坐月子10大要點及順產剖腹產後傷口護理8個重點

坐月子對產後媽媽非常重要，在我國傳統觀念里，月子坐的好不好關乎著一輩子的健康，隨意新媽媽們一定要重視產後的調養，千萬不要因為寶寶忽視了自己的修養，小編告訴你坐月子的10個要點，順產和剖腹產傷口護理8個重點。

Tips：坐月子與做月子

產後養護不外乎「坐月子」與「做月子」兩件大事：

「坐月子」主要指產後休養，如卧床、靜養等。

「做月子」則包括護理、適時且適度活動、食補食療、定時檢查等。

產後養護10要點

為什麼要坐月子呢?因為生孩子是一件很傷身體的事，如骨頭裂縫(又稱恥離症)、出血等，必須通過一段時間修養來恢復，否則將遺留下種種遺憾。養護要點有——

1. 多休息

分娩過程消耗了大量的體力，分娩後又有餵奶、換尿布、做清潔衛生等諸多事宜，故爭取時間休息非常重要。月子頭一天需要卧床靜養，尤其是要睡好覺。

2. 及早開奶

產後半小時即應開奶。此時的奶水稱為初乳，特點是含有大量抗體與免疫物質，對寶寶可謂金不換的「食糧」。同時，寶寶的吸吮刺激可反射性地引起子宮收縮，加快子宮復原，故而是一件一舉兩得的大好事。

3. 觀察出血量

產後出血是導致產婦死亡的首要原因，應列為月子第一天特別注意的問題，診斷標準是出血量大於500毫升，需要緊急入院處理。

4. 留意異常惡露

正常惡露是孕媽媽分娩後的一種生理現象，其顏色由最初的鮮紅到淺紅到最後變成白色，排出量先多後少(平均總量約為500-1000毫升)，有血腥味，但無特殊臭氣，自然分娩者約2-3周排凈，極少數產婦可能持續4周甚至2個月才可排凈。

「月子媽媽」的觀察重點是留意有否異常惡露出現，如惡露持續時間超過了正常時限，如產後第3周仍有惡露淋漓不止，應及時就醫。

5. 多喝水、防便秘

喝水有助於儘快排出產後第一次小便。三餐多吃點富含膳食纖維(如山芋、粗糧、綠葉蔬菜)、水分(如雪梨等水果)、有機酸(如酸奶)、不飽和脂肪酸(如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁)以及促進腸蠕動(如蜂蜜、香蕉、芋頭、蘋果)的食品，防止便秘。

可適當增加一些如豬肝、紅糖等有利於惡露排出的食物，但紅糖不宜服食過久，以7-10天為度，過久反會使惡露增多，不利於子宮恢復。

6. 產後洗浴

月子媽媽汗腺活躍，出汗多，加上乳房淌奶，陰道又有惡露排泄，全身發粘，需要比平時更講究衛生。專家建議自然分娩者第2天即可用溫水淋浴，但淋浴時間不宜太長，5分鐘左右即可;剖宮產者6天拆線後也可淋浴，但要用防水手術膜保護好手術切口部位，或在淋浴完畢後，用溫熱的1:5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口，以防感染。

產後2周開始，每天都可以享受沐浴，但產後6周內應避免盆浴，以免盆中的污水進入陰道內，引起產褥感染。同時，浴室空氣要流通，溫度保持常溫，每次淋浴5-10分鐘，淋浴水溫以36℃-38℃為宜，不要因天熱就用較涼的水淋浴，這樣容易引起惡露排出不暢，導致腹痛及日後月經不調。

7. 做好會陰部衛生

產後擦洗會陰每天至少2次，大便後加洗1次。可以用消毒棉球蘸無菌清水或生理鹽水，有條件者可用1/2000新潔爾滅溶液或聚維酮碘溶液擦拭外陰，先擦陰阜及兩側，最後擦肛門，不可由肛門開始向前擦，擦洗後換上消毒的會陰墊。內衣褲應勤換洗，並在日光下曝晒達到殺菌目的。大小便之後都應用溫開水沖洗。做好陰部衛生可有效避免生殖道炎症的發生。

8. 適時活動

新媽媽產後及早活動與產後恢復關係密切，可以促進腸道蠕動，減輕便秘癥狀，還可以促進產後惡露的儘早排出，有助於恢復體力。順產又無異常情況者可在產後6-8小時從床上坐起，進行一些翻身活動，採取多種睡姿或坐姿，也可自己輕輕按摩下腹部;8-12小時試著慢慢下床走動，或去衛生間排便、處理惡露等，以不疲勞為宜，但避免長時間下蹲、站立。隨著體力的恢復，可試著在戶外緩慢行走，並逐漸把行走時間延長到10-15分鐘，然後30分鐘。

9、產後盆底修復的「黃金時間」

產後6個月內產婦體內激素水平將發生改變，這一時期也是產後修復的最佳時期，所以產後42天~6個月內，屬於盆底功能恢復的「黃金時間」，最遲也不要超過一年。另外，產後42天做盆底功能檢查非常重要，特別是對產後發生尿失禁的女性，能幫助她們及早發現問題並及早治療。

在關鍵期內採用符合生理特點的修復方法可使相關組織恢復到孕前水平。產後1～2周，建議在家自行進行盆底康復訓練，可預防或緩解產後便秘、尿失禁等問題。方法很簡單：收縮陰道及肛門，上提並維持10秒後放鬆，如此重複15次。每天進行 2~3次。

有觀點認為，產後內臟下垂有可能是婦科病和「未老先衰」的根源，並且很容易出現小腹。因此，產婦在坐月子期間一定要注意防止「內臟下垂」。除了大肚腩不好看之外，更重要的是，內臟下垂是所有婦女病和未老先衰的根源，因此必須要綁腹帶。綁附帶是為了不要讓其他器官那麼快的往下走，給肚子回縮的時間。此外，原本為內臟下垂體型的人，也可以趁坐月子期間綁腹帶來改善體型。但要注意，一般束腹帶無法支撐內臟，因為其多以鬆緊材質製成，而且如果材質不透氣，還會造成腹部濕疹，甚至於會引起腹部潮濕而著涼，落下「婦女病」，所以建議使用一款專業的透氣佳的產後塑身衣。

產後傷口護理8個重點

「好痛！」這應該是大多數婦女對生產最刻骨銘心的印象了！在克服了陣痛對身心的磨難後，事情並沒有就此結束，因為接踵而來的身體變化仍會讓產婦感到困擾，像是傷口多久會癒合？可以碰水嗎？等等。

因此，本文將以產後傷口照顧為主，提供婦女正確的產後保健觀念。

產後傷口的種類

自然產傷口

自然生產多少會對子宮頸口及陰道組織造成一些改變或破壞，但是，這樣的傷口通常會在產後自行癒合；反而若是因為產程進展太快，或者在待產期間不當的用力所導致的陰道撕裂傷，則往往必須藉助外科修補術加以縫合，才不致延緩復原的時間。

所以，有時候為了避免產婦發生較大範圍且不易處理的會陰撕裂傷，產科醫師或助產士通常會以會陰切開的方式來幫助胎兒順利生出來；因為會陰及陰道的血管豐富，所以切開處的傷口大約在3～4個禮拜即可完全癒合。

剖腹傷口

雖然懷孕、生產是一種自然的過程，但仍有一些原因使婦女無法以自然的方式生下嬰兒，這時就需要以剖腹生產方式，經由腹壁及子宮切口將胎兒取出，可以幫助無法順產的婦女能夠安全的迎接新生兒的到來。

由於手術傷口範圍較大，表皮的傷口在手術後5～7日即可拆線或取除皮膚夾，但是，完全恢復的時間大約需要4～6個禮拜。

促進傷口復原8原則

無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同，但因部位的不同，所以在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧。

首先，必須注意的是感染的問題，皮膚的完整是保護身體的第一道防線，因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對不可輕忽，只要不適感持續未改善或者出現膿性分泌物時，記得趕快回到醫院檢查；除此之外，陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形，應儘速就醫。

其次，為了促進傷口癒合，不妨從以下幾個方面著手：

1.保持傷口清潔乾燥

2.溫水坐浴

3.避免疤痕產生

4.注重營養攝取

5.適度運動

6.身體清潔

7.勿提重物

8.性生活勿急躁

懷孕、生產對大多數的女性而言，是生命中許多重要的歷程之一，特別是這樣的過程對女性身心有著非常顯著的影響及改變。然而，生產並不是階段性任務的結束，相反的，更艱巨的挑戰才要展開，如果沒有健康的身體作基礎，如何能為出生的寶寶奠定成功的第一步？

及早進行母乳餵養

記得及早給寶寶吮吸乳頭：分娩後半小時內讓嬰兒吸吮乳頭，這樣可儘早建立催乳和排乳反射，促進乳汁分泌。同時，還有利於子宮收縮。第一次哺乳時間以5-10分鐘為宜。

產後第一天可以每1～3小時哺乳一次，哺乳的時間和頻率自由掌握。產後第一天，產婦身體虛弱、傷口疼痛，可選用側卧位學習餵奶。多數產婦分娩後頭兩天都還沒下奶，此時不用擔心自己是否有奶水，只要身體健康，每個媽媽都有足夠的奶水。即使奶沒下來，媽媽也要堅持讓寶寶多吮吸，因為吮吸有利於乳汁分泌。

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