自製米粉致嬰兒呼吸暫停！海淘米粉鐵含量超標！

育兒 06-22

初期輔食到底應該怎樣加？

專欄 | 七太太

最近，在七太太公眾號剛建起就加入了我們母乳媽媽群的這一批媽媽們，開始在群里聊起了輔食的問題。

在經過純母乳餵養6個月，或者混合餵養4個月之後，寶寶們就開始要添加輔食了。

WHO（世界衛生組織）建議對於健康足月出生的寶寶在6個月是引入輔食是最佳時間，而對於部分發育較快的寶寶可以稍微提前引入輔食，但最早不能早於4個月，最晚不能晚於8個月。

輔食是一個承上啟下的重要階段。

承上，它需要在母乳（或混合）餵養的基礎上，做好銜接，補充乳類營養素的不足。

寶寶此時的腸胃依然很脆弱，因此，媽媽們需要給寶寶選擇不易過敏、易於吸收、口味清淡、口感良好的安全輔食。

更重要的是，它的營養成分，要滿足寶寶月齡的生長所需，某些元素不能缺乏，同時也不能過多，都有嚴格的科學考量。

啟下，它需要幫助寶寶逐步過渡到成人飲食，讓寶寶慢慢適應非乳類食物的味道，並學習如何咀嚼、吞咽，使用餐具進食，為寶寶將來接受固體食物做好準備。

在群里，我看到很多手藝精湛的媽媽，都願意給寶寶製作各種各樣的精緻料理，特別有愛。在我發起的「1000天新媽媽成長計劃」當中，我們也會每周給加入計劃的學員提供科學的輔食餐單及其他育兒資料（領取方法：添加七太太小管家微信iam7tt），方便媽媽們照著做就好。

當寶寶已經能接受較多種類輔食的時候，媽媽們可儘管施展烹飪手藝。但是，針對剛開始加輔食的寶寶，我強烈反對，媽媽們為寶寶炮製家庭自製米粉作為輔食。

為什麼不能給嬰兒吃自製米粉？

致命的原因是：缺鐵！

中國營養學會發布的《中國7~24月齡嬰幼兒餵養指南》有明確指示：

對於7-24月齡嬰幼兒，母乳仍然是重要的營養來源。7-12月齡嬰兒所需能量約1/3～1/2來自輔食，13-24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食，而母乳餵養的嬰幼兒來自輔食的鐵更高達99%。

因而嬰兒最先添加的輔食應該是富鐵的高能量食物，如強化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。在此基礎上逐漸引入其他不同種類的食物以提供不同的營養素。

七太太鼓勵媽媽母乳餵養孩子到2歲，但我們同樣要認識到，媽媽從懷孕期間帶給寶寶的鐵只夠使用4-6個月，隨著嬰兒的快速成長，添加輔食時必須食用富含鐵的輔食。

而家庭自製米粉只是簡單的澱粉成分，無法滿足嬰兒對鐵等多種營養素的需求。

如果你要告訴我說老一輩的孩子都是喂米湯長大的，那我要告訴你，據聯合國兒童基金會統計，全球大約有37億人缺鐵，在我國，嬰幼兒缺鐵和缺鐵性貧血的患病率更是高達44.7%和20.5%。

缺鐵有什麼危害？

太多了！各位媽媽度娘一下就知道了。除了智力低下、發育遲緩等問題之外，最嚴重的是，缺鐵嬰兒在大哭時可能發生呼吸暫停的生命危險。

新手媽媽們，千萬千萬別讓不科學的愛，綁架了孩子的健康。

為什麼吃海淘米粉也要慎重呢？

不聽古老那一套，那我們代購洋貨就安全了吧？

No no no！

根據我國現行標準《食品安全國家標準嬰幼兒穀類輔助食品》GB10769-2010中，對嬰幼兒輔食中的各項營養元素以及微量元素的使用量規定，嬰幼兒穀物類輔助食品中的鐵含量應在0.25-0.50mg/100kJ範圍內。

中國營養學會針對6-12個月寶寶定出的鐵每天推薦攝入量為10mg。

根據以上兩個標準，媽媽們即可在購買米粉時對營養元素表以及每天餵食的米粉量進行查檢。

不難發現，海淘熱門品牌Earth』s Best（美版地球最好）、Gerber(美版嘉寶)、Bellamy』s（澳洲版貝拉米）等都存在鐵含量遠超國標的情況。

度娘一下，就可以看到進口嘉寶米粉躺在國家質量監督檢驗檢疫總局進出口食品安全局的網站黑榜之上，「罪名」就是「超範圍使用營養強化劑電解鐵」。

而德國版Hipp喜寶、日本明治、和光堂則鐵含量低於國標或沒有標註含量。

至於所有「原裝進口」的版本（俗稱國行），則是必須通過國家標準才能入關上架，所以鐵含量肯定就都在規定範圍之內。可以理解為，它們的營養配比是符合中國水土和國民體質的。

國行禧貝

鐵含量0.37/100kJ

國行小皮

鐵含量0.34/100kJ

國行喜寶

鐵含量0.33/100kJ

國行愛思貝（Earth』s Best）

鐵含量0.3/100kJ

初期輔食到底應該怎樣加？

當然，七太太也一直信奉不談劑量都是耍流氓。凡事最忌矯枉過正，營養素這東西，過多或者過少都不利於嬰兒健康。

家庭自製米粉不含鐵，固然是果斷拉黑，但海淘米粉到底能不能買？

可以這樣來考慮：美版的米粉普遍含鐵量高出我國標準很多，這和美國人普遍不吃動物內臟等高鐵食物不無關係。它們在我國超標，但在當地卻是符合國情的。撇除運輸方式、漏粉等風險，如果寶寶本身或母乳媽媽明確是缺鐵的，那麼高鐵米粉可以起到補鐵的作用。但是，寶寶的米粉食量大，或除高鐵米粉外還在同時攝入高鐵食物，或長期超量攝入營養素，就會產生一定的健康風險。

關於初期輔食的安全添加，我總結了以下10條小抄：

1.繼續母乳餵養，滿6月齡起添加輔食。

2.強化鐵的嬰兒米粉是輔食初次添加的首選。

3.為了保證母乳餵養，建議剛開始添加輔食時，先母乳餵養，嬰兒半飽時再喂輔食，然後再根據需要哺乳。隨著嬰兒輔食量的增加，滿7月齡時，多數嬰兒的輔食餵養可以成為單獨一餐，隨後過渡到輔食餵養與哺乳間隔的模式。每天母乳餵養4-6次，輔食餵養2-3次。

4.輔食添加的順序為：穀類食物、蔬菜泥、水果泥、動物性食物（蛋、魚、禽畜肉類）

5.輔食添加的原則為：每次只添加一種新食物，由少到多、由稀到稠、由細到粗，循序漸進。

6.每引入一種新的食物應適應2-3天，密切觀察是否出現嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應，適應一種食物後再添加其他新的食物。

7.保持食物原味，不需要額外加糖、鹽及各種調味品。直至1歲以後，可逐漸嘗試淡口味的家庭膳食。

8.輔食應適量添加植物油。如嬰幼兒食物以穀物類、蔬菜、水果等植物性食物為主，需要額外添加約5-10g油脂，推薦以富含α-亞麻酸的植物油為首選，如亞麻籽油、核桃油等。

9.體重、身長是反應嬰幼兒營養狀況的直觀指標。平穩生長是最佳的生長模式。

10.爸爸媽媽要保持自己的良好進食習慣，成為寶寶學習成人吃飯的好榜樣。

GIF/165K