5旬女子腹腔長巨大子宮肌瘤 腹部隆起如臨盆孕婦

胡女士的子宮肌瘤達21厘米20厘米。

胡女士術前隆起的腹部。

左腿腫脹發紫，比右腿大了一圈，被診斷為下肢深靜脈血栓，病因卻出在子宮裡的巨大腫瘤上，這讓被下肢腫脹折磨的胡女士萬萬沒有想到。原來，她患有的巨大子宮肌瘤壓迫到下腔靜脈形成頑固的血栓。萬一血栓掉落引起肺栓塞，短時間內就可能猝死，病情十分兇險。

五旬女士腹部隆起如臨盆孕婦

53歲的胡女士家住杭州臨安，已經生育過2個孩子，平時在家裡做些農活，身體一直比較健康。十年前她曾在一次B超檢查中查出過子宮肌瘤，當時只有一兩厘米。之後，她便再也沒有做過檢查。

近年來胡女士的腹部漸漸隆起，一直發展到像要臨盆。她也不在意，說年紀大了，哪有不發福的，大肚子是很正常的事情。

今年4月，胡女士發現自己的左腿腫了起來，連續7天一天比一天腫脹，到了第八天，不僅腫而且出現疼痛，連帶著肚子也抽疼。

家裡人趕緊把她送到臨安當地醫院，一查竟然是「巨大腫瘤合并血栓」，因為病情兇險，醫生告訴他們必須轉到上級醫院，當天夜裡胡女士被送到某醫院急診科。

接診的婦科陳學軍主任醫師發現，胡女士四肢纖細，肚子卻奇大，像八個月大的孕婦。

而她的左腿比右腿明顯腫脹，增粗，從腳指頭到大腿根都是腫脹的狀態。

切除腫瘤時血栓或可奪命

經詳細檢查才發現，原來胡女士的腹腔內長了一個巨大的子宮肌瘤，達21厘米20厘米。由於腫瘤過大，壓迫左側下腔靜脈，導致血流緩慢，形成了頑固的血栓，血栓的位置一直從膝蓋到盆腔。再加上子宮肌瘤生長隱匿，不痛不癢，竟然在她體內生長到幾乎佔滿盆腹腔。

通常，只要把肌瘤切除就能緩解病情，但是陳學軍醫生指出，「由於巨大的子宮肌瘤持續壓迫患者下腔靜脈，已經形成血栓。一旦取出腫瘤，釋放壓迫的血管，血栓脫落進入心臟引發肺栓塞的風險極高，而肺栓塞短時間內可奪命，非常兇險。」

由血管外科陳兵主任帶領的團隊著手控制血栓，他們從病人的脖子上進入，在血栓上端10厘米處放置下腔靜脈濾網，防止血栓倒流入肺。然後再由陳學軍醫生團隊切除子宮，切下來的子宮肌瘤足足有8斤重。手術結束觀察兩天後發現，血栓沒有鬆動，於是醫生把濾網取出。胡女士配合藥物治療溶栓，4天後就出院了。

手術後一個月，胡女士回院複查，恢復良好，下肢腫脹已經基本消退，她又能正常生活工作了。

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