預防出生缺陷的第一道防線，你知道嗎？

曾經有一個孕前檢查擺在我的面前我沒有珍惜，等我失去的時候才追悔莫及，人世間最痛苦的事莫過於此！如果上天再給我一次孕檢的機會，我會對那個醫生說我要做！如果非要在這次孕檢上加一個期限，我希望是懷孕前3-6個月!

沒錯，說的就是孕前檢查！

如果把寶寶比作一個「產品」，那父母就是「原材料」的「供應商」和製造這個「產品」的「機器」。要製造出合格的產品不僅需要優質的原材料，機器也要運轉性能良好。

而孕前檢查的目的就是檢查「原材料」是否達標，「機器」是否有故障和隱患，從而儘可能的確保生產出合格的「產品」，最大限度的減少「殘次品」率。

目前，准爸媽對孕前體檢往往重視不夠甚至忽略，以致後來追悔莫及，這樣的例子比比皆是。

前幾天門診就遇到這樣一對夫妻，懷孕前都覺得身體沒有問題，也就沒做任何孕前檢查。結果在第一次產檢的時候，查了風疹病毒LgM陽性，反覆查了幾次仍LgM陽性，說明肯定是近期有感染，而且呈活動性。

孕早期的風疹病毒可能導致胎兒先天性風疹綜合征，這種情況下，無論最終做出怎樣的選擇對孕婦和家人來說都是一種煎熬。所以建議準備懷孕的夫妻，在孕前先對身體進行「排雷」，做一次全面而周詳的孕前檢查。

孕前檢查最好在計劃懷孕前3-6個月進行，並且夫妻同時進行檢查。女性最好在月經結束後三至七天內進行檢查。

孕前檢查有多重要？比你想的還重要！

出生缺陷兒給家庭帶來沉重的精神痛苦和經濟負擔，直接影響了家庭生活質量和家庭幸福。據衛生部《中國出生缺陷防治報告（2012）》，我國是出生缺陷高發國家，約為5.6%，每年新增出生缺陷數約90萬例。

孕前檢查，把預防措施落實在懷孕之前，可以有效降低出生缺陷的發生風險，當之無愧預防出生缺陷的第一道防線！

女性孕前檢查主要有哪些方面呢？

1.孕前高危因素評估

夫妻雙方的健康狀況

既往慢性疾病史，家族和遺傳病史

不良孕產史

生活方式、飲食營養、職業狀況及工作環境、運動（勞動）情況、家庭暴力、人際關係等

醫生會依據上述具體情況給出全面的評價，幫助備孕女性判斷自身受孕條件，給予專業的備孕建議。對於暫時不宜懷孕的疾病，夫婦雙方都應積極做好避孕措施，接受醫生的治療。

2.常規身體檢查

測量血壓

測量體重，計算體質量指數（BMI），BMI=體質量（kg）/身高（m）2

若肥胖，可先試著調整生活方式，先減自己體重的10-15%，以降低孕期併發症的發生率，而且也相對容易受孕。

常規婦科檢查

3.孕前檢查必查項目

血常規

主要看白細胞，紅細胞以及血小板。若貧血請提前治療，減少因貧血造成的胎兒生長受限；減少孕婦本人因稀釋性貧血而導致心慌，甚至減少產後大出血；減少因血小板減少造成的新生兒出血性疾病。

尿常規

篩查泌尿系統及代謝性疾患，減少泌尿系感染、宮內感染等。

血型（ABO和Rh）

為生孩子做準備，如果有高危因素（比如孩子偏大，胎盤位置低，雙胎，瘢痕子宮，妊娠期糖尿病，子癇前期等病都是產後大出血的高危因素，這些人生產的時候容易大出血而導致失血性休克，嚴重者可死亡，故生孩子時這些人需要提前備血，血就是孕婦的生命線，所以血型是必須要知道的）。

預防母兒血型不合，減少胎兒溶血導致的流產、死胎死產、新生兒黃疸等。

肝功能

評估是否感染及肝臟損傷情況，減少母嬰傳播。

腎功能

評價腎臟功能。

空腹血糖

糖尿病篩查，減少流產、早產、胎兒畸形等風險。

乙肝兩對半

評估是否感染及肝臟損傷情況，指導生育時機選擇，減少母嬰傳播。

梅毒篩查

篩查有無梅毒感染，減少流產、死胎死產、母嬰傳播。

HIV篩查

篩查有無HIV感染，孕期需阻斷母嬰傳播，產後防止母乳餵養。

宮頸細胞學檢查（1年內未查者）

篩查有無宮頸的癌前病變。

甲狀腺功能檢測

評價甲狀腺功能，若有異常，及時服用相應藥物，減少流產、早產、胎兒生長受限、死胎死產、子代內分泌及神經系統發育不全、智力低下等。

4.孕前檢查備查項目

弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒（TORCH）篩查

篩查弓形體感染狀況,減少流產、死胎、胎兒宮內發育遲緩等。家中養貓、狗等寵物的女性尤其要注意弓形蟲病的感染。

發現風疹病毒易感個體,減少子代先天性風疹綜合征：先天性心臟病、耳聾、白內障、先天性腦積水等。

篩查巨細胞病毒感染狀況,減少新生兒耳聾、智力低下、視力損害、小頭畸形等。

如風疹抗體、乙肝表面抗體為陰性的女性，可事先接種風疹疫苗，乙肝疫苗等。

宮頸陰道分泌物檢查（陰道分泌物常規、淋球菌、沙眼衣原體）

篩查有無陰道炎症,減少宮內感染。

地中海貧血篩查

廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地。

75g口服葡萄糖耐量試驗

篩查有無妊娠期糖尿病。

血脂檢查

婦科超聲檢查

篩查子宮、卵巢異常,減少不孕、流產及早產等不良妊娠結局。

心電圖檢查

目的是了解心臟情況。

胸部X線檢查

最好孕前3個月做,也有建議懷孕前6個月做的。

目的是發現是否有肺部疾病，以確定是否可以進行懷孕或在醫生的指導下懷孕。

口腔檢查

如果牙齒損壞嚴重，最好孕前拔牙。否則，孕期牙痛發作，可能需要抗炎治療，需要考慮到治療用藥對胎兒的影響。若炎症較為嚴重，可能引起菌血症，可能引起宮內感染，危害胎兒。

另外，國外最新研究表明，孕婦的口腔健康直接與胎盤的微生物菌群構成相關，甚至可以引發早產等，而且孕婦的口腔健康直接影響嬰幼兒的口腔健康，如果在孕前發現口腔問題須及時治療。

男性孕前檢查有哪些方面呢？

1.體格檢查

常規檢查

包括身高、體重、血壓、心率、甲狀腺觸診、心肺聽診、肝臟脾臟觸診、四肢脊柱檢查等。

男性生殖系統檢查

2.尿液常規檢驗

3.血型（包括ABO血型和Rh陽/陰性）

4.肝功能檢測

5.乙肝兩對半

6.腎功能檢測

7.HIV篩查

8.梅毒篩查

結尾送福利，你要嗎？

目前，很多省市都推出了國家免費孕前優生健康檢查項目，以北京為例，總共包括19項內容（其中醫學檢查14項），基本涵蓋了夫妻雙方孕前檢查的必查項目。

最主要的是免費，免費，免費（重要的事情說三遍！），大家可以根據自身的情況而定。

最後,朱伯廬《治家格言》中的一句話送給泥煤:

宜未雨而綢繆，毋臨渴而掘井。

-完-

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