為什麼體檢最好把胃鏡腸鏡一起做
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人吃五穀雜糧,胃腸道的疾病相當多見,諸如潰瘍、炎症、息肉、乃至惡性腫瘤。本地居民常見惡性腫瘤中,除去性別因素,肺癌、大腸癌和胃癌位列前三位,其中大腸癌(包括結腸癌和直腸癌)發病增速最為顯著,從上世紀70年代初的第六位上升到第二位。
專家建議,到了一定年紀,體檢建議都要查一查胃鏡和腸鏡,最好一起做,在加上肺部CT平掃排除肺癌,就可以把最常見的三大腫瘤都篩查一遍了。胃腸道腫瘤只要做到早期發現,早期治療,把問題消滅在萌芽狀態,效果是非常好的。比如從大腸息肉發展成為大腸癌大約需要10餘年,人們完全有較為充裕的時間去阻斷息肉的癌變,為什麼一定要拖到癌變腫瘤很大有癥狀了再去治療呢。「早發現三個月,多活三十年」。
然而雖然許多老百姓談癌色變。但是,對於醫生進行胃腸鏡檢查的建議,依從性很低。胃鏡腸鏡總是和「痛苦」、「恐怖」等辭彙相聯繫,老百姓對於體檢胃鏡腸鏡檢查接受度不足30%。不到萬不得已,對於腸鏡檢查的第一反應依然是拒絕。殊不知,這就讓潛在的胃癌大腸癌提供了快速成長的空間。
在歐美,對於五十歲以上的人群,胃鏡腸鏡檢查都是常規體檢項目,而且基本上都是無痛化。那麼無痛胃腸鏡是怎麼達到無痛的呢?原來是麻醉醫生全程在場,通過靜脈全麻達到無痛的。檢查前,麻醉醫生注入短效的輕度的微量的靜脈麻醉藥,讓體檢者進入睡眠狀態。檢查中體檢者在睡眠過程中,醫生可以順利、全面、仔細進行內鏡檢查,期間檢查者沒有噁心、反胃以及疼痛等感覺。檢查完成後,停用麻醉藥物,約5分鐘體檢者蘇醒,觀察15-30分鐘後即可離開醫院。說白了就是人在睡覺的功夫就做完檢查了!很多做完無痛檢查後醒來的體檢者說的第一句話就是:「我做了嗎?我什麼感覺也沒有啊!」 有意思的是,很多人檢查結束後反應都做了一個歡快甜蜜的夢。
目前,有很多公立的私立的體檢中心,動輒上萬的豪華體檢套餐有很多,也動不動就是癌基因檢測、PET等「高大上」的項目。建議,無痛胃腸鏡、胸部CT平掃再加一些抽血化驗的檢查,已能覆蓋大部分常見腫瘤的篩查,對於性別、年齡不同再做針對性的體檢(例如女性婦科檢查,男性查前列腺等),完全能做到親民的價格完成最科學和完全的腫瘤篩查,希望更多的人能重視胃腸鏡的檢查,讓腫瘤君滾得遠遠的!
特別提醒以下人群需要儘快做胃腸鏡診治:
一、50歲以上的普通人群。無論男女,均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發現(潰瘍、息肉等),在做完治療後均應定期複查。
二、 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
三、 有不良生活習慣:抽煙、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉,喜吃腌制食品和燒烤,工作壓力大、經常熬夜。
四、出現消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現為下腹痛,大便習慣與性狀的改變,比如每天排便一次變為排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等。
五、正常體檢時發現CEA、CA199等消化道腫瘤標誌物升高,需要儘快做胃腸鏡以進一步排查。
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