針刀界口口相傳的「輔行訣」

健康 06-21

1、慢性軟傷的癥狀來源於粘連、攣縮，組織運動受限。只要粘連鬆開，攣縮解除，功能就可恢復，疼痛自然消失。沒有粘連不必剝，沒有攣縮不必切。損傷的位置在受力集中點（肌腱起止點）、受外傷點（外力損傷點深淺筋膜層）、運動集中點（肋骨面）。

2、一種發明是將2種或2種以上的方法的優勢結合在一起，優勢互補，同時精簡流程，做到完美的無縫結合。

3、診斷疾病首先要考慮哪兒粘連了，哪兒攣縮了。獲得明確信息，治病才立竿見影。

4、如何判斷深淺筋膜的損傷？淺---壓痛表淺，明顯，輕壓有痛，可以有硬結或條索。深----需要用力深壓，頂到骨面。

5、手法的作用在於將針刀的開山作用進行擴大和徹底，從而產生立即見效的效果。

6、脊柱區疾病針刀局部松解切割可以消除原發造成椎體位移和刺激壓迫神經的過度拉力刺激，但椎體位移並沒有立即恢復，要達到立效，需要適度的複位手法，使得椎體移動到對神經不足以產生壓迫的位置，以此達到骨複位，筋歸槽的效果。

7、肌肉起止點損傷治療後，針刀的切割剝離已經破壞了原有的疼痛鏈，但仍然有一部分沒有完全解除粘連，實際上也不可能通過有限的切割剝離消除所有的粘連，那麼治療完成以後讓病人在沒有做手法之前重複治療前的動作，疼痛和功能的障礙應該仍然存在。然後我們讓病人做原先不能夠做的動作，或者有方向、有目的、有力度的拉伸受到損傷的肌組織和腱膜。關鍵是緩慢牽拉，快速推彈的完美結合。在達到病人能夠忍受的最大限度的時候，順勢給病人以同向的慣性力，由於病人的意向和醫生的推彈手法是同向的，所以不存在損傷的問題，因為順勢的推彈手法牽拉了已經被破壞了疼痛鏈的原發粘連點，因此剩餘粘連組織在病人受到推彈的一瞬間得到恢復。病人會有短暫的疼痛或者撕裂感，但推彈後出現的是疼痛的消失和功能障礙的完全恢復，因為粘連已全部鬆開。當然前提是對於造成癥狀的所有損傷點均得到治療。

8、如何判斷引發一個疼痛癥狀的原始粘連點？需要用到散三步定位診斷法，其實也是診斷的過程。

a疼痛區檢查：有沒有明顯的壓痛點，皮下有沒有硬結和條索。有勞損史，明確的外傷史。

b神經支配區檢查：根據疼痛區的位置，找到支配此區的神經根的位置，在神經根區和神經的走形線路上尋找壓痛點，硬結條索並詢問與主訴痛區的聯繫。有勞損史。

c內臟病：臨床上內臟病和脊柱神經支配區是相互聯繫的，但又有明顯的區別。其疼痛區的癥狀與內臟病的發作規律相應，而且多數在疼痛區找不到壓痛點，病人自己都找不到或說不清到底是哪兒痛，反正是這裡。這一點有神經支配區的特點。沒有勞損史。但有慢性病史。

X光片有時會對診斷和治療產生誤導，所以不主張影像，查體放在第一位。

9、針刀治療的安全性。針刀進針時刀口線要和組織走形的縱軸平行，這樣可以最大限度的避免損傷到正常組織。在達到病變區以後進行的切割無論是縱向還是橫向範圍都非常局限，切開的是筋膜，釋放的是壓力，破壞的是病變區過於敏感的神經末梢，切斷的是過度攣縮的部分纖維組織，因此一直都強調只應該在病區操作。

10、針刀的應用和發展離不開針刀的四大基本理論，離開了這些理論，針刀就是大的針灸針，針刀就是要命的罪魁禍首。對真正病變處不了解，還在那兒切割，不出問題才怪。

11、無菌性炎症的來源。組織在受到過度拉、壓、等力學、化學刺激以後，為了修復受傷的組織就會在局部加快血液循環，將身體的衛士和修復專家白細胞、T細胞、B細胞、血小板等運送到局部，這時我們身體的感覺是疼痛，看到的是局部組織的腫脹，紅腫，皮膚溫度升高。這應該屬於首次所謂急性炎症過程。因為身體種許多的自我修復有時並不會全部恢復到初始狀態，多數是功能的恢復，或多或少的留下了解剖上的痕迹，這些應該就是局部組織斑塊或粘連或疤痕。在下一次受到損傷的時候，組織會在原先的基礎上進行修復，重複以上的修復過程，無菌性炎症就此產生了。

12、急性病的針刀治療。急性損傷期病理變化是組織充血水腫，內壓力增高，針刀的作用可以刺入減輕由於壓力增高帶來的疼痛感覺，同時可以借鑒刺血療法和針灸理論行局部放血，即任由針孔自己止血，壓力的釋放帶來的是疼痛的減輕。

13、組織酸痛的原因。慢性積累性軟組織損傷引起組織的酸痛是司空見慣的，來源於局部組織的血液循環不良，肌肉包膜或筋膜受到持續牽拉、過力牽拉而不斷調整和修復出現代償性和修復性增厚，通透性降低，刺激了從中穿行的神經和血管，內部代謝物質的增多是酸痛產生的主要原因。

14、陰雨天不適的由來。組織內壓增高。

15、針刀的三種作用。針灸刺激，切開剝離，神經損毀。

16、針刀的應用。

a疼痛的點：硬結切開，條索切松，縱行疏通，橫行剝離，

b脊柱區：韌帶松解，關節囊松解。

c神經線路：相應的穴位陽症---快速橫行剝離陰症----緩慢縱行疏通。

17、軟組織包括：肌肉，筋膜，肌腱，關節囊，滑囊，關節軟骨。

18、新的思路，新的角度，新的方向，新的效果。

19、重視事實，忽略權威，擱置經驗，疑難病才有新的出路。

20、針刀治療的是點，如果損傷的是面，則要密集針刀松解。