小兒白血病的七大癥狀

健康 06-02

一直以來很多人對白血病都有著誤解，隨著醫學的不斷的進步，現在很多的白血病的病症已經得到了有效的治療。而且大部分的白血病的患兒都可以恢復健康，面對白血病的一些癥狀大家可能都不是很了解，下面就為大家介紹一下關於小兒白血病的一些癥狀。

白血病是造血系統的惡性腫瘤，又稱血癌，是造血組織中異常血細胞過度增生並進入血流，甚至浸潤到全身各組織和器官而引起的。與成人不同的是，小兒白血病中90%以上為急性白血病，慢性白血病僅佔5%。急性白血病主要分為急性淋巴細胞白血病和急性髓性細胞白血病；慢性白血病主要是慢性粒細胞白血病。

小兒白血病七大癥狀

小兒白血病發病率近十年來有所上升，在小兒惡性腫瘤中占首位。各年齡均可發病，3～7歲較多，約佔小兒病例50%。一般發病率為3～5人/10萬人，高發區可達6.6人/10萬人。小兒白血病的類型與成人白血病有所不同，以急性白血病為主，約佔95%～97%，其中以急性淋巴細胞白血病（簡稱急淋）多見，約佔60%～70%。其次為急性粒細胞性白血病（簡稱急粒）。

1、貧血

常早期出現，輕重不等，表現為進行性蒼白，以皮膚和口唇黏膜較明顯，可出現活動後氣促、心悸、顏面水腫、虛弱無力等癥狀。T-ALL由於發病較急，確診時貧血反而不嚴重。貧血和出血程度常不成比例。

2、出血

極大部分患兒均有不同程度的皮膚和黏膜出血，部位可遍及全身，表現為皮膚紫癜、烏青和瘀斑，甚至發生皮下血腫。齒齦出血、鼻出血、口腔黏膜滲血，嚴重者可出現眼底視網膜出血，導致視力減退、顱內壓增高。消化道和泌尿道出血，臨床表現為便血、嘔血和尿血。顱內出血時表現為頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷等。出血主要是血小板明顯減少，血小板功能異常、凝血因子減少、白血病細胞浸潤、細菌毒素等均可損傷血管而引起出血。T-ALL偶可發生DIC，可能由於原始T-ALL細胞釋放凝血酶、激酶等物質所致。急性早幼粒細胞白血病常伴有彌散性血管內凝血（DIC）而出現全身廣泛出血。

3、發熱

半數以上患兒有發熱、熱型不定。多數患兒起病時有不同程度發熱，可為低熱、不規則發熱、持續高熱或弛張熱，暫時性熱退時常大汗淋漓。較高發熱常提示繼發感染，主要與成熟粒細胞明顯減少相關。常見的感染部位有呼吸系統、敗血症、齒齦、口腔潰瘍、皮膚癤腫、腸道炎症，肛周炎也頗為常見。上述各種感染可單獨發生也可混合感染，臨床常表現為不規則或弛張性發熱。

4、全身癥狀

進行性面色蒼白、睏倦和軟弱無力、食慾減退、盜汗、虛弱，與貧血嚴重程度相關。亦有最初表現為上呼吸道感染的癥狀，發熱時往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的癥狀，或尿頻、尿急等泌尿道感染癥狀。或出現皮疹，然後出現無力等癥狀。

5、肝脾腫大

有的白血病患者，會出現肝脾腫大，尤以急性淋巴細胞白血病顯著。