80％的智齒都要拔掉，除非是這3種情況

文 | 微信公眾號：家庭醫生（ID：jtys1983）

牙痛不是病，痛起來要人命！

最近，家醫君的一個同事就因為智齒髮炎，經常在辦公室里喊牙痛。

據她講，這種痛堪比生孩子的痛，把她折磨得天天吃不下飯、睡不著覺、喝不下水，幹不了活兒。天天保持這個姿勢不帶換的

以前看牙醫時，醫生曾建議她拔掉。

奈何那時她青春年少，認為這智齒不痛不癢，沒必要拔，如今卻痛得哭爹喊媽。

而更讓她崩潰的是，牙醫說她這智齒正處於發炎階段，得先痛個幾天，等到炎症好了才能拔。

聽罷，家醫君下意識地摸了摸自己的腮幫子，心裡竊喜：幸虧我早拔了~

這位同事的痛苦遭遇，讓家醫君覺得有必要科普一波關於智齒的相關問題了。

我們為什麼會長智齒？

從進化的角度看

智齒實為退化的器官。

現代人類由於進食的越來越精細化，導致頜骨慢慢退化，牙床變小，因而無法提供足夠的供智齒萌出的空間。

多出的智齒由於萌出空間不足就會出現歪著長，斜著長，橫著長甚至倒著長，頂著鄰近的臼齒長等情況。

各種長歪的智齒

現代醫學上

智齒又被稱為「第三磨牙」，從正中的門牙（也叫切牙）往裡數剛好是第八顆。

由於它一般在18到25歲之間萌出，而這個年齡期的人正是長智慧、學本領、比較聰明的時期，所以被稱之為智齒。

有智齒，拔還是不拔？

智齒該不該拔，還得視情況而定。

不過一般來說，80%的人智齒都需要拔掉。

通常情況下，滿足這3個條件的智齒可以考慮保留。

位置比較正，能正常萌出。

智齒周圍組織沒有發炎和疼痛史，也沒有被蟲蛀。

有相對應的咬牙。

若是這6種情況的智齒，那就必須拔

被蟲蛀

被蟲蛀過的智齒很難補，若不及時拔除，則可能導致蛀洞越來越深，傷害口腔健康。

擠壓鄰牙

和相鄰的恆牙擠著生長的智齒，易致恆牙不易清潔或出現牙齒部分被吸收的現象，造成患者出現牙痛或其它不適感。

這種情況下的智齒，患者不容易感受到，通過Ｘ光照射就能很清晰地看見。

有腫脹、疼痛感

若在智齒萌發的時候能感覺到腫脹、疼痛感，拔掉是最好的選擇。

阻生智齒

阻生智齒通常都埋在牙槽骨裡面，病人長了這種智齒不一定有感覺。

因而非常容易被忽略，但可通過拍X光片診斷出。

如果感覺到痛，或是通過口腔檢查和X光片診斷有病灶發生，那就需要拔除。

難以清潔

智齒形態七歪八扭，又長在最裡邊，刷牙的時候，殘留在智齒上的食物殘渣就不易被清理掉。

無對牙咬合

不是所有的智齒都是成雙成對長的，如果智齒對面沒有對牙咬合，就容易出現智齒萌發過度的情況，從而影響咬合，出現不適感。

如果堅持不拔，會有什麼危害嗎？

有！而且還不小。

尤其是如果你的智齒屬於上面所說的這6種情況，不拔簡直後患無窮~

引發智齒冠周炎：阻生智齒易與牙冠周圍的牙齦形成盲袋，極易積存食物、滋養細菌，當身體抵抗力較弱時，就會引發急性冠周炎，進一步還會造成口腔頜面間隙的感染。

易形成蛀牙：長歪的智齒不易被清潔，容易堆積食物殘渣，時間久了易致本身和鄰牙形成蟲牙，直接破壞牙體組織。

其它變病：阻生智齒還可能形成牙源性頜骨囊腫、骨髓炎、顳頜關節病等。

注意，拔智齒也有禁忌人群

處於月經期、妊娠期前後三個月都是不適合拔牙的。

因為經期拔牙痛感會更強，而且容易引起大出血和感染；妊娠期女性容易因為體內雌性激素分泌增加，身體免疫力和抗感染能力下降而引發智齒冠周炎、骨髓炎、敗血症，進而引發流產或早產。

建議備孕的女性在懷孕之前，最好先到正規醫院進行口腔檢查，如果存在智齒隱患或其它口腔問題，及早處理才是上策，否則

此外，患有某些身體疾病的人，如心臟病、高血壓、糖尿病等患者要聽從醫生的指導來決定能否拔牙。

所以要記住，拔智齒前，一定要先跟醫生說明你的身體狀況，是否處於生理期、妊娠期，是否患有某些疾病等情況。

聽說點贊的人牙口都很好~

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