偉成教授也表示，海派中醫需要多樣化的醫生人才，科研型、臨床型都不可或缺，但現在職稱晉陞過於側重科研指標，一定程度上影響了醫生鑽研臨床技術的積極性，導致技術應用臨床、經驗總結受到影響。他舉例，曾經中醫醫生研發自製製劑不算少見，而今卻缺乏積極性，加上相關政策制約，許多多年臨床有效的自製製劑已不見蹤影。

為重現名醫彙集、流派薈萃的盛況，2012年至今，本市連續啟動兩輪「中醫藥事業發展三年行動計劃」，其中最大單項便是「海派中醫流派傳承」研究工程。工程遴選石氏傷科、顧氏外科、丁氏內科、陸氏針灸、徐氏兒科、張氏內科、朱氏婦科等15家建立了傳承研究基地，其中石氏傷科、顧氏外科、朱氏婦科、蔡氏婦科還進入國家中醫流派傳承工作室建設行列。張懷瓊說，目前上海已初步扭轉了流派瀕臨失傳的趨勢。

契合需求儲備更多人才

中西醫診療方式不同，中醫應以流派學術思想或優勢特色技術等形成臨床治療方案。中醫流派如何適應現代醫療模式？石氏傷科堪稱範例。百餘年前，石氏傷科誕生之際，以治療骨折、脫位等疾病為主，大多中醫骨傷治療也以接骨接好即可。石氏傷科因其獨特的整體觀思維，不斷吸收其他流派所長，最終形成獨特學術思想，直至今日熠熠生輝。而今疾病譜早已發生變化，常見的頸椎病、腰椎間盤突出症，在《黃帝內經》中壓根找不到；但利用石氏傷科的整體觀思維，這些現代疾病治療，同樣收穫良好療效。

海派中醫的繼承發展，同樣離不開政策支持與鼓勵。龍華醫院院長肖臻認為，在規範化的現代教育模式下，強化「傳幫帶」海派中醫人才傳承方式，對流派的縱向發展至關重要；針灸、推拿等見效顯著的中醫適宜技術，目前收費標準仍偏低，還應給予適當補貼；此外，海派中醫現有資源不妨進一步集聚，以此提升臨床療效，擴大影響力。

記者同時獲悉，目前上海中醫藥大學還受市衛生計生委所託，啟動本市中醫藥領軍人才項目——「海上名醫傳承高級研修班」。項目遴選30名已具備紮實中醫基礎、豐富臨床經驗的中醫專家，通過2至3年的一對一跟師中醫大家、重溫古籍、遊學尋根等傳統中醫教學方式，強化中醫底蘊、提煉中醫境界，為他們成為名中醫補上關鍵的一口氣。張懷瓊說，這些儲備人才將成為未來海派中醫的帶頭人，由此引領海派中醫枝繁葉茂、再創輝煌。

題圖來源：視覺中國 圖片編輯：朱瓅

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！