為什麼要堅持用無痛分娩硬膜外麻醉？為什麼我拒絕吸入笑氣？因為我的人生不單單只為孩子

無痛分娩是什麼？無痛分娩常用硬膜外麻醉，醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置葯管，葯管中麻醉藥的濃度大約相當於剖宮產的十分之一或更少，即淡淡的麻醉藥，以保護產婦安全。

我也一直非常糾結順產還是剖腹，沒啥理由，怕痛，我覺得這是人權，不接受當英雄媽媽的理由，誰愛忍受誰忍去，我不願意，也怕體力不足順不下來。

但也知道剖腹種種壞處，如果到時指標不允許自然剖了。

但是如果能夠順產，滿足順產的條件，選擇無痛分娩似乎減輕了我不少心理負擔。

我是一個超級怕痛的人，一直也有痛經史，我不知道是我耐痛指數低，還是我自己特矯情，總之我會在痛經的時候就會死去活來的，因此我也並不知道生產的十級陣痛是如何的，為了安全體檢，我也做了research 關於無痛分娩。

分娩鎮痛採用的局部麻醉技術，只有幾個毫克和微克的藥物注入椎管內，麻醉的是媽媽肚臍眼以下的部位，而不是直接通過母親的靜脈進去的，它的藥量吸收入母親循環以後，再通過胎盤吸收的藥物是微乎其微，對胎兒也沒有不良影響。

現在有臨床研究發現分娩鎮痛是安全有效的, 並會對母嬰產生有益的影響。

我國如此低的分娩鎮痛率，究其原因，非技術因素佔了主導地位: 孕產婦及家屬對分娩鎮痛的認知程度和接受相關教育水平。

大多數孕婦並不知有先進的分娩鎮痛方法。產科醫生和助產士對分娩鎮痛的認可和接受程度。醫務人員觀念相對落後，尤其是產科醫生和助產士，對硬膜外鎮痛還停留在過去的觀念，認為鎮痛勢必影響宮縮、產程、產力等。

另外，鎮痛後與平常分娩的情景大相徑庭，助產士需更精心的觀察產程和宮口開大的情況，不能按以往的經驗去判斷，要儘快適應「安靜」中的分娩。

還有的原因是麻醉科積極開展新業務的熱情和參與意識。許多醫院麻醉科人員短缺，每天疲於應付日常手術，無暇顧及分娩鎮痛的工作。

至於無痛分娩潛在的威脅可能有產後易發生尿瀦留。目前，藥物濃度減少後，影響很少。

產後排尿的問題不單是一個麻醉問題，產程中鼓勵產婦多排尿，避免胎頭壓迫膀胱而引起膀胱充血水腫，分娩後，鼓勵產婦早下地、早排尿。

另外可能會延長生產時間，也會加大工具型生產的概率。但是近年來的產科麻醉均使用極低濃度的麻醉藥物，發現產程因麻醉因素的影響而延長的幾率，已大幅度降低。

在我看來從少女到成為一個媽媽，天知道將會經歷什麼。生孩子是一件最沒有尊嚴卻最有尊嚴的事情，沒有尊嚴是因為女性需要像待宰的豬肉一樣放在案板上，光著屁股被人檢查來檢查去，冰冷的儀器在身體里翻江倒海，甚至不同的人在觀賞你的下體，這種難以啟齒的感覺，真的是太可怕了，每次想到這個我對於生產的恐懼又會加深一些。

最有尊嚴就體現在大家都懂的地方，畢竟成為一個母親，生下孩子那一刻，孩子發出來到這個世界的第一聲啼哭，那種感覺真的是難以言表。

第一次做媽媽，第一次靠自己的力量完全誕生一個生命，生命的偉大大概就是體現在這裡。

關於陪產這件事我也糾結了好久，首先我害怕自己這種毫無尊嚴的充滿血腥的場景被自己的丈夫看到，擔心以後我們的性生活是否像以前那樣，會不會變成性冷淡。

還有就是希望在丈夫面前仍然保持一些神秘感。陪產的好處也不用多說，自然是丈夫在身邊的鼓勵，支撐，見證生命的誕生，也能夠體會作為媽媽的辛苦。

我糾結了很久，後來決定允許老公陪產，是希望他能夠將這一幕拍下來，作為我們永久保存的記憶。也希望我們一同見證rina 的出生。

不知道會不會有一些准媽媽會跟我有同樣的想法，生產後可能會變的不自信，身材上，性器官上，包括對於一個生命的到來可能並沒有做好足夠的準備，或者就算是心理上準備好了，也會因為有了小孩之後突如其來的手忙腳亂感到手足無措。

對此種狀況，我無法認定我就一定不會去擔憂這些，我只能做好最佳的狀態去恢復，去承受，去面對。

不知道是不是懷的女寶寶，所以皮膚真的還不錯，整個孕期中皮膚變白了。卻往後面發現自己孕後期又開始可能孕吐了，臉上長了許多小紅點，至今都沒有恢復。

導致我都不敢出門見人。我就是一個非常在這方面做的不足夠的媽媽，整個孕期一點都不想見到別人，自己邋遢臃腫的樣子，說實話，懷孕真的對我來講心理壓力挺大的。

我相信生育是女性的權利，但是我真的在整個孕期曾經吐到昏天黑地，暴瘦十斤後住院，吊葡萄糖三天漲10斤，中期體重暴增40斤，引以為傲的腰窩和馬甲線都不見了。

對於這些看重的我真的挑戰很大，因為懷孕是意料之外的事情，我和Brian結婚半年並沒有打算過早的想要小孩，因為我們都覺得無法照顧好自己，但是衝動是魔鬼，沒有準備和預防的衝動更是魔鬼，覺得一切都有可能巧妙而僥倖的避開所有我們擔心的事情更是現在想想不可思議。

中招的太突然，當然我們並不是堅決不肯要小孩的父母，本著負責任的態度，惡補了養育小孩的知識，做好足夠而充足的準備，大量的research，終於坦然並且欣喜地接受了。

既然接受了，該來的總會來的，比如說陣痛，傳說中的分娩十級陣痛，但是我不打算完全去承受，因此選擇無痛分娩的硬膜外麻醉，但是我拒絕吸入笑氣。

什麼是笑氣呢？由於吸入後能使人精神愉快，內心充滿喜悅，故N2O被稱之為「笑氣」。臨床上，目前笑氣的使用大部分用於吸入麻醉時的輔助性氣體麻醉劑，建議使用濃度為70%以下以避免缺氧，一方面可產生止痛及輕度的麻醉，同時可減少合併使用之較強揮發性麻醉劑之濃度而降低其副作用；此外，笑氣與氧的混合（濃度自25%-50%）亦常用於牙科門診的拔牙及偶用於減緩產婦分娩時的產痛。

看到這些專業的解釋，其實並沒有任何感觸，主要好多朋友的經驗說吸入笑氣會令自己飄飄然，但是覺得生產之後記憶力下降了，這是我最痛苦的。因此我知道可能會影響記憶力的時候，我堅決不用笑氣，哪怕疼一些。

做好足夠的準備，帶上強大的內心，不能動不動哼哼唧唧，保持清醒，保持堅強，是避免多數醫生將你視為嚴重病例的途徑之一，早在之前孕吐入院的時候我就體會到了，那種強度的治療只會讓你覺得比孕期更可怕，甚至強制自己跟醫生護士說自己已經恢復的很好了，甚至吐都是偷偷吐的，生怕醫生讓我再醫院多住兩天。

從那之後，我知道，一定要更加堅強，否則等待我的將是更加嚴格的治療。

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