醫生的藥品回扣：最多時一年竟有10萬歐元……

德國的醫生手黑嗎？

灰色「回扣」當然是有的。近幾年來，這類事件頻頻被爆出，登上各大媒體的頭條，以至於德國專門為此出台了法律：只要有證據證明，某位醫生極其「偏愛」開處方推薦某幾種藥物或醫療設備，這位醫生就可能面臨處罰。即使是個人執業開診所的醫生，也難逃例外。

但在此之前，個人執業的醫生收受回扣的情況，可要比現在猖狂多了。

醫生回扣最大的來源必須是製藥行業。去年，德國製藥研究協會正義感爆棚，主動公開了旗下54家會員藥廠在2015年一年之中向醫生和醫療機構支付了多少錢——當然，名義是資助藥物研究和醫生培訓。

而本周三，德國製藥研究協會再次公布了2016年的這一數據——5.62億歐元，與上一年的5.75億歐元相比，基本持平。

據報道稱，這一數字里，63%用於「研究和合作開發」，其中包括臨床試驗，也包括一些有爭議的監測研究。為此，醫生需要在臨床治療中使用廠家的指定藥物，觀察記錄數據，再將這些觀察報告匿名傳回給製藥公司。

另外37%的「支持費」里，一半是醫生參加各種培訓活動的「課時費」，另一半則用來為各個醫療機構提供活動支持、基金會捐助等等。

總之聽起來都是很合理的名目就是了。

說起來，德國這些公立保險公司每年要為會員們報銷350億歐元的醫療費用，這不到6億的「支持費」，乍一看就像毛毛雨一樣不起眼。如果平攤到所有醫生口袋裡，每人每年也不過能拿到1500歐元。

但是，不是所有醫生都直接負責給患者開藥！因此，獲利最多的還是那些對用藥有決定權的醫生，在某些個例里，一名醫生最多拿到過每年10萬歐元……

去年，德國醫藥行業發起了一項「自願接受監測」的倡議，可喜的是，已有三分之一醫生表態同意。這一倡議旨在，由醫生提供部分個人資料，讓有需要的患者能夠方便地查到，自己的醫生和藥廠之間有什麼具體聯繫。德媒表示，這部分醫生「相當勇敢」。

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