五旬女子反覆眩暈，竟是耳朵里長「石頭」！

「晚上醒來後，突然頭暈，看東西都在轉。」長沙52歲的王女士，反覆眩暈發作3年余，每次多在坐起或躺下時突然出現，持續約30～60秒自行緩解，有時候可伴噁心及嘔吐、眼球震動。

最近，她癥狀加重，經常出現平卧轉頭或低頭幾秒鐘後出現視物旋轉，或閉目有自身旋轉感。

（網路圖片）

雖經多家醫院求診，按照「梅尼埃病、後循環供血不足、頸源性眩暈、焦慮症」等病治療均無效果。那王女士眩暈頻發、久治不愈，究竟是患上了什麼疑難雜病呢？

近日，王女士前往湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）就診。經神經科及耳鼻喉科、神經電生理科專家綜合討論後分析，終於真相大白，揪出眩暈頻發的「元兇」——「良性陣發性位置性眩暈」。

這種病通常被叫做「耳石症」，顧名思義，就是耳朵裡面長了小石頭。

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湖南省第二人民醫院專家進一步解釋，「良性陣發性位置性眩暈」指頭部或身體姿勢變動相關的短暫性的眩暈發作，是一種常見的內耳自限性疾病。它是眩暈症極為常見的原因，約佔所有眩暈症的20%，老年患者眩暈的50%。

典型臨床癥狀表現為：頭部迅速運動到某一位置時引起伴有眼球震顫的陣發性眩暈。大多數患者在某個特定體位，如躺下、坐起、仰頭取物，低頭、轉動頭部或翻身時出現短暫眩暈。

發作持續短暫，一般為數秒至一分鐘。重複誘發頭位眩暈可反覆出現。無聽力下降和前庭功能障礙，偶有耳鳴。臨床檢查的最重要方法是視頻眼震圖上進行觀察變位試驗，目前認為是診斷本病的金標準。

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治療方法上，手法複位是首選方法，同時也可以配合必要的藥物輔助治療與心理治療、前庭康復和手術治療。

近日，在專業治療師的操作下，利用「耳結石」在半規管內的流動性，通過特定的手法幫助結石倒出半規管，王女士的頑固性眩暈痊癒。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 李振光

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