服用中藥的方法和時間

作者：藥師鄭棉

現在越來越多的人開始信賴中藥的療效，去藥店買葯也總會被推薦中成藥，但中藥也是一把雙刃劍，用得合理預防治療疾病，反之可能會影響身體健康。

中藥在用於治療疾病的時候需要講究服用的方法和服用時間，那麼中藥常用的服用方法有哪些呢？嚴格掌握中藥的服用方法尤為重要。

一、服藥方法

1、 湯劑：一般宜溫服。但解表葯要偏熱服，服後還須溫覆蓋好衣被，或進熱粥，以助出汗；寒證用熱葯宜熱服，熱證用寒葯宜冷服。如出現真熱假寒當寒葯溫服，真寒假熱者則當熱葯冷服，以防格拒葯勢，此即《內經》所謂「治熱以寒，溫以行之；治寒以熱，涼以行之」的服藥方法。

2、 丸劑：丸劑又分為蜜丸（大、小蜜丸，水蜜丸）、水丸、濃縮丸、蠟丸、滴丸等。小顆粒的丸劑服用時，只需溫開水送服，大蜜丸因丸大不能整丸吞下，應嚼碎後或分成小粒後再用溫開水送服，若水丸質硬者，可用開水溶化後服。

3、 散劑、粉劑：一般可用蜂蜜加以調合送服，或葯汁送服，也可裝入膠囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。但對於溫胃止痛的散劑，如胃活散，不須用水送服，直接舔服即可，以便藥物在胃中多停留一些時間發揮治療作用，一般服後一小時再飲水為宜。

4、 膏劑：宜用開水沖服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起嘔吐。如八珍益母膏。

5、 顆粒劑：顆粒劑（沖劑）宜用溫開水沖服；顆粒劑按溶解性可分為可溶型、混懸型和泡騰型。在服用混懸型顆粒劑時，如有部分藥物不溶解，也應一併服用，以免影響藥效；但對於泡騰型顆粒，只能加水泡騰溶解後服用，切忌放入口中直接沖服。如感冒清熱顆粒、板藍根顆粒等。

6、 糖漿劑、口服液：可以直接服用。如急支糖漿、清熱解毒口服液。

7、 片劑：一般均用溫開水送服。對於咀嚼片，應嚼服，四歲以下兒童不宜服用；含片因需含服，如草珊瑚含片，因此嬰幼兒也不宜服用，以免氣管被卡住的危險。

8、 膠囊劑：宜用溫開水送服。如金連醒腦膠囊、藿香正氣軟膠囊、芩連清心膠囊。

9、 氣霧劑：將藥物噴霧直接吸入，主要用於止咳平喘或開竅醒神。切忌口服。如復方丹參氣霧劑。

10、 膠劑：如阿膠、鹿角膠、龜板膠等單獨服用時，均可加黃酒或糖、水，隔水加熱使之溶化（又叫烊化）後服用。

11、 茶劑、飲劑：需用沸水泡汁，頻服代茶飲。如午時茶。

二、服藥的時間

湯劑一般每天一劑，分早晚二次服用，用藥時可根據病情增減次數。

至於飯前還是飯後服則主要決定於病變部位和性質。一般來講，病在胸隔以上的（心、肺），如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等應在飯後服用；如病在胸腹以下，如胃、肝、腎等疾患，則要飯前服用；某些對胃腸有刺激性的藥物要在飯後服用；滋補藥要空腹服用；驅蟲葯、攻下藥宜空腹服：治瘧疾的葯要在瘧疾發作前的兩小時左右服用；安神催眠葯應在睡前服用；急性病、嘔吐、驚厥及咽喉病須煎湯代茶飲者，均可不定時服用。特殊方劑應遵醫囑。

一般藥物，無論飯前飯後，服藥與進食都應間隔1小時左右，以免影響藥物與食物的消化吸收與藥效的發揮。

綜上所述，無論是中藥湯劑、免煎中藥還是中成藥，其服用方法都各不相同，患者在用藥過程中，除應仔細閱讀藥品說明書外，還應按醫生或藥師指導用藥，以達到提高臨床療效，減少不良反應的目的。

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